Σπίτι Ο γιατρός σας Μπορούν τα βλαστοκύτταρα να ζουν μέχρι την υπόσχεσή τους για καθολική θεραπεία;

Μπορούν τα βλαστοκύτταρα να ζουν μέχρι την υπόσχεσή τους για καθολική θεραπεία;

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Όταν πρόκειται για επιστημονικές ανακαλύψεις, τα βλαστοκύτταρα μοιάζουν περισσότερο με το Διαδίκτυο ή περισσότερο με τα πολύ πυκνά προσωπικά πακέτα τζετ που δεν υλοποιήθηκαν ποτέ;

Στα τέλη της δεκαετίας του 1990, κατέστη δυνατό για τους ερευνητές να παράγουν βλαστοκύτταρα, τα οποία μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιοδήποτε είδος εξειδικευμένου κυττάρου στο σώμα. Η πρόοδος ενέπνευσε αισιόδοξες προβλέψεις ότι τα βλαστοκύτταρα θα μπορούσαν να είναι σε θέση να επισκευάσουν οποιοδήποτε μέρος του σώματος που πήγε στο fritz.

διαφήμισηΔημοφυία

Γόνατο γόνατο; Μια γρήγορη βολή βλαστικών κυττάρων θα σας δώσει μια νέα προμήθεια χόνδρου. Κακή καρδιά; Οι γιατροί θα το έκαναν με βλαστικά κύτταρα - ή ακόμη και θα χρησιμοποιούσαν τα κύτταρα για να παράγουν μια νέα καρδιά στο εργαστήριο.

Ωστόσο, μια δεκαετία μετά την απομόνωση των πρώτων εμβρυϊκών βλαστικών κυττάρων από τους επιστήμονες και επτά χρόνια μετά την πρώτη εμφάνιση των κυττάρων ενηλίκων σε βλαστικά κύτταρα, οι Αμερικανοί με προβλήματα γονάτων και καρδιών εξακολουθούν να παίρνουν τεχνητά γόνατα και βηματοδότες.

Στην πραγματικότητα, μόνο μια πολύ στενή σειρά διαδικασιών βλαστικών κυττάρων έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Αυτές οι θεραπείες με βάση τα κύτταρα του αίματος αντλούν από τις ίδιες ιατρικές γνώσεις που υποβαστάζουν τις μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών, οι οποίες ξεκίνησαν με επιτυχία όταν οι Beatles ξεπέρασαν τα διαγράμματα.

Διαφήμιση

Τι σημαίνει αυτό; Σύμφωνα με τους ειδικούς, τα βλαστοκύτταρα βρίσκονται ακόμη σε καλό δρόμο για να επιφέρουν επανάσταση στην ιατρική. Το πρώτο κύμα καινοτόμων θεραπειών πιθανόν να χτυπήσει τα ιατρικά γραφεία τα επόμενα 5 έως 10 χρόνια, λένε.

Μάθετε περισσότερα για τις προόδους στην έρευνα των βλαστοκυττάρων »

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η περιστροφή των ιδεών σε θεραπείες διαρκεί

Η αναμονή δύο δεκαετιών μπορεί να φαίνεται μεγάλη για άρρωστους ασθενείς, αλλά οι επιστήμονες λένε ότι είναι σε ρυθμό.

«Δεν είναι αργή από την άποψη των πραγματικά καινοτόμων θεραπειών», δήλωσε ο Δρ. Ellen Feigal, ανώτερος αντιπρόεδρος της έρευνας και ανάπτυξης στο Ινστιτούτο Αναγέννησης της Καλιφόρνιας (CIRM), μια κρατική υπηρεσία που αποτελεί σημαντικό υποστηρικτή των βλαστικών κυττάρων έρευνα.

Σχετικά Νέα: Τα βλαστοκύτταρα θα μπορούσαν να αντιστρέψουν την καρδιακή νόσο »

Δρ. Ο Sean Morrison, εκλεγμένος πρόεδρος της Διεθνούς Εταιρείας για την Έρευνα Βλαστοκυττάρων, έχει τον απογοητευμένο αέρα κάποιου που έχει τεθεί πολλές φορές στην ίδια ερώτηση.

