Σπίτι Διαδικτυακός γιατρός Τι εάν δώσω το μωρό μου ηπατίτιδα C;

Τι εάν δώσω το μωρό μου ηπατίτιδα C;

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Είναι μια κοινή ανησυχία για τις γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με ηπατίτιδα C: Θα περάσω την ασθένεια στο παιδί μου;

Ευτυχώς, μόνο το 5 ή το 6 τοις εκατό των μητέρων με ηπατίτιδα C περνούν την ασθένεια μαζί με τα μωρά τους, δήλωσε ο Dr. Naim Alkhouri, παιδοκοινωνικός γαστρεντερολόγος στην κλινική Cleveland.

Ακόμα, το αμερικανικό ίδρυμα ήπατος (ALF) εκτιμά ότι υπάρχουν μεταξύ 23, 000 και 46, 000 παιδιών στις Ηνωμένες Πολιτείες που ζουν με ηπατίτιδα C. Νέα φάρμακα με ποσοστά θεραπείας κοντά στο 100 τοις εκατό και σχετικά λίγες πλευρές τα αποτελέσματα έχουν φέρει επανάσταση στη θεραπεία της ηπατίτιδας C για ενήλικες, αλλά δεν έχει αλλάξει πολλά για τα παιδιά.

Οι γαστρεντερολόγοι εξακολουθούν να θεραπεύουν τα μολυσμένα από ηπατίτιδα C παιδιά με ιντερφερόνη και δύο φορές την ημέρα από του στόματος ριμπαβιρίνη. Αυτό ήταν το πρότυπο για τη θεραπεία ενηλίκων επίσης, μέχρι το US Food and Drug Administration (FDA) ενέκρινε το sofosbuvir (Sovaldi) πέρυσι.

Η ιντερφερόνη και η ριμπαβιρίνη προκαλούν αμφότερες σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης και της κούρασης, αν και οι γιατροί λένε ότι τα ναρκωτικά παίρνουν λιγότερα διόδια στα παιδιά από τους ενήλικες. Ωστόσο, ο ρυθμός θεραπείας παραμένει χαμηλός, περίπου στο 45% για τις λοιμώξεις του γονότυπου 1 στα παιδιά μετά από σχεδόν ένα χρόνο θεραπείας, σύμφωνα με το ALF. Όχι μόνο ο συνδυασμός ιντερφερόνης-ριμπαβιρίνης έχει χαμηλό ρυθμό σκλήρυνσης, αλλά η ιντερφερόνη μπορεί επίσης να επιβραδύνει την ανάπτυξη στα παιδιά.

Επίσης, ένα μωρό δεν μπορεί να δοκιμαστεί για ηπατίτιδα C κατά τη γέννηση επειδή μπορεί να ελέγξει ψευδώς θετικά, είπε ο Alkhouri. Μπορεί να χρειαστεί ένα και ενάμιση χρόνο για να γνωρίζετε με βεβαιότητα εάν ένα παιδί έχει μολυνθεί.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Κανένα από τα νέα φάρμακα για την ηπατίτιδα C που εγκρίθηκαν πρόσφατα από την FDA, όπως το Sovaldi και το ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni), έχει αποδειχθεί ασφαλές για χρήση σε παιδιά.

Ο Αλκχούρι, μέλος του Αμερικανικού Κολλεγίου Γαστρεντερολογίας, δήλωσε ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες άρχισαν κλινικές δοκιμές σε παιδιά πριν από λίγο καιρό με τελαπρεβίρη (Incivek). Ο Incivek βγήκε πριν από το Sovaldi και το Harvoni. Το τοπίο των φαρμάκων μεταβάλλεται τόσο γρήγορα ώστε μια από τις δοκιμασίες Incivek ακυρώθηκε, πρόσθεσε, όταν ήρθε στην αγορά ο Sovaldi και το Harvoni. Πιστεύει ότι έχει νόημα να περιμένει μέχρι να βρεθεί η σκόνη καθώς νέα φάρμακα για την ηπατίτιδα έρχονται στην αγορά πριν αρχίσουν κλινικές δοκιμές σε παιδιά. Είπε ότι πρέπει να γνωρίζουμε ποια φάρμακα είναι τα ασφαλέστερα και πιο αποτελεσματικά μεταξύ των ενηλίκων πριν αρχίσουν οι δοκιμές στα παιδιά.

Τα παιδιά απομακρύνονται από τις θεραπείες;

Αυτό δεν είναι το είδος ειδήσεων όπως η Nancy Netherland που θέλουν να ακούσουν.

Η Ολλανδία υιοθέτησε δύο παιδιά από μια μητέρα που γνώριζε ότι είχε ηπατίτιδα C. Ελπίζει ότι δεν θα δοκιμάσει θετικά, αλλά τελικά έμαθε ότι ένας από αυτούς είχε την ασθένεια όταν το παιδί γινόταν αρκετά μεγάλος για να δοκιμάσει.

