Διαβητική κετοξέωση: Συμπτώματα, κίνδυνοι και περισσότερη

Τι είναι η διαβητική κετοξέωση;

Βασικά σημεία

1. Η διαβητική κετοξέωση (DKA) είναι σπάνια σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. Συχνά εμφανίζεται σε άτομα με διαβήτη τύπου 1.
2. Η DKA απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Καλέστε το γιατρό σας ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν νομίζετε ότι έχετε συμπτώματα DKA.
3. Λείπει μία ή περισσότερες δόσεις ινσουλίνης μπορεί να προκαλέσει DKA. Η ρύθμιση συναγερμού ή η χρήση μιας εφαρμογής για κινητά μπορεί να σας βοηθήσει να θυμηθείτε να πάρετε τα φάρμακά σας.

Η διαβητική κετοξέωση (DKA) είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί στον διαβήτη. Το DKA συμβαίνει όταν στο σώμα σας σχηματίζονται όξινες ουσίες, που ονομάζονται κετόνες. Οι κετόνες σχηματίζονται όταν το σώμα σας καίει λίπος για καύσιμα αντί για ζάχαρη ή γλυκόζη. Αυτό μπορεί να συμβεί αν δεν έχετε αρκετή ινσουλίνη στο σώμα σας για να σας βοηθήσει να επεξεργαστείτε τα σάκχαρα.

Μάθετε περισσότερα: Κέτωση vs. Κετοξέωση: Τι πρέπει να ξέρετε »

Αφέθηκαν χωρίς θεραπεία, οι κετόνες μπορούν να φτάσουν σε επικίνδυνα επίπεδα. Το DKA μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2, αλλά είναι σπάνιο σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. Η DKA μπορεί επίσης να αναπτυχθεί εάν διατρέχετε κίνδυνο για διαβήτη, αλλά δεν έχετε λάβει επίσημη διάγνωση. Μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι του διαβήτη τύπου 1.

Η DKA είναι επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Καλέστε αμέσως τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε DKA.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της διαβητικής κετοξέωσης;

Τα συμπτώματα της DKA μπορεί να εμφανιστούν γρήγορα και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• συχνή ούρηση
• υπερβολική δίαιτα
• υψηλά επίπεδα σακχάρου
• υψηλά επίπεδα κετονών στα ούρα
• ναυτία ή έμετος < πόνος
• σύγχυση
• αναπνοή μυρωδιάς
• ξεπλυμένο πρόσωπο
• κόπωση
• ταχεία αναπνοή
• ξηροστομία και το δέρμα
• αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα.

Εάν παραμείνει χωρίς θεραπεία, η DKA μπορεί να οδηγήσει σε κώμα ή θάνατο. Όλοι οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν ινσουλίνη πρέπει να συζητήσουν τον κίνδυνο της DKA με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης, για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει ένα σχέδιο. Αν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε DKA, ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια.

Μάθετε περισσότερα: Διαχείριση γλυκόζης αίματος: Έλεγχος για κετόνες »

Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1, θα πρέπει να διατηρήσετε μια σειρά από δοκιμές κετόνης ούρων στο σπίτι. Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε για να ελέγξετε τα επίπεδα κετόνης σας. Ένα υψηλό αποτέλεσμα δοκιμής κετόνης είναι ένα σύμπτωμα της DKA.

Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1 και έχετε γλυκόμετρο ανάγνωσης άνω των 250 χιλιοστογραμμάρια ανά δεκαδικό δις, θα πρέπει να ελέγξετε τα ούρα σας για κετόνες. Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε αν είστε άρρωστος ή σχεδιάζετε να ασκηθείτε και το σάκχαρό σας είναι 250 mg / dL ή υψηλότερο. Καλέστε το γιατρό σας εάν υπάρχουν μέτρια ή υψηλά επίπεδα κετονών. Πάντα να αναζητάτε ιατρική βοήθεια εάν υποψιάζεστε ότι προχωράτε στην DKA.

