Αντιδράσεις μετάγγισης: Συμπτώματα, Αιτίες & Επιπλοκές

Τι είναι οι αντιδράσεις μετάγγισης;

Εάν έχετε παρουσιάσει σοβαρή απώλεια αίματος ή χαμηλά επίπεδα στο αίμα, η μετάγγιση αίματος μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση του αίματος που έχετε χάσει. Είναι μια διαδικασία ρουτίνας που προσθέτει δωρεά αίματος στη δική σας. Οι μεταγγίσεις αίματος μπορεί να είναι σωτήρια. Ωστόσο, είναι σημαντικό το αίμα να αντιστοιχεί με τον τύπο του αίματός σας. Εάν ο τύπος αίματος δεν ταιριάζει, μπορεί να αντιμετωπίσετε μια αντίδραση μετάγγισης. Αυτές οι αντιδράσεις είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να είναι επιβλαβείς για τα νεφρά και τους πνεύμονες. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

διαφήμισηΔιαφήμιση

Διαδικασία μετάγγισης

Ποια είναι η διαδικασία μετάγγισης;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μετάγγιση αίματος εάν έχετε χάσει αίμα ή δεν παράγετε αρκετό αίμα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

• ασθένεια
• χειρουργική επέμβαση
• καρκίνο
• λοίμωξη
• καψίματα
• τραυματισμός
• άλλες παθήσεις

Οι μεταγγίσεις αίματος συνήθως γίνονται για συστατικά αίματος, όπως ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια ή πλάσμα. Πριν από τη μετάγγιση αίματος, ένας ιατρός θα τραβήξει το αίμα σας. Αυτό το δείγμα θα αποσταλεί σε ένα εργαστήριο για την πληκτρολόγηση και τη διασταύρωση. Η πληκτρολόγηση είναι όταν το εργαστήριο προσδιορίζει τον τύπο αίματος. Το crossmatching ελέγχει εάν το αίμα σας είναι συμβατό με το αίμα του δότη του ίδιου τύπου.

Θετικό

• Α αρνητικό
• O θετικό
• O αρνητικό
• Β θετικό
• Β αρνητικό <999 > AB θετική
• AB αρνητική
• Η γνώση του τύπου αίματος είναι σημαντική επειδή τα ερυθροκύτταρα περιέχουν αντιγόνα ή δείκτες πρωτεϊνών που αντιστοιχούν σε αυτούς τους τύπους αίματος. Εάν ένα εργαστήριο σας δώσει λάθος τύπο αίματος, το ανοσοποιητικό σας σύστημα θα ανιχνεύσει οποιεσδήποτε ξένες πρωτεΐνες στα ερυθρά αιμοσφαίρια του λάθους τύπου αίματος και θα προσπαθήσει να τα καταστρέψει.
• Οι τράπεζες αίματος έχουν διεξοδικές διαδικασίες ελέγχου για να βεβαιωθούν ότι το αίμα είναι ασφαλές και σωστά πληκτρολογημένο για χρήση. Ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα θα σας εξηγήσει τους κινδύνους μεταγγίσεων αίματος και θα σας παρακολουθεί στενά κατά τη λήψη του αίματος.

Συμπτώματα

Πιθανά συμπτώματα μιας αντίδρασης μετάγγισης

Οι περισσότερες αντιδράσεις μετάγγισης αίματος εμφανίζονται όταν λαμβάνετε αίμα ή αμέσως μετά. Ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα θα μείνει μαζί σας ενώ θα λάβετε τη μετάγγιση. Θα ελέγξουν τα ζωτικά σημάδια σας και θα παρακολουθήσουν τα συμπτώματα που μπορεί να έχετε μια αντίδραση.

Τα συμπτώματα της αντίδρασης μετάγγισης περιλαμβάνουν:

πόνος στην πλάτη

σκοτεινά ούρα

• ρίγη
• λιποθυμία ή ζάλη
• πυρετός
• > κνησμός
• Σε μερικές περιπτώσεις, όμως, οι αντιδράσεις μετάγγισης λαμβάνουν χώρα ημέρες μετά τη μετάγγιση. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στο σώμα σας μετά από μετάγγιση και επικοινωνήστε με έναν γιατρό αν αισθάνεστε ότι κάτι δεν είναι σωστό.
• ΔιαφήμισηΔιαφήδοση
• Αιτίες
• Τι προκαλεί την αντίδραση μετάγγισης;
• Αντισώματα στο αίμα του παραλήπτη μπορούν να επιτεθούν στο αίμα του δότη εάν τα δύο δεν είναι συμβατά. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα του δέκτη επιτεθεί στα ερυθρά αιμοσφαίρια του δότη, ονομάζεται αιμολυτική αντίδραση.

Μπορείτε επίσης να έχετε μια αλλεργική αντίδραση στη μετάγγιση αίματος. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κνίδωση και φαγούρα. Αυτός ο τύπος αντίδρασης συχνά αντιμετωπίζεται με αντιισταμινικά.