Δήλωσε στην Healthline ότι περιμένει να ξεκινήσουν οι κλινικές δοκιμές σε νέες θεραπείες για παιδιά που περιλαμβάνουν το Sovaldi. Εν τω μεταξύ, προσπάθησε να αυξήσει την ευαισθητοποίηση για το θέμα των παιδιών με ηπατίτιδα C και βρίσκεται στη διαδικασία δημιουργίας ενός ηλεκτρονικού πόρου για τους γονείς.

Μάθετε τα αποτελέσματα της ηπατίτιδας C στο σώμα »

Ο στόχος μου είναι … να βεβαιωθώ ότι κανένας άλλος γονέας δεν πρέπει να αντιμετωπίσει αυτό που έχω, έχοντας παιδί με οξεία και δυνητικά θανατηφόρο μορφή HCV και δεν έχουν εγκριθεί αποτελεσματικές θεραπείες από την FDA, μη διαθέσιμη στις ΗΠΑ, δεν είναι οικονομικά προσιτή ακόμη και αν ήταν. Nancy Netherland

Η Ολλανδία, που εργάστηκε ως καλλιτέχνης σε κατοικία σε νοσοκομείο του Σαν Φρανσίσκο, έχει ισχυρούς δεσμούς με την ιατρική κοινότητα. Ξέρει πού να πάει για την καλύτερη υγειονομική περίθαλψη για την κόρη της και βοηθάει να ζει σε μια πόλη παγκόσμιας κλάσης όπως το Σαν Φρανσίσκο, είπε.

διαφήμιση

Δεν μπορεί παρά να αισθάνεται ότι τα παιδιά μένουν πίσω όταν πρόκειται για τις νέες ανακαλύψεις στην θεραπεία της ηπατίτιδας C. Αν και η κόρη της είναι πολύ δραστήρια και σχεδιάζει να είναι ναυαγοσώστης κάποια μέρα, έχει περιστασιακές περιόδους ασθένειας.

"Ο στόχος μου είναι διπλός, να φροντίζω το παιδί μου … και να τον κρατώ υγιή και να μην περιμένω να υποβαθμιστεί το ήπαρ … και να μην βεβαιωθεί κανείς ότι άλλος γονέας πρέπει να αντιμετωπίσει αυτό που έχω, έχοντας ένα παιδί με οξεία και δυνητικά θανατηφόρο μορφή HCV και χωρίς αποτελεσματικές θεραπείες εγκεκριμένες από την FDA, μη διαθέσιμες στις Η.Π.Α., δεν είναι προσιτές ακόμη κι αν ήταν. "

διαφήμισηΔημοφυία

Σχετικά Νέα: Ιατροί Ασφαλείας Μάχης για Πρόσβαση σε Φτηνές Ναρκωτικά Ηπατίτιδας C »

Πώς οι νέοι μπορούν να παραμείνουν ασφαλείς από την ηπατίτιδα C

Περίπου το 40% των παιδιών που έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα C από τις μητέρες τους καθαρίζουν αυθόρμητα τον ιό μόνοι τους. Η ηπατίτιδα C είναι μια πολύ αργή κίνηση και οι περισσότεροι νέοι δεν θα ξέρουν ποτέ ότι είναι μολυσμένοι. Αλλά σε περίπου το ένα τέταρτο των μολυσμένων παιδιών, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει γρήγορα και να απαιτήσει θεραπεία, σύμφωνα με το ALF.

Μάθετε όλα σχετικά με τη χρόνια ηπατίτιδα C »

διαφήμιση

Ένα κλάσμα παιδιών που γεννήθηκαν με ηπατίτιδα C, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που γεννήθηκαν από μητέρες που δεν είχαν κατάλληλη προγεννητική φροντίδα, μπορεί να καταλήξουν σε χρόνιες λοιμώξεις. Για τις γυναίκες που είναι χρήστες ναρκωτικών και είναι ταυτόχρονα μολυσμένες με τον ιό HIV, ο κίνδυνος μετάδοσης της ηπατίτιδας C στο παιδί τους αυξάνεται έως και 15%, ανέφερε ο Αλκχούρι.

«Κάποτε είχα ένα παιδί 17 ετών που ήθελε να δωρίσει αίμα και αποδείχτηκε ότι είχε [ηπατίτιδα C]», δήλωσε ο Alkhouri στην Healthline.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Οι δοκιμές του επιβεβαίωσαν μια χρόνια λοίμωξη. «Η επιστροφή δεν είχε παράγοντες κινδύνου.Όταν δοκιμάσαμε τη μαμά, που ήταν σε ηλικία 40 ή 50 ετών, το είχε επίσης. Η μαμά παραδέχτηκε τη χρήση κοκαΐνης. "

Το αίμα που εισέρχεται σε ένα άχυρο ή σε κυλινδρικό χαρτί που χρησιμοποιείται για να αιχμαλωτίσει την κοκαΐνη και άλλα φάρμακα είναι ένας κοινός τρόπος μετάδοσης του ιού, είπε ο Alkhouri.