«Το κοινό δεν καταλαβαίνει πόσο δύσκολο είναι να προχωρήσουμε από μια πολλά υποσχόμενη ιδέα σε μια πραγματική νέα θεραπεία», είπε. "Είναι εν μέρει το λάθος των επιστημόνων που κάνουν αναπνοές προβλέψεις - όλοι θέλουν να είναι θετικοί και αισιόδοξοι για τα πράγματα. Ακόμα και όταν η ιδέα είναι σωστή, η εξεύρεση τρόπων για την ασφαλή και αποτελεσματική μείωση της σε μια θεραπεία είναι μια εξαιρετικά δύσκολη και χρονοβόρα διαδικασία. "

Διαφήμιση

Οι υποστηρικτές των βλαστοκυττάρων και οι ερευνητές προετοιμάζονται για μια νίκη για τα επόμενα χρόνια.

Δέκα ερευνητικά προγράμματα βασισμένα σε βλαστοκύτταρα που χρηματοδοτούνται από το CIRM εισέρχονται τώρα σε κλινικές δοκιμές, δήλωσε ο Feigal. Οι θεραπείες θα μπορούσαν να έχουν πολύ μεγάλη επίδραση. Κάποιος χρησιμοποιεί βλαστοκύτταρα κατασκευασμένα για να λειτουργούν ως κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας ως πιθανή θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 1. Ο διαβήτης τύπου 1 επηρεάζει το 5% των ατόμων με διαβήτη ή περίπου 1,5 εκατομμύρια Αμερικανοί.

«Οι προσεγγίσεις εξετάζονται σε πραγματικούς, ζωντανούς ασθενείς που έχουν πραγματικές ασθένειες και τραυματισμούς και αυτό συμβαίνει τώρα», αναφέρει ο Feigal. «Περιμένουμε να μάθουμε πολλά τα επόμενα χρόνια για το τι λειτουργεί και τι δεν κάνει.

Διαφήμιση

Σε εθνικό επίπεδο, σχεδόν 2 000 κλινικές δοκιμές που σχετίζονται με βλαστοκύτταρα βρίσκονται σε εξέλιξη, εξετάζοντας τα αποτελέσματα των κυττάρων σε όλα, από τον προχωρημένο καρκίνο μέχρι την οξέωση.

Οι προσεγγίσεις εξετάζονται σε πραγματικούς, οι οποίοι έχουν πραγματικές ασθένειες και τραυματισμούς, και αυτό συμβαίνει τώρα, αναμένουμε να μάθουμε πολλά τα επόμενα χρόνια για το τι λειτουργεί και τι δεν έχει. "- Dr. Ellen Feigal, Καλιφόρνια Ινστιτούτο Αναγεννητικής Ιατρικής

Θεραπείες για η καρδιακή ανεπάρκεια, η τύφλωση και τα σπασμένα οστά είναι πιο μακριά, αλλά μια φαινομενικά θαυματουργή θεραπεία για παράλυση που προκαλείται από τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού μπορεί να μην είναι πολύ πίσω, σύμφωνα με τον Morrison

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

«Αν μου ζήτησε πέντε χρόνια εάν είχαμε ποτέ μια βλαστική κυτταρική επισκευή για τη σπονδυλική στήλη θα έλεγα ότι είμαι απαισιόδοξος για αυτό επειδή ήταν πολύ περίπλοκη μια κατάσταση, αλλά είναι ένας τομέας της επιστήμης που σπρώχτηκε μπροστά πολύ πιο γρήγορα από ό, τι ποτέ φανταζόμουν ότι θα έκανε ", είπε.

Οι απατεώνες Lure Sick

Οι καταναλωτές θα μπορούσαν να συγχωρεθούν για το σκεπτικό ότι οι θεραπείες των βλαστικών κυττάρων είναι ήδη διαθέσιμες για να θεραπεύσουν ό, τι τους αρέσει.

