Φάρμακα για κατάθλιψη: SSRIs, φυσικές θεραπείες και περισσότερα

Επισκόπηση

Η κατάθλιψη είναι ένα πρόβλημα ψυχικής υγείας που ξεκινάει πιο συχνά στην πρώιμη ενηλικίωση. Είναι επίσης πιο συχνή στις γυναίκες. Ωστόσο, οποιοσδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία μπορεί να ασχοληθεί με την κατάθλιψη.

Η κατάθλιψη επηρεάζει τον εγκέφαλό σας, έτσι τα φάρμακα που λειτουργούν στον εγκέφαλό σας μπορεί να αποδειχθούν ευεργετικά. Τα κοινά αντικαταθλιπτικά μπορεί να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε τα συμπτώματά σας, αλλά υπάρχουν και πολλές άλλες επιλογές. Κάθε φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης λειτουργεί με εξισορρόπηση ορισμένων χημικών ουσιών στον εγκέφαλό σας που ονομάζονται νευροδιαβιβαστές. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν με ελαφρώς διαφορετικούς τρόπους για να διευκολύνουν τα συμπτώματα κατάθλιψης.

αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI)

• αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs)
• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs) <999 > 999> ανταγωνιστής υποδοχέα 5-ΗΤ2
• ανταγωνιστής υποδοχέα 5-ΗΤ2
• αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)
• νοραδρενεργικός ανταγωνιστής
• Υπάρχουν και ατυπικά αντικαταθλιπτικά που δεν εμπίπτουν σε αυτές τις κατηγορίες φαρμάκων και φυσικές θεραπείες όπως το St. John's wort.
• Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς λειτουργούν όλα αυτά τα φάρμακα και τις πιθανές παρενέργειες τους.
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• SSRI

Επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)

SSRIsΜπορούν μόνο οι SSRIs να βοηθήσουν τα περισσότερα άτομα με κατάθλιψη, αλλά προκαλούν επίσης λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της πάθησης. Τα σεξουαλικά προβλήματα συγκαταλέγονται στις πιο συχνές παρενέργειες αυτών των αντικαταθλιπτικών.

Οι SSRI είναι η πιο συχνά προδιαγεγραμμένη κατηγορία αντικαταθλιπτικών. Μια ανισορροπία της σεροτονίνης μπορεί να παίξει ρόλο στην κατάθλιψη. Αυτά τα φάρμακα καταπολεμούν τα συμπτώματα κατάθλιψης μειώνοντας την επαναπρόσληψη σεροτονίνης στον εγκέφαλό σας. Αυτό το αποτέλεσμα αφήνει περισσότερη σεροτονίνη διαθέσιμη για να λειτουργήσει στον εγκέφαλό σας.

Οι SSRI περιλαμβάνουν:

σερτραλίνη (Zoloft)

φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem) κιταλοπράμη (Celexa)

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των SSRIs περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• πρόβλημα ύπνου
• νευρικότητα
• δονήσεις
• σεξουαλικά προβλήματα
• Μάθετε περισσότερα: Τι πρέπει να γνωρίζετε για την εκλεκτική επαναπρόσληψη σεροτονίνης αναστολείς (SSRI) »

SNRIs

• Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs)
• Οι SNRI συμβάλλουν στη βελτίωση των επιπέδων σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης στον εγκέφαλό σας. Αυτό μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα κατάθλιψης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
• desvenlafaxine (Pristiq, Khedezla)
• ντουλοξετίνη (Cymbalta)
• levomilnacipran (Fetzima)

venlafaxine (Effexor XR)

Αυτό είναι σημαντικό επειδή ο χρόνιος πόνος μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη ή να επιδεινωθεί.Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα με κατάθλιψη γίνονται πιο ευαισθητοποιημένα από πόνους και πόνους. Ένα φάρμακο που αντιμετωπίζει τόσο την κατάθλιψη όσο και τον πόνο, όπως η ντουλοξετίνη, μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους αυτούς.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των SNRIs περιλαμβάνουν:

ναυτία

• υπνηλία
• κόπωση
• δυσκοιλιότητα
• Τα TCAs συχνά συνταγογραφούνται όταν SSRIs ή άλλα αντικαταθλιπτικά δεν λειτουργούν. Δεν είναι πλήρως κατανοητό πώς αυτά τα φάρμακα λειτουργούν για τη θεραπεία της κατάθλιψης.

