Μικρή αποκατάσταση του εντέρου: Σκοπός, Διαδικασία και Κίνδυνοι

Τι είναι μια εκτομή λεπτού εντέρου;

Το λεπτό έντερο είναι πολύ σημαντικό για τη διατήρηση της καλής πεπτικής υγείας. Επίσης αποκαλείται το λεπτό έντερο, απορροφούν θρεπτικά συστατικά και υγρά που τρώτε ή πίνετε. Παράγουν επίσης απορρίμματα στο παχύ έντερο.

Τα προβλήματα με τη λειτουργία μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο την υγεία σας. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε ένα κατεστραμμένο τμήμα του λεπτού εντέρου σας εάν έχετε εντερικές μπλοκαρίσματα ή άλλες παθήσεις των εντέρων. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται εκτομή λεπτού εντέρου.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Χρήσεις

Γιατί χρειάζομαι εκτομή λεπτού εντέρου;

Μια ποικιλία συνθηκών μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο λεπτό έντερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αφαίρεση μέρους του λεπτού εντέρου σας. Σε άλλες περιπτώσεις, μέρος του λεπτού εντέρου σας μπορεί να αφαιρεθεί για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει μια ασθένεια όταν απαιτείται "διάγνωση ιστών". Οι συνθήκες που μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

999> παρεμπόδιση στα έντερα, είτε συγγενή (παρούσα κατά τη γέννηση) είτε από ουλώδη ιστό

• μη καρκινικοί όγκοι
• προκαρκινικοί πολύποδες < 999> καρκίνος
• τραύματα στο λεπτό έντερο
• Το εκκολπωμα του Meckel (μια θήκη του εντέρου που υπάρχει στη γέννηση)
• Οι ασθένειες που προκαλούν φλεγμονή στα έντερα μπορεί επίσης να απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Τέτοιες συνθήκες περιλαμβάνουν:
• Η νόσος του Crohn

η περιφερειακή ειλεΐτιδα

η περιφερειακή εντερίτιδα

• Οι κίνδυνοι
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας εκτομής λεπτού εντέρου;
• Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση παρουσιάζει δυνητικούς κινδύνους, όπως:

θρόμβοι στα πόδια

δυσκολία στην αναπνοή

πνευμονία

• αντιδράσεις στην αναισθησία
• ζημιά στις περιβάλλοντες δομές
• Ο γιατρός και η ομάδα φροντίδας θα εργαστούν σκληρά για να αποτρέψουν αυτά τα προβλήματα.
• Κίνδυνοι που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση μικρού εντέρου περιλαμβάνουν:
• συχνή διάρροια
• αιμορραγία στην κοιλιά
• πύο που συλλέγεται στην κοιλιακή χώρα, επίσης γνωστή ως ενδοκοιλιακό απόστημα (που μπορεί να απαιτεί αποστράγγιση)
• (προβλήματα στην απορρόφηση βιταμινών και θρεπτικών συστατικών)

που διαρρέουν στην περιοχή όπου το λεπτό έντερο επανασυνδέεται ()>

• που προκαλούν εντερική απόφραξη (αναστόμωση)
• προβλήματα με το στόμα
• τομή ξέσπασε
• λοίμωξη της τομής
• ΔιαφήμισηΔιαφήδοσηΔημοφθαλμία
• Προετοιμασία
• Πώς προετοιμάζομαι για μια εκτομή του λεπτού εντέρου;
• Πριν από τη διαδικασία, θα έχετε μια πλήρη φυσική εξέταση. Ο γιατρός σας θα διασφαλίσει ότι λαμβάνετε αποτελεσματική θεραπεία για οποιεσδήποτε άλλες ιατρικές καταστάσεις, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση και διαβήτη. Αν καπνίζετε, θα πρέπει να προσπαθήσετε να σταματήσετε αρκετές εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα και βιταμίνες. Να είστε βέβαιος να αναφέρετε οποιαδήποτε φάρμακα που λερώνουν το αίμα σας. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές και υπερβολική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγχείρησης. Παραδείγματα φαρμάκων για την αραίωση του αίματος περιλαμβάνουν:
• βαρφαρίνη (Coumadin)

κλοπιδογρέλη (Plavix)

ασπιρίνη (Bufferin)

ibuprofen (Motrin IB, Advil)

E

Αφήστε το γιατρό σας να γνωρίζει εάν έχετε πρόσφατα νοσηλευτεί, αισθάνεστε άρρωστος ή έχετε πυρετό λίγο πριν τη χειρουργική επέμβαση. Ίσως χρειαστεί να καθυστερήσετε τη διαδικασία για να προστατέψετε την υγεία σας.

• Τρώτε μια καλή διατροφή με τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες και πίνετε άφθονο νερό τις εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστεί να κολλήσετε σε υγρή διατροφή με καθαρά υγρά (ζωμό, καθαρό χυμό, νερό). Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε ένα καθαρτικό για να καθαρίσετε τα έντερά σας.
• Μην τρώτε ή πίνετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση (ξεκινώντας από τα μεσάνυχτα της νύχτας πριν). Τα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές με την αναισθησία σας. Αυτό μπορεί να επιμηκύνει τη διαμονή σας στο νοσοκομείο.
• Διαδικασία
• Πώς γίνεται η εκτομή του λεπτού εντέρου;
• Γενική αναισθησία είναι απαραίτητη για αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Θα κοιμηθείτε και θα έχετε πόνους κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ανάλογα με τον λόγο για τη χειρουργική επέμβαση, η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από μία έως οκτώ ώρες.
• Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εκτομής του λεπτού εντέρου: ανοικτή χειρουργική επέμβαση ή λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση.

Ανοικτή χειρουργική επέμβαση

Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση απαιτεί από έναν χειρούργο να κάνει μια τομή στην κοιλιά. Η θέση και το μήκος της τομής εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες όπως η συγκεκριμένη θέση του προβλήματός σας και η κατασκευή του σώματός σας. Ο χειρουργός σας βρίσκει το προσβεβλημένο τμήμα του λεπτού εντέρου σας, το σφίγγει και το αφαιρεί.

Λαπαροσκοπική χειρουργική

Η λαπαροσκοπική ή ρομποτική χειρουργική χρησιμοποιεί τρεις έως πέντε πολύ μικρότερες τομές. Ο χειρουργός σας αντλεί πρώτα αέριο στην κοιλιά σας για να το φουσκώνει. Αυτό διευκολύνει την προβολή. Στη συνέχεια, χρησιμοποιούν μικροσκοπικά φώτα, φωτογραφικές μηχανές και μικρά εργαλεία για να βρουν την περιοχή ασθενούς, να τα σφίξουν και να τα αφαιρέσουν. Μερικές φορές ένα ρομπότ βοηθά σε αυτό το είδος της χειρουργικής επέμβασης.

Ολοκληρώνοντας τη χειρουργική επέμβαση

Σε κάθε είδος επέμβασης, ο χειρουργός απευθύνεται στα ανοικτά άκρα του εντέρου. Αν υπάρχει αρκετό υγιές λεπτό έντερο, τα δύο κομμένα άκρα μπορεί να ραμίζονται ή να συρράπτονται μαζί. Αυτό ονομάζεται αναστόμωση. Είναι η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση.

Μερικές φορές το έντερο δεν μπορεί να επανασυνδεθεί. Εάν συμβαίνει αυτό, ο χειρουργός σας κάνει ένα ειδικό άνοιγμα στην κοιλιά σας που ονομάζεται στομω. Συνδέουν το άκρο του εντέρου που βρίσκεται πλησιέστερα στο στομάχι σας στο τοίχωμα της κοιλιάς σας. Το έντερο σας θα αποστραγγιστεί μέσω του στομίου σε σφραγισμένο σακουλάκι ή σακούλα αποστράγγισης. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως ειλεοστομία. Μπορεί να είναι προσωρινό για να επιτρέψει στο έντερο να πέσει κάτω από το σύστημα για να θεραπεύσει εντελώς ή μόνιμα.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Ανάκτηση

Ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση

Θα πρέπει να μείνετε στο νοσοκομείο για πέντε έως επτά ημέρες μετά την επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της παραμονής σας, θα έχετε έναν καθετήρα στην ουροδόχο κύστη. Ο καθετήρας θα αποβάλει τα ούρα σε μια τσάντα. Θα έχετε επίσης ρινογαστρικό σωλήνα.Αυτός ο σωλήνας ταξιδεύει από τη μύτη σας στο στομάχι σας. Μπορεί να αποστραγγίσει το περιεχόμενο του στομάχου σας, εάν είναι απαραίτητο. Μπορεί επίσης να παραδώσει τρόφιμα απευθείας στο στομάχι σας.

Μπορεί να μπορείτε να πίνετε καθαρά υγρά δύο έως επτά ημέρες μετά την επέμβαση.

Αν ο χειρουργός σας αφαιρέσει ένα μεγάλο ποσό εντέρου ή εάν πρόκειται για επείγουσα χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστεί να μείνετε περισσότερο από μία εβδομάδα στο νοσοκομείο.

Θα χρειαστεί να είσαστε στην IV διατροφή για αρκετό καιρό αν ο χειρουργός σας αφαιρέσει ένα μεγάλο τμήμα του λεπτού εντέρου.

Διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Οι περισσότεροι άνθρωποι αποκαθιστούν καλά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Ακόμα κι αν έχετε μια ιλεοστομία και πρέπει να φοράτε μια σακούλα αποστράγγισης, μπορείτε να συνεχίσετε τις περισσότερες από τις κανονικές σας δραστηριότητες.

Μπορεί να έχετε διάρροια αν έχετε αφαιρέσει ένα μεγάλο τμήμα του εντέρου. Μπορεί επίσης να έχετε προβλήματα απορρόφησης αρκετών θρεπτικών ουσιών από το φαγητό που τρώτε.

Οι φλεγμονώδεις ασθένειες όπως η νόσος του Crohn ή ο καρκίνος του λεπτού εντέρου πιθανόν να απαιτούν περαιτέρω ιατρική θεραπεία πριν από αυτή τη χειρουργική επέμβαση.