Επειδή τα βλαστοκύτταρα έχουν τόσο πολλά υποσχέσεις, έχουν ωθήσει μια βιομηχανία εξοχικών σπιτιών κλινικών που συλλέγουν και ξαναγεμίζουν τα ίδια τα βλαστοκύτταρα ενός ασθενούς. Αυτές οι κλινικές κάνουν τον ισχυρισμό ότι η θεραπεία θα ανακουφίσει τα πάντα, από τη γήρανση έως τις σπάνιες ασθένειες.

Διαφήμιση

Η διαδικασία είναι νόμιμη επειδή οι κανονισμοί δεν απαγορεύουν στους γιατρούς να απομακρύνουν και να επανεγχώνουν τα κύτταρα του ασθενούς. Αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν τους ισχυρισμούς υγείας τους.

«Για να επωφεληθούμε από την αισιοδοξία του κοινού σχετικά με τα βλαστοκύτταρα, υπάρχουν κλινικές πετρελαίου φιδιών που έχουν αναπτυχθεί σε όλο τον κόσμο που πωλούν μη-αποδεδειγμένες θεραπείες σε ανυποψίαστους ασθενείς», δήλωσε ο Morrison.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Οι περισσότερες από αυτές τις κλινικές λειτουργούν εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών, σε χώρες με μικρότερη επίβλεψη. Όμως, νωρίτερα αυτό το έτος, η FDA άσκησε ποινική δίωξη εναντίον ενός γιατρού στα σύνορα Τέξας-Μεξικού για μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων ως χειρουργική επέμβαση για εγκεφαλική βλάβη και αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS).

Πρέπει να εξαλείψουμε αυτούς τους αδίστακτους γιατρούς ότι η FDA απαιτεί όσο το δυνατόν περισσότερες κλινικές έρευνες, όπως και πριν εγκρίνει νέες θεραπείες.

«Οι άνθρωποι παραπονιούνται για το FDA πολύ, αλλά ο FDA προστατεύει το κοινό από τους πωλητές πετρελαίου φιδιού», δήλωσε ο Morrison.

Διαβάστε περισσότερα: Η FDA εξισορροπεί την ασφάλεια με την πρόσβαση σε ειδικές διαδικασίες έγκρισης »

Τεχνικές χρειάζονται λεπτό συντονισμό

Εκτός από το χρόνο που απαιτείται για να ξεπεράσουν οι θεραπείες μέσω του συστήματος κλινικών δοκιμών, υπάρχουν μεγάλα ερωτήματα που πρέπει να απαντηθούν πριν τα ανθρωπογενή βλαστοκύτταρα μπορούν να αποδώσουν τις υποσχεμένες θεραπείες τους.

Τα βλαστοκύτταρα μπορούν ενδεχομένως να χρησιμεύσουν ως ένα γενικό έμπλαστρο για οποιοδήποτε κατεστραμμένο τμήμα του σώματος, αλλά οι γιατροί διαπιστώνουν ότι πρέπει να τα εισαγάγουν διαφορετικά ανάλογα με το πού θέλουν το έμπλαστρο να καταλήξει. Η εισαγωγή βλαστικών κυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος έχει νόημα για τους ασθενείς που χρειάζονται μια νέα προμήθεια υγιών κυττάρων του αίματος, για παράδειγμα, αλλά όχι για ασθενείς με ALS, των οποίων τα προβλήματα βρίσκονται στο νευρικό σύστημα.

Υπάρχουν επίσης προβλήματα ελέγχου ποιότητας με κατασκευασμένα ή προκληθέντα βλαστοκύτταρα. Οι επιστήμονες θα πρέπει να συντονίσουν τις τεχνικές τους για τη δημιουργία βλαστικών κυττάρων πριν τα κύτταρα να αποτελέσουν με ασφάλεια τη βάση των φαρμάκων. Αυτά τα επαγόμενα βλαστοκύτταρα είναι, προς το παρόν, επιρρεπή στην ανάπτυξη όγκων.

"Τα κύτταρα [induced stem] δεν διαφοροποιούν πλήρως, και δεν είναι απολύτως φυσιολογικά. Δεν έχουν την ίδια ώριμη λειτουργία με τα κύτταρα που συνήθως έχουμε στο σώμα μας ", δήλωσε ο Morrison.