Αιτίες

Τι προκαλεί διαβητική κετοξέωση;

Τα πιο συνηθισμένα σφάλματα για την κατανομή του λίπους που προκαλεί DKA είναι τα εξής:

που λείπουν από ένεση ινσουλίνης ή δεν προκαλούν αρκετή ινσουλίνη

• ασθένεια ή λοίμωξη
• για άτομα που χρησιμοποιούν αντλία έγχυσης, η αντλία
• Δεν μπορείτε να αποφύγετε ασθένειες ή λοίμωξη, αλλά υπάρχουν και κάποια βήματα που θα σας βοηθήσουν να θυμηθείτε να πάρετε την ινσουλίνη σας:

Ρύθμιση συναγερμού αν το παίρνετε ταυτόχρονα καθημερινά ή κάνετε λήψη μιας εφαρμογής το τηλέφωνό σας για να σας υπενθυμίσει να παίρνετε τα φάρμακά σας.

• Προπληρώστε τη σύριγγα ή τις σύριγγες το πρωί. Αυτό θα σας βοηθήσει να δείτε εύκολα εάν χάσατε μια δόση.
• Να είστε σε εγρήγορση για να ελέγξετε τα επίπεδα γλυκόζης σας. Αυτό θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε γρήγορα εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας βρίσκεται εντός του εύρους στόχων σας. Στη συνέχεια, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας σχετικά με την προσαρμογή του φαρμάκου σας, αν χρειαστεί.
• ΔιαφήμισηΔεκεμβρίου

Παράγοντες κινδύνου

Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει διαβητική κετοξέωση;

Ο κίνδυνος ανάπτυξης DKA μπορεί να είναι υψηλότερος εάν:

έχετε διαβήτη τύπου 1

• είστε κάτω από την ηλικία 19
• είχατε κάποια μορφή τραύματος, είτε είναι συναισθηματικό είτε σωματικό
• 999> έχουν υψηλό πυρετό
• είχαν καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο
• καπνός
• έχουν εθισμό σε ναρκωτικά ή αλκοόλ
• Αν και η DKA είναι σπάνια σε άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 2, συμβαίνει.
• Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η διαβητική κετοξέωση;

Η δοκιμή για κετόνες σε δείγμα ούρων είναι ένα από τα πρώτα βήματα για τη διάγνωση της DKA. Εάν οι εξετάσεις ούρων στο σπίτι επιβεβαιώνουν την κέτωση, επικοινωνήστε με το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να παραγγείλει περισσότερες εξετάσεις. Οι δοκιμές της οξύτητας του αίματος και των επιπέδων ζάχαρης συνήθως γίνονται. Άλλες δοκιμές που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας είναι:

μια βασική ομάδα αίματος, συμπεριλαμβανομένου του καλίου και του νατρίου, για να αξιολογήσετε την μεταβολική λειτουργία

αρτηριακό αέριο αίματος για να προσδιορίσετε την οξύτητα του αίματός σας

• μια ακτινογραφία θώρακα ή άλλες εργαστηριακές εξετάσεις για να αναζητήσετε σημεία λοίμωξης, όπως η πνευμονία
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
• Θεραπεία
• Πώς αντιμετωπίζεται η διαβητική κετοξέωση;

Η θεραπεία για DKA συνήθως περιλαμβάνει ένα συνδυασμό αρκετών προσεγγίσεων για την ομαλοποίηση της μη φυσιολογικής στάθμης σακχάρου στο αίμα και της ινσουλίνης. Αν έχετε διαγνωστεί με DKA αλλά δεν έχετε ακόμη εντοπίσει διαβήτη, ο γιατρός σας θα δημιουργήσει ένα πρόγραμμα θεραπείας διαβήτη για να διατηρήσει την κετοξέωση σε επαναλαμβανόμενη μορφή. Εάν το DKA σας είναι αποτέλεσμα λοίμωξης ή ασθένειας, ο γιατρός σας θα το αντιμετωπίσει επίσης, πιθανότατα με αντιβιοτικά.

Αντικατάσταση υγρών

Στο νοσοκομείο, ο γιατρός σας θα σας δώσει πιθανώς υγρά για να αντικαταστήσετε το υγρό που χάθηκε ως αποτέλεσμα του DKA. Εάν είναι δυνατόν, μπορούν να τους χορηγηθούν από το στόμα, αλλά ίσως χρειαστεί να λάβετε υγρά μέσω IV ή ενδοφλεβίως. Η αντικατάσταση υγρών βοηθά στη θεραπεία της αφυδάτωσης, η οποία μπορεί να προκαλέσει ακόμη υψηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Θεραπεία με ινσουλίνη

Η ινσουλίνη πιθανότατα θα σας χορηγηθεί ενδοφλεβίως έως ότου το επίπεδο σακχάρου στο αίμα πέσει κάτω από 240 mg / dL. Όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας είναι εντός αποδεκτού εύρους, θα χρειαστεί να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να σας βοηθήσει να αποφύγετε τον κίνδυνο DKA στο μέλλον.

Αντικατάσταση ηλεκτρολυτών

Τα χαμηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα ινσουλίνης μπορούν να προκαλέσουν επίσης ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα ηλεκτρολυτών στο σώμα σας. Οι ηλεκτρολύτες είναι ηλεκτρικά φορτισμένα ορυκτά που βοηθούν το σώμα σας, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς και των νεύρων, να λειτουργούν σωστά. Η αντικατάσταση του ηλεκτρολύτη πραγματοποιείται επίσης μέσω IV.

Διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η προοπτική;

Η DKA είναι μια σοβαρή δυνητική επιπλοκή του διαβήτη, αλλά μπορεί να αποφευχθεί. Ακολουθήστε το σχέδιο θεραπείας που σας έχει συστήσει ο γιατρός σας και ακολουθήστε μια ενεργή προσέγγιση στην υγεία σας. Αφήστε το γιατρό σας να γνωρίζει αν νομίζετε ότι η θεραπεία σας δεν λειτουργεί πλέον ή εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την προσκόλλησή σας. Μπορούν να προσαρμόσουν το σχέδιο θεραπείας σας ή να σας βοηθήσουν να βρείτε λύσεις για τη διαχείριση της κατάστασής σας.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Πρόληψη

Πρόληψη της διαβητικής κετοξέωσης

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για την αποτροπή της DKA. Μία από τις πιο σημαντικές είναι η σωστή αντιμετώπιση του διαβήτη:

Πάρτε το φάρμακο διαβήτη σύμφωνα με τις οδηγίες.

Ακολουθήστε το γεύμα σας και μείνετε ενυδατωμένο με νερό.

Παρακολουθήστε τη γλυκόζη του αίματός σας με συνέπεια για να αποτρέψετε την DKA.

• Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε τις παρακάτω μεθόδους πρόληψης:
• Ποτέ μην παραλείψετε τις δόσεις ινσουλίνης. Χρησιμοποιήστε μια εφαρμογή για κινητά ή έναν συναγερμό για να σας υπενθυμίσω να πάρετε το φάρμακο σας.
• Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την προσαρμογή των επιπέδων δοσολογίας ινσουλίνης με βάση το επίπεδο δραστηριότητας, τις ασθένειες ή άλλους παράγοντες, όπως αυτό που τρώτε.

Αναπτύξτε ένα σχέδιο έκτακτης ανάγκης ή "ασθενείας ημέρας" έτσι θα ξέρετε τι να κάνετε εάν εμφανίσετε συμπτώματα DKA.

• Δοκιμάστε τα ούρα σας για τα επίπεδα κετόνης σε περιόδους υψηλής πίεσης ή ασθένειας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να πιάσετε ήπια έως μέτρια επίπεδα κετόνης προτού απειλήσουν την υγεία σας.
• Ζητήστε ιατρική φροντίδα εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας είναι υψηλότερα από το κανονικό ή υπάρχουν κετόνες. Η έγκαιρη ανίχνευση είναι απαραίτητη.