Τα TCAs περιλαμβάνουν:

αμιτριπτυλίνη

• αμοξαπίνη
• κλομιπραμίνη (Anafranil)
• δεσιπραμίνη (Norpramin)
• doxepin
• ιμιπραμίνη (Tofranil)

nortriptyline

Τριμιπραμίνη (Surmontil)

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των TCAs μπορεί να περιλαμβάνουν:

δυσκοιλιότητα

ξηροστομία

• κόπωση
• ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός
• επιληπτικές κρίσεις
• Μάθετε περισσότερα: Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά »
• Τετρακυκλικός αντικαταθλιπτικό
• Τετρακυκλικός αντικαταθλιπτικός παράγοντας
• Μαπροτιλίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης και του άγχους. Λειτουργεί επίσης εξισορροπώντας τους νευροδιαβιβαστές για να διευκολύνει τα συμπτώματα της κατάθλιψης.
• Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν:

υπνηλία

• αδυναμία
• ζάλη
• κεφαλαλγία

θολή όραση

• Αναστολέας επαναπρόσληψης ντοπαμίνης
• Η βουπροπιόνη (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) είναι ένας ήπιος αποκλειστής επαναπρόσληψης ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης. Χρησιμοποιείται για την κατάθλιψη και την εποχιακή συναισθηματική διαταραχή. Χρησιμοποιείται επίσης στην διακοπή του καπνίσματος.
• Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

ναυτία

έμετος

δυσκοιλιότητα

ζάλη

θολή όραση

• Διαφήμιση
• ανταγωνιστής υποδοχέα 5-HT1A < 999> Το φάρμακο αυτής της κατηγορίας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης ονομάζεται βιλαζοδόνη (Viibryd). Λειτουργεί εξισορροπώντας τα επίπεδα σεροτονίνης και άλλους νευροδιαβιβαστές.
• Το φάρμακο αυτό σπάνια χρησιμοποιείται ως θεραπεία πρώτης γραμμής για την κατάθλιψη. Αυτό σημαίνει ότι συνήθως συνταγογραφείται μόνο όταν άλλα φάρμακα δεν λειτουργούν για σας ή προκαλούν ενοχλητικές παρενέργειες.
• Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
• ναυτία
• έμετος

πρόβλημα ύπνου

ΔιαφήμισηΔημογραφία

ανταγωνιστές υποδοχέα 5-HT2

ανταγωνιστές υποδοχέα 5-HT2 <, η νεφαζοδόνη και η τραζοδόνη (Oleptro), χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Αυτά είναι παλαιότερα φάρμακα. Αλλάζουν τα χημικά στον εγκέφαλό σας για να βοηθήσουν στην κατάθλιψη.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• υπνηλία
• ζάλη
• ξηροστομία
• ανταγωνιστής υποδοχέα 5-ΗΤ3
• ανταγωνιστής υποδοχέα 5-HT3 < αντιμετωπίζει την κατάθλιψη επηρεάζοντας τη δραστηριότητα των χημικών ουσιών στον εγκέφαλο.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

σεξουαλικά προβλήματα

ναυτία

ΔιαφήμισηΔιαφήδοσηΔιαφήμιση

ΜΑΟΙ

Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)

• ΜΑΟΙ είναι παλαιότερα φάρμακα που θεραπεύουν την κατάθλιψη. Δουλεύουν με τη διακοπή της διάσπασης της νορεπινεφρίνης, της ντοπαμίνης και της σεροτονίνης.Είναι πιο δύσκολο για τους ανθρώπους να πάρουν από τα περισσότερα άλλα αντικαταθλιπτικά επειδή αλληλεπιδρούν με τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα και μερικά τρόφιμα. Δεν μπορούν επίσης να συνδυαστούν με διεγερτικά ή άλλα αντικαταθλιπτικά.
• Οι ΜΑΟ περιλαμβάνουν:
• Οι MAOIsMAOI σπανίως είναι η πρώτη επιλογή του γιατρού για να συνταγογραφήσει. Συχνά χρησιμοποιούνται μόνο ως έσχατη λύση, αφού πολλά άλλα φάρμακα απέτυχαν να θεραπεύσουν την κατάθλιψή σας.

ισοκαρβοξαζίδη (Marplan)

φαινελζίνη (Nardil)

σελεγιλίνη (Emsam), η οποία έρχεται ως διαδερμικό έμπλαστρο

τρανιλκυπρομίνη (Parnate)

MAOIs επίσης έχουν πολλές παρενέργειες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• ζάλη
• υπνηλία

πρόβλημα ύπνου

ανησυχία

Noradrenergic antagonist

Noradrenergic antagonist

• Mirtazapine (Remeron) χρησιμοποιείται κυρίως για κατάθλιψη. Αλλάζει ορισμένες χημικές ουσίες στον εγκέφαλό σας για να διευκολύνει τα συμπτώματα κατάθλιψης.
• Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

υπνηλία

ζάλη

αύξηση σωματικού βάρους

Atypical φάρμακα

Atypical medicines

Άλλα φάρμακα κατάθλιψης δεν εμπίπτουν στις τυπικές κατηγορίες. Αυτά ονομάζονται άτυπα αντικαταθλιπτικά. Ανάλογα με την κατάστασή σας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μία από αυτές τις εναλλακτικές λύσεις.

• Για παράδειγμα, η ολανζαπίνη / φλουοξετίνη (Symbyax) είναι ένα άτυπο αντικαταθλιπτικό. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής και της μείζονος κατάθλιψης που δεν ανταποκρίνεται σε άλλα φάρμακα.
• Ρωτήστε το γιατρό σας εάν μια εναλλακτική θεραπεία φαρμάκων είναι μια καλή επιλογή για εσάς. Μπορούν να σας πουν περισσότερα.
• Κρατήστε την ανάγνωση: Τα καλύτερα άτυπα αντιψυχωσικά για τη θεραπεία της κατάθλιψης »
• Διαφήμιση

Φυσικές θεραπείες

• Φυσικές θεραπείες
• Ασφάλεια πρώταΑν και αυτά δεν είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα, ιατρική κατάσταση όπως η κατάθλιψη. Οι φυσικές θεραπείες φέρουν επίσης κινδύνους.
• Μπορεί να σας ενδιαφέρει φυσικές επιλογές για τη θεραπεία της κατάθλιψής σας. Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν αυτές τις θεραπείες αντί για ναρκωτικά, και μερικοί χρησιμοποιούν τους ως πρόσθετη θεραπεία για το αντικαταθλιπτικό φάρμακο τους.
• St. Το βαλσαμόχορτο είναι ένα βότανο που κάποιοι προσπάθησαν για κατάθλιψη. Σύμφωνα με το Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας, το βότανο μπορεί να έχει ήπια θετικά αποτελέσματα ή μπορεί να μην λειτουργήσει καθόλου καλύτερα από το εικονικό φάρμακο. Αυτό το βότανο προκαλεί επίσης πολλές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να είναι σοβαρές.
• St. Το John's wort αλληλεπιδρά με:

αντιεπιληπτικά φάρμακα

χάπια ελέγχου γεννήσεων

warfarin (coumadin)

συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά

• Επίσης, ορισμένα φάρμακα για κατάθλιψη μπορεί να μην λειτουργούν καλά βότανο.
• Το συμπλήρωμα S-αδενοσυλ-L-μεθειονίνη (SAMe) είναι μια άλλη φυσική επιλογή που μερικοί άνθρωποι προσπάθησαν να μειώσουν τα συμπτώματα κατάθλιψης. Το SAMe μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση του πόνου των αρθρώσεων, αλλά δεν υπάρχει μεγάλη υποστήριξη για να δείξει ότι βοηθάει στην κατάθλιψη. Αυτή η θεραπεία μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με συνταγογραφούμενα φάρμακα.
• Λάβετε περισσότερες πληροφορίες: Είναι ασφαλές το St. John's wort; »

Takeaway

Μιλήστε με το γιατρό σας

Τα ναρκωτικά αποτελούν μόνο μέρος της θεραπείας κατάθλιψης.Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε, όπως οι αλλαγές στον τρόπο ζωής ή οι αλλαγές στη διατροφή σας, που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της κατάθλιψής σας και να βοηθήσουν τα φάρμακά σας να εργαστούν όσο το δυνατόν καλύτερα. - Susan J. Bliss, RPh, MBA

Όταν πρόκειται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, αυτό που δουλεύει για ένα άτομο μπορεί να μην λειτουργεί για άλλο. Η εύρεση του σωστού φαρμάκου για την κατάθλιψή σας μπορεί να πάρει χρόνο.

Αν αρχίσετε να παίρνετε φάρμακα για την κατάθλιψή σας, αφήστε χρόνο για δοκιμή και λάθος. Σύμφωνα με την κλινική Mayo, μπορεί να χρειαστούν τουλάχιστον έξι εβδομάδες για να λειτουργήσει πλήρως ένα αντικαταθλιπτικό.

Ρωτήστε το γιατρό σας πόση ώρα θα πρέπει να πάρει για να λειτουργήσει το φάρμακο σας. Εάν τα συμπτώματά σας κατάθλιψης δεν έχουν βελτιωθεί μέχρι τότε, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν ένα άλλο φάρμακο που μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικό στην ανακούφιση από την κατάθλιψή σας.