Ένας άλλος τύπος αντίδρασης μετάγγισης είναι η οξεία πνευμονική βλάβη που σχετίζεται με τη μετάγγιση (TRALI). Αυτή η αντίδραση μπορεί να συμβεί όταν το πλάσμα του δότη περιέχει αντισώματα που προκαλούν βλάβη στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος στους πνεύμονες. Αυτή η βλάβη των πνευμόνων έχει ως αποτέλεσμα τη συγκέντρωση ρευστού στους πνεύμονες και μπορεί να περιορίσει σοβαρά την ικανότητα των πνευμόνων να προμηθεύουν οξυγόνο στο σώμα. Αυτή η αντίδραση συνήθως συμβαίνει εντός έξι ωρών από τη λήψη του αίματος.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδέχεται να υπάρχουν βακτηρίδια στο αιμοδοσία. Η παροχή αυτού του μολυσμένου αίματος σε έναν αποδέκτη μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη, σοκ και θάνατο.

Μια αντίδραση μετάγγισης μπορεί επίσης να συμβεί εάν ένα άτομο λαμβάνει υπερβολικό αίμα. Αυτό είναι γνωστό ως σχετιζόμενη με τη μετάγγιση υπερφόρτωση του κυκλοφορικού συστήματος (TACO). Έχοντας πάρα πολύ αίμα μπορεί να υπερφορτώσει την καρδιά σας, αναγκάζοντάς την να εργαστεί σκληρότερα για να αντλήσει αίμα μέσω του σώματός σας και να οδηγήσει σε συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες.

Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε υπερφόρτωση σιδήρου λόγω υπερβολικού σιδήρου από το αίμα του δότη. Αυτό μπορεί να βλάψει την καρδιά και το συκώτι σας σε πολλές μεταγγίσεις.

Επιπλοκές

Πιθανές επιπλοκές μιας αντίδρασης μετάγγισης

Οι αντιδράσεις μετάγγισης δεν είναι πάντα σοβαρές. Ωστόσο, ορισμένοι μπορεί να είναι απειλητικοί για τη ζωή. Οι σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

οξεία νεφρική ανεπάρκεια

αναιμία

προβλήματα πνευμόνων (πνευμονικό οίδημα)

σοκ - απειλητική για τη ζωή κατάσταση που οφείλεται στην έλλειψη επαρκούς ροής αίματος

κίνδυνος

• Μείωση του κινδύνου για αντίδραση μετάγγισης
• Οι τράπεζες αίματος καταβάλλουν κάθε δυνατή προσπάθεια για την εξέταση και τον έλεγχο του αίματος. Ένα δείγμα αίματος του λήπτη συχνά αναμιγνύεται με πιθανό αίμα δότη για να εξασφαλίσει τη συμβατότητα.
• Προτού δοθεί το αίμα σε εσάς, η ετικέτα αίματος και η ταυτότητά σας θα ελεγχθούν διεξοδικά. Αυτό εξασφαλίζει ότι ο γιατρός ή η νοσοκόμα δίνει τα κατάλληλα προϊόντα αίματος στον κατάλληλο λήπτη.
• Διαφήμιση

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η αντίδραση μετάγγισης;

Αν εσείς ή ο ιατρός σας παρατηρείτε συμπτώματα αντίδρασης μετάγγισης αίματος, η μετάγγιση πρέπει να σταματήσει αμέσως. Ένας εκπρόσωπος εργαστηρίου θα πρέπει να έρχεται να τραβήξει αίμα από εσάς και να πάρετε το δωρεμένο αίμα για έλεγχο, για να βεβαιωθείτε ότι ήταν κατάλληλα προσαρμοσμένα.

Οι αντιδράσεις μετάγγισης μπορεί να διαφέρουν σε σοβαρότητα. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια και να θεραπευτούν με ακεταμινοφαίνη για να μειωθεί ο πόνος ή ο πυρετός.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ενδοφλέβια υγρά ή φάρμακα για να μειώσει την πιθανότητα νεφρικής ανεπάρκειας και σοκ.

Ποια είναι η ανάκτηση όπως μετά από μετάγγιση αίματος; Είναι ο ήπιος πόνος στην πλάτη μετά από φυσιολογική μετάγγιση αίματος ή είναι ένα σημάδι πιθανής αντίδρασης μετάγγισης;

Μετά τη μετάγγιση, μπορεί να μην αισθανθείτε συμπτώματα ή να αισθανθείτε πιο ενεργητικός. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παρατηρήσει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη μετάγγιση για να βεβαιωθείτε ότι δεν εμφανίζετε αντίδραση. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε οποιεσδήποτε καταγγελίες, όπως πυρετό, ζάλη, δυσκολία στην αναπνοή ή ήπιο πόνο στην πλάτη, ενημερώστε αμέσως το υγειονομικό προσωπικό, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει αντίδραση μετάγγισης.

- Daniel Murrell, MD

Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.