Δρ. Ο David Bernstein, επικεφαλής της ηπατολογίας στο Κέντρο για την ηπατική νόσο στο North Shore-LIJ Health System και ένας συνεργάτης του Αμερικανικού Κολλεγίου Γαστρεντερολογίας, προσθέτει ότι τα παιδιά και οι νέοι ενήλικες πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν σκέφτονται να πάρουν τατουάζ ή τρυπήματα. Μερικοί άνθρωποι έχουν συσπάσει την ηπατίτιδα C με αυτόν τον τρόπο, είπε επίσης. Πάντα να ρωτάτε για τις διαδικασίες αποχέτευσης στο στούντιο όταν παίρνετε τατουάζ ή τρυπημένα.

Αποκτήστε τα γεγονότα: Μπορεί η διατροφή να αποτρέψει την ηπατίτιδα C; »

Οι γονείς θα κάνουν ό, τι και αν παίρνει»

Αν και τα περισσότερα παιδιά στην Αμερική με ηπατίτιδα C τα πήραν από τις μητέρες τους, μερικά μολύνθηκαν χρησιμοποιώντας παράνομα ναρκωτικά. Η συνεχιζόμενη μάχη της Αμερικής με τον εθισμό στον παυσίπονο οδήγησε στην έγχυση ηρωίνης ακόμα και μεταξύ των εφήβων.

Διαβάστε περισσότερα: Ηρωίνη στα προάστια »

Η πλειοψηφία των Αμερικανών με ηπατίτιδα C είναι baby boomers. Πολλοί από αυτούς υπέστησαν μεταγγίσεις αίματος πριν από την εμφάνιση του ιού τη δεκαετία του 1990 ή από ανήθικες συνθήκες. Πριν από την επιδημία του HIV, τα μέτρα αποχέτευσης της Αμερικής σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης δεν ήταν εξίσου διεξοδικά.

Είμαι ξεκάθαρος με βάση το τι συνέβη με το HIV / AIDS ότι είναι καλύτερο να προετοιμαστούμε με πολλαπλές επιλογές από το να περιμένουμε τη ζήτηση της αγοράς να καλύψει τις πραγματικότητες της δημόσιας υγείας και τις ανάγκες των ευάλωτων και αποδημηθέντων πληθυσμών. Nancy Netherland

Τα παιδιά των baby boomers που γνωρίζουν ότι οι γονείς τους έχουν μολυνθεί θα πρέπει να δοκιμαστούν για τον ιό, δήλωσε ο Alkhouri. Θα πρέπει επίσης να δοκιμάζονται και μακροχρόνιες σεξουαλικές συντρόφους ανθρώπων που έχουν προσβληθεί από ηπατίτιδα C, πρόσθεσε. Ωστόσο, σημείωσε ότι οι πιθανότητες συστολής της ηπατίτιδας C από ετεροφυλόφιλο σεξ είναι εξαιρετικά χαμηλές.

Όσοι έχουν ομοφυλοφιλικό σεξ, ειδικά εάν έχουν ήδη μολυνθεί από τον ιό HIV, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από ηπατίτιδα C.

Η Netherland είπε στην Healthline ότι θα κάνει ό, τι χρειάζεται για να πάρει την κόρη της τη θεραπεία που χρειάζεται, αυτό σημαίνει να πάτε στο εξωτερικό. Είπε ότι μίλησε μάλιστα με ομάδες ειδικών σχετικά με τη θεραπεία της κόρης της με φάρμακα εκτός ετικέτας, αν χρειαστεί.

«Ελπίζω ότι αυτό δεν θα συμβεί … αλλά είμαι σαφής με βάση το τι συνέβη με τον ιό HIV / AIDS ότι είναι καλύτερο να είμαστε προετοιμασμένοι με πολλαπλές επιλογές από το να περιμένουμε τη ζήτηση της αγοράς να καλύψει την πραγματικότητα της δημόσιας υγείας και τις ανάγκες των ευάλωτων και αποπροσανατολισμένων πληθυσμών ", ανέφερε. "Εν τω μεταξύ, περιμένω με απότομη αναπνοή και αναρωτιέμαι κάθε φορά που κόρη μου κόπωση για μερικές ημέρες στη σειρά, παραπονιέται για τον πόνο, ή έχει κνησμό δέρμα. "

Σχετικά νέα: Εθνική εκστρατεία για δοκιμή φορτηγών με μεγάλη απόσταση για ηπατίτιδα C »