Διαβάστε περισσότερα: Χρησιμοποιώντας βλαστοκύτταρα και πλαστικό για να θεραπεύσετε τα σπασμένα οστά »

Χρήση βλαστοκυττάρων για προσεγγιστικά όργανα

Ακόμη και η παραγωγή τραχειών βαρών των οργάνων, όπως μπορούν να κάνουν οι ερευνητές τώρα, μπορεί να είναι χρήσιμη.

Οι ερευνητές μπορούν να χρησιμοποιήσουν βλαστικά κύτταρα από ασθενή που πάσχει από σπάνια ή κακώς κατανοητή ασθένεια με γενετική βάση για να μελετήσει αυτή την ασθένεια. Επειδή τα βλαστικά κύτταρα μοιράζονται το DNA του ασθενούς, αναπτύσσουν επίσης την ασθένεια. Η μέθοδος πηγαίνει από την δυστυχώς στενογραφική "ασθένεια σε ένα πιάτο", και δίνει στους ερευνητές πολύ καλύτερη εικόνα της συμπεριφοράς των ασθενειών από ό, τι πριν.

«Δεν μπορείτε απλώς να βιοψήξετε τον εγκέφαλο ή την καρδιά κάποιου και στη συνέχεια να μεγαλώσετε πολλά κύτταρα και να κάνετε πειράματα για να δείτε« Γιατί ο εγκέφαλος αυτού του προσώπου δεν λειτουργεί όπως οι άλλοι άνθρωποι »ή« Γιατί τα κύτταρα της καρδιάς του δεν κτυπιούνται υπό ορισμένες συνθήκες;, "Εξηγεί ο Morrison.

Αυτού του είδους η εργασία είναι ήδη σε ευρεία χρήση, αλλά θα είναι χρόνια πριν οι ασθενείς ωφεληθούν.

"Είναι πολύ νωρίς για να δείξουμε παραδείγματα όπου αυτό το έργο βοήθησε τους ασθενείς. Ο δρόμος από την εργασία αυτή στην κλινική είναι τουλάχιστον 10 χρόνια ", δήλωσε ο Morrison.

Τα βλαστικά κύτταρα που κατασκευάζονται σε ένα ακατέργαστο όργανο μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανίχνευση νέων υποψήφιων φαρμάκων. Τα κύτταρα του ήπατος ή της καρδιάς μπορούν να αναπτυχθούν σε ένα πιάτο και στη συνέχεια να εκτεθούν στο νέο φάρμακο. Εάν δεν παρουσιάζουν σημάδια βλάβης, αυτό δείχνει ότι το φάρμακο δεν θα βλάψει αυτά τα όργανα σε ζωντανούς ασθενείς. Η πρόβλεψη δεν είναι 100 τοις εκατό ακριβής, αλλά είναι ένας καλύτερος δείκτης από την απάντηση του ποντικιού στο φάρμακο.

«Έχουμε κάθε λόγο να πιστεύουμε ότι τα ανθρώπινα κύτταρα θα είναι καλύτεροι προγνωστικοί παρά τα κύτταρα των τρωκτικών», δήλωσε ο Feigal.

Καλύτερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο ένα φάρμακο επηρεάζει τους ανθρώπους θα μπορούσαν να μειώσουν το κόστος πολλών δισεκατομμυρίων δολαρίων για την ανάπτυξη φαρμάκων και να αντιμετωπίσουν πιο γρήγορα τα ζητήματα τοξικότητας στα φάρμακα. Αυτή η προοπτική έχει προσελκύσει την προσοχή του FDA.

