> WHO: Όχι, όχι όλοι οι ομοφυλόφιλοι πρέπει να λάβουν αντιρετροϊκά φάρμακα
Πίνακας περιεχομένων:
Δύο χρόνια μετά την έγκριση από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ενός χάπι που χορηγείται μία φορά την ημέρα για την πρόληψη του ιού HIV, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) το έχει θεωρήσει απαραίτητο για την πρόληψη της μετάδοσης του ιού ομάδες υψηλού κινδύνου.
Παρόλο που η έγκριση του Truvada ως PREP ή προ-έκθεσης προφύλαξης προκάλεσε έντονη συζήτηση πριν από δύο χρόνια, το φάρμακο έχει γίνει ευρέως αποδεκτό ως ασφαλές και αποτελεσματικό από τους γιατρούς και τους ειδικούς του ιού HIV. Στην πραγματικότητα, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων του Σ.Σ. συνέστησαν την έγκρισή του για χρήση σε ομάδες υψηλού κινδύνου πριν από δύο μήνες.
Τα πρωτοσέλιδα διακήρυξαν ότι το PrEP συνιστάται για όλους τους άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες. Στην πραγματικότητα, η χρήση του προτείνεται ως επιλογή για άνδρες που έχουν σεξουαλική επαφή με άνδρες, ιδιαίτερα εκείνους που ενδέχεται να διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μετάδοσης του ιού HIV, καθώς και άλλες ομάδες που διατρέχουν ή ενδέχεται να διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.Οι βασικοί πληθυσμοί περιλαμβάνουν τους άνδρες που έχουν σεξουαλική επαφή με τους άνδρες (19 φορές περισσότερες πιθανότητες να συμβάλλουν στον ιό HIV από ό, τι ο γενικός πληθυσμός), γυναίκες σεξουαλικές (14 φορές πιο πιθανές), γυναίκες με διαγονιδιακές διαταραχές πιο πιθανό). Αυτοί οι πληθυσμοί αντιμετωπίζουν περιθωριοποίηση στην υγειονομική περίθαλψη και ακόμη και δίωξη σε ορισμένες χώρες.
Ο Jim Pickett, διευθυντής της προάσπισης της πρόληψης και της υγείας των ομοφυλοφίλων στο Ίδρυμα AIDS του Σικάγου, επικρότησε τη σύσταση του ΠΟΥ, λέγοντας: «Είναι καιρός. "Αλλά τόνισε επίσης ότι PrEP δεν είναι απαραίτητη, ή ακόμα και κατάλληλη, για όλους.
Οι άνδρες που δεν έχουν ποτέ πρωκτικό σεξ, δεν έχουν ανάγκη από PrEP, είπε. Εκείνοι που σπάνια το έχουν και είναι πάντα σταθεροί και σωστοί χρήστες προφυλακτικών ίσως να μην το χρειάζονται.
Αλλά εκείνοι που συχνά ασχολούνται με το πρωκτικό σεξ και δεν χρησιμοποιούν προφυλακτικά, ιδιαίτερα δεκτικοί συνεργάτες, θα πρέπει να σκεφτούν σοβαρά το PrEP. Πρέπει επίσης να είναι πρόθυμοι να πάρουν το χάπι κάθε μέρα, σύμφωνα με τις οδηγίες. Μια συνταγή απαιτεί να βλέπεις τον γιατρό τακτικά, συνήθως κάθε τρεις μήνες, αλλά μερικές φορές μία φορά το μήνα, για μια εξέταση HIV και φάρμακα.Δρ. Ο Otto Yang, καθηγητής στο τμήμα των μολυσματικών ασθενειών στη Σχολή Ιατρικής του Geffen στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας του Λος Άντζελες, δήλωσε ότι θα αποφασίσει εάν θα πρέπει να πάρει η PREP μια ανάλυση κινδύνου-οφέλους, όπως κάθε απόφαση στην ιατρική. Είπε ότι η φαρμακευτική αγωγή φέρει τον κίνδυνο παρενεργειών, όπως η νεφρική ανεπάρκεια, για να μην αναφέρουμε ένα οικονομικό βάρος.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
"Στο ένα άκρο είναι κάποιος που δεν έχει εκθέσεις ή πολύ σπάνιες εκθέσεις που χρησιμοποιούν πάντα προφυλακτικά, όπου δεν πρέπει να χρησιμοποιείται PrEP", ανέφερε. "Από την άλλη άκρη είναι ένα πρόσωπο που έχει πολλές απροστάτευτες εκθέσεις, οι οποίες είναι κατά τα άλλα αξιόπιστες να πάρουν σωστά το PrEP, όπου το PrEP θα είχε το μεγαλύτερο όφελος. "
Το μέλλον της πρόληψης του HIV: Truvada PrEP»
Υπάρχει επίσης μεγάλη συζήτηση για το αν η χρήση PrEP θα μπορούσε να οδηγήσει σε ένα ανθεκτικό σε φάρμακα στέλεχος του ιού. Έχουν εμφανιστεί ανθεκτικά στελέχη σε άτομα που έχουν ήδη μολυνθεί από τον ιό HIV, τα οποία λαμβάνουν το PrEP χωρίς να γνωρίζουν ότι έχουν μολυνθεί. Παρόλο που η εξέταση HIV που απαιτείται για να συνταγογραφηθεί για το Truvada αποσκοπεί στην πρόληψη αυτού, μπορεί να υπάρχει ένα παράθυρο μεταξύ μόλυνσης και στην πραγματικότητα να είναι θετικό για τον ιό.
Διαφήμιση
Η αντοχή μπορεί επίσης να συμβεί εάν το φάρμακο δεν λαμβάνεται τακτικά και οι κλινικές δοκιμές έχουν δείξει ότι πολλοί άνθρωποι παίρνουν αδρανώς το φάρμακο. Ο Pickett δήλωσε ότι οι επισκέψεις τακτικών γιατρών για επαναπληροφόρηση προορίζονται να ενθαρρύνουν τους ασθενείς να παραμείνουν στο πρόγραμμα φαρμάκων. Τα συμπληρώματα εξαρτώνται από τη συνέχιση της δοκιμής αρνητικού για τον ιό HIV και οι ασθενείς που λαμβάνουν PrEP πρέπει να υποβάλλονται σε εξετάσεις για τον ιό HIV τέσσερις φορές το χρόνο.Σύγχυση μέσων
Οι επικεφαλίδες που διακηρύσσουν ότι η ΠΟΥ υποχρεώνει αντιρετροϊκά φάρμακα για όλους τους ομοφυλόφιλους άνδρες προκάλεσε οργή σε ιστοτόπους ειδήσεων σε εθνικό επίπεδο. Τη Δευτέρα, η ΠΟΥ δημοσίευσε διευκρινίσεις σχετικά με τις συστάσεις της, αναφέροντας "ανακριβείς τίτλους και αναφορές. "
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Η ΠΟΥ τόνισε ότι το PrEP πρέπει να ληφθεί υπόψη ως πρόσθετη μέθοδος πρόληψης της λοίμωξης από HIV, παράλληλα με τη χρήση προφυλακτικών.Ορισμένοι θετικοί για τον ιό HIV ακτιβιστές καταδίκασαν τη σύσταση του ΠΟΥ, λέγοντας ότι όλοι όσοι έχουν ήδη μολυνθεί από τον ιό HIV χρειάζονται αντιρετροϊκή φαρμακευτική αγωγή περισσότερο από αυτούς που κινδυνεύουν από τη μόλυνση. Αλλά η ΠΟΥ τόνισε ότι η πρόθεση δεν είναι να παίρνουν φάρμακα από μια ομάδα και να τα δίνουν σε άλλον, και ότι δεν είναι αυτό που συνιστούν.
Πρόσφατα διαγνωσμένα με τον ιό HIV; Μην ανησυχείτε, το έχετε κερδίσει »
Διαφήμιση
Η σύσταση PrEP αποτελεί μέρος μιας πολύ ευρύτερης δήλωσης πολιτικής. Ο ΠΟΥ δημοσίευσε μια έκθεση 200 σελίδων με τίτλο "Ενοποιημένες οδηγίες για την πρόληψη, διάγνωση, θεραπεία και φροντίδα για τους σημαντικότερους πληθυσμούς του HIV", η οποία ξεκίνησε την 20ή Διεθνή Διάσκεψη για το AIDS στη Μελβούρνη της Αυστραλίας.Η έκθεση περιγράφει συγκεκριμένες παρεμβάσεις που απαιτούνται για την κάλυψη των ατόμων που κινδυνεύουν περισσότερο να προσβληθούν από τον ιό HIV. Τέτοιες παρεμβάσεις περιγράφηκαν ως "κρίσιμες" κατά τη διάρκεια μιας ηλεκτρονικής ενημέρωσης Τύπου την περασμένη εβδομάδα για την προετοιμασία της διάσκεψης.Οι αξιωματούχοι που μίλησαν κατά τη διάρκεια της ηλεκτρονικής παρουσίασης περιελάμβαναν τον Δρ Anthony Fauci, διευθυντή του Εθνικού Ινστιτούτου Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων, Η Jennifer Kates, αντιπρόεδρος και διευθυντής της παγκόσμιας πολιτικής για την υγεία και το HIV στο Kaiser Family Foundation και ο Δρ Chris Beyrer, εκλεγμένος πρόεδρος της Διεθνούς Εταιρείας για το AIDS.
ΔιαφήμισηΔέκδοση
Διαβάστε περισσότερα: Το HIV βρίσκεται στο Μισισιπή Κορίτσι που σκέφτηκε να θεραπευτεί »
