Οι κατευθυντήριες γραμμές για την υψηλή πίεση του αίματος

Νέες οδηγίες σχετικά με τον τρόπο διάγνωσης και θεραπείας της υψηλής αρτηριακής πίεσης στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ήδη επισημάνει το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

Ορισμένες εκτιμήσεις δείχνουν ότι σχεδόν το ήμισυ όλων των ενηλίκων του S.U. S. θα διαγνωστεί τώρα με υπέρταση. Αυτό είναι περίπου 103 εκατομμύρια άνθρωποι.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Οι στόχοι που καθορίζονται από την American Heart Association και το American College of Cardiology για τη θεραπεία της υπέρτασης είναι φιλόδοξοι.

Οι κατευθυντήριες γραμμές, οι οποίες προέκυψαν από την ανασκόπηση περισσότερων από 900 μελετών σχετικά με τη νόσο, έδωσαν νέα σημασία στη διατροφή και την άσκηση.

Οι κατευθυντήριες γραμμές υπογραμμίζουν τη θεμελιώδη και κρίσιμη φύση της σωματικής άσκησης και της διατροφής τόσο για την πρόληψη όσο και για την αντιμετώπιση της υπέρτασης », δήλωσε ο Δρ William H. Frishman, διευθυντής της Ιατρικής στο Westchester Medical Center και πρόεδρος του Τμήματος Ιατρικής της Νέας Υόρκης Ιατρικό Κολέγιο του Touro College και του Πανεπιστημίου, δήλωσε στην Healthline.

διαφήμιση

Ωστόσο, δεν είναι όλα τα άτομα με υπέρταση αναμένεται να ακολουθήσουν τις συστάσεις.

Επιπλέον, ομάδες όπως οι ηλικιωμένοι θα χρειαστούν φάρμακα για να μειώσουν τις αναγνώσεις τους.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Ορισμένοι ειδικοί λένε ότι η αύξηση των συνταγών μαζί με το αυξημένο κόστος είναι αναπόφευκτες.

Δρ. Ο Khaled Dajani, ένας καρδιολόγος στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Loyola στο Ιλλινόις, υποστηρίζει μια πιο προληπτική προσέγγιση για τη θεραπεία της υπέρτασης.

"Θα αυξήσει το κόστος για τη θεραπεία και το χρόνο για τη θεραπεία", δήλωσε στην Healthline.

Η AMA και η ACA δεν συμπεριέλαβαν τις προβλεπόμενες δαπάνες στις συστάσεις τους.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Οι τάσεις δείχνουν ότι ακόμη και πριν από τις νέες κατευθυντήριες γραμμές το κόστος για τη θεραπεία της υπέρτασης αυξανόταν. Το 2010, το άμεσο κόστος ανήλθε σε περίπου 43 δισεκατομμύρια δολάρια, σύμφωνα με την έκθεση Piper.

Περίπου τα μισά από αυτά συνδέονται με συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Οι αναλυτές στο TechNavio εκτιμούν ότι η παγκόσμια αγορά φαρμάκων υπέρτασης θα φτάσει τα 32 δισεκατομμύρια δολάρια το 2020.

Διαφήμιση

Λεπτομέρειες σχετικά με τις νέες κατευθυντήριες γραμμές

Σύμφωνα με τις νέες κατευθυντήριες γραμμές, η υψηλή αρτηριακή πίεση ορίζεται τώρα ως ανάγνωση 130 / 80.

Αυτό είναι κάτω από την προηγούμενη γραμμή αναφοράς 140/90.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Μια μέτρηση της αρτηριακής πίεσης μεταξύ 120 και 129 θεωρείται αυξημένη.

Οτιδήποτε παραπάνω είναι υπέρταση.

Οποιοδήποτε σενάριο θα απαιτήσει από έναν γιατρό να εκπονήσει λεπτομερές πρόγραμμα θεραπείας, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ανάγνωσης.

Διαφήμιση

Το σχέδιο θεραπείας στις κατευθυντήριες γραμμές ενθαρρύνει τα άτομα με υπέρταση να υιοθετήσουν τη δίαιτα DASH.

Υποστηρίζεται από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH), η δίαιτα προωθεί την κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, άπαχων πρωτεϊνών και γαλακτοκομικών προϊόντων χαμηλών λιπαρών. Η μείωση της πρόσληψης νατρίου είναι καθοριστική.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Μπορείτε επίσης να περιμένετε από το γιατρό σας να μιλήσει για τη σημασία της εξασφάλισης 150 λεπτών άσκησης κάθε εβδομάδα.

Μπορούν επίσης να σας ενθαρρύνουν να αγοράσετε έναν αναγνώστη αρτηριακής πίεσης για χρήση στο σπίτι σε τακτική βάση.

Στην κλινική όπου ασκείται η Dajani, οι ασθενείς παίρνουν αυτό το είδος πληροφοριών από μια ομάδα εμπειρογνωμόνων, η οποία περιλαμβάνει διαιτολόγους και φυσιολόγους άσκησης.

«Όταν έρχεστε στο κέντρο πρόληψης, ο ασθενής βλέπει όλους αυτούς τους ανθρώπους», είπε. "Χρησιμοποιούμε μια ομαδική προσέγγιση. "

Αλλά αυτό δεν συμβαίνει σε πολλούς ανθρώπους σε ολόκληρη τη χώρα, δήλωσε ο Νταγιάνι.

Σήμερα, οι περισσότεροι ασθενείς διανέμονται περίπου 20 λεπτά για το διορισμό ενός γιατρού.

Ο Νταγιάνι δήλωσε ότι δεν επιτρέπει αρκετό χρόνο για μια προσεκτική συζήτηση σχετικά με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής.

"Βρίσκοντας το χρόνο με αυτές τις νέες οδηγίες, αυτό είναι το πρόβλημα", δήλωσε ο Νταγιάνι. "Και αν υπερβείτε αυτό [20 λεπτά] τότε έχετε προβλήματα παραγωγικότητας. "

Γιατρός, δέσμευση ασθενούς

Δρ. Ο Joaquin Cigarroa, επικεφαλής της καρδιαγγειακής ιατρικής στο Oregon Health & Science University, ήταν επίσης μέλος της ομάδας που εργάστηκε στις κατευθυντήριες γραμμές.

Είπε στον Healthline ότι οι συστάσεις ζητούν πολλά γιατρού και ασθενή, αλλά είναι απαραίτητα για να αποφευχθεί η φαρμακευτική αγωγή.

«Μόλις ξεκινήσετε τις θεραπείες», είπε, «είναι πιθανό να είστε μαζί τους για το υπόλοιπο της ζωής σας. "

Η ενθάρρυνση των ασθενών να τρώνε υγιεινά και να χάσουν βάρος αποδεικνύεται ότι μειώνουν την αρτηριακή πίεση, σημείωσε.

«Πέντε έως δέκα κιλά μπορούν να κάνουν τη διαφορά», είπε.

Ακόμη και αν περισσότεροι ασθενείς καταλήξουν σε συνταγογραφούμενα φάρμακα, το Cigarroa δεν βλέπει τις νέες κατευθυντήριες γραμμές που προκαλούν αύξηση των δαπανών για την υγειονομική περίθαλψη.

«Τα ναρκωτικά είναι φθηνά και γενικά και θα αποτρέψουν τα άλλα προβλήματα», είπε.

Το Cigarroa μιλάει για εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι μια από τις κύριες αιτίες και των δύο ασθενειών, οι οποίες αποτελούν σημαντικό μέρος του κόστους υγειονομικής περίθαλψης.

Η θεραπεία της καρδιαγγειακής νόσου αντιπροσωπεύει $ 1 από κάθε $ 6 που δαπανώνται για την υγειονομική περίθαλψη, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων του Κέντρου των Ηνωμένων Εθνών (CDC).

Το 2010 δαπανήθηκαν περίπου 444 δισεκατομμύρια δολάρια για θεραπεία καρδιαγγειακών νοσημάτων, φάρμακα και απώλεια παραγωγικότητας λόγω αναπηρίας.

Η χρήση φαρμάκων που διατηρούν την πίεση του αίματος υπό έλεγχο και σταματά την ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής θα εξοικονομήσει τελικά το κόστος, πρόσθεσε ο Cigarroa.

«Συνολικά υπάρχει καθαρή εξοικονόμηση κόστους», είπε. "Δεν πρόκειται να οδηγήσει σε υψηλότερα κόστη. "

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι τα κόστη που σχετίζονται με τις νέες κατευθυντήριες γραμμές για την υπέρταση δεν έχουν ακόμη διευθετηθεί.

Μέχρι τότε, οι γιατροί και οι ασθενείς αναμένεται να σφυρηλατήσουν ένα ενιαίο μέτωπο, μια ομαδική προσπάθεια, αν θέλετε, για τη θεραπεία της απειλητικής για τη ζωή ασθένειας.

"Οι κατευθυντήριες γραμμές, καθόρισαν ένα υψηλό επίπεδο για εμάς", δήλωσε ο Νταγιάνι."Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ένας μεγάλος παράγοντας κινδύνου για πολλές ασθένειες. Ελπίζω να αποτρέψουμε τις επιπλοκές, αλλά είναι μια ψηλή τάξη. "