«Δεν μπορείτε απλώς να βιοψήξετε τον εγκέφαλο ή την καρδιά κάποιου και στη συνέχεια να μεγαλώσετε πολλά κύτταρα και να κάνετε πειράματα για να δείτε« Γιατί ο εγκέφαλος αυτού του προσώπου δεν λειτουργεί όπως οι άλλοι άνθρωποι »ή« Γιατί τα κύτταρα της καρδιάς του δεν κτυπιούνται υπό ορισμένες συνθήκες;'"-Dr. Sean Morrison, Διεθνής Εταιρεία για την Έρευνα Βλαστοκυττάρων

Δύο από τα 10 φάρμακα που εγκρίθηκαν από το FDA αργότερα τραβήχτηκαν από την αγορά όταν αποδείχθηκαν πιο τοξικά από τις κλινικές δοκιμές που έδειξαν. από αυτούς, το 40% προκαλεί βλάβη στην καρδιά. Το FDA ενθαρρύνει τις φαρμακευτικές εταιρείες και τους ερευνητές να συνεργαστούν για να αναπτύξουν έναν αποτελεσματικό τρόπο για την ανίχνευση φαρμάκων για καρδιακή τοξικότητα χρησιμοποιώντας ανθρώπινα βλαστοκύτταρα, σύμφωνα με τον Deok-Ho Kim, συνεργάτη του Πανεπιστημίου της Ουάσινγκτον που εργάζεται στο έργο.

Αλλά τα κύτταρα δεν είναι ακόμη αρκετά αξιόπιστα για να αντικαταστήσουν τις τυποποιημένες μελέτες σε ζώα.

"Έχει μεγάλη υπόσχεση - είναι πιθανώς καλύτερη από τη χρήση των ζωικών μοντέλων - αλλά έχει τεχνικές προκλήσεις", δήλωσε ο Kim.

Σχετικά Νέα: Βλαστοκύτταρα από κύτταρα του δέρματος Regrow Bone in Monkeys »

Πού είναι η προσαρμοσμένη καρδιά μου;

Η μεγαλύτερη υπόσχεση των βλαστικών κυττάρων είναι ότι θα επιτρέψουν κάποια μέρα στους γιατρούς να αναπτύξουν ένα ολόκληρο όργανο αντικατάστασης για έναν ασθενή που διαφορετικά θα χρειαζόταν μεταμόσχευση.

Μόνο ένα μικρό κλάσμα ασθενών που χρειάζονται μεταμόσχευση καρδιάς τους παίρνει κάθε χρόνο. απλά δεν υπάρχουν αρκετές καρδιές για να περπατήσετε. Τα όργανα που αναπτύχθηκαν στο εργαστήριο για μεμονωμένους ασθενείς θα μπορούσαν να λύσουν αυτό το πρόβλημα. Θα απελευθέρωνε επίσης τους ασθενείς από τη λήψη φαρμάκων κατά της απόρριψης, τα οποία μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες.

Ένας αριθμός γιατρών και μηχανικών εργάζονται για να μετατρέψουν τα βλαστικά κύτταρα στην εκλεπτυσμένη αρχιτεκτονική ενός ανθρώπινου οργάνου. Δεν είναι προφανές πώς να αποκτήσετε αυτή τη βασική δομή σωστή. Το πεδίο χωρίζεται ανάμεσα στην απόξεση καθαρών καρδιών από άλλα ζώα πριν από τη στρωματοποίηση σε ανθρώπινα βλαστοκύτταρα και την τοποθέτηση βλαστοκυττάρων σε ειδικά κατασκευασμένους τρισδιάστατους εκτυπωτές.

"Βλέπουμε αυτή την επόμενη δεκαετία να εκραγεί με νέους τύπους προσεγγίσεων. Το ελαστικό χτυπάει το δρόμο εδώ", δήλωσε ο Feigal.

Για να δημιουργήσετε ένα όργανο, κάθε βλαστοκύτταρο πρέπει να εξειδικεύεται ακριβώς όπως απαιτείται - μερικά καρδιακά κύτταρα πρέπει να γίνουν καρδιακοί μυς ενώ άλλοι πρέπει να γίνουν καρδιακές επαλείψεις, για παράδειγμα. Τα διαφορετικά κελιά πρέπει να τακτοποιηθούν ακριβώς έτσι. Και, για ένα εργαστηριακό όργανο που θα χορηγηθεί σε έναν άνθρωπο ασθενή, θα πρέπει να εργαστεί με 100% ικανότητα.

Μάθετε για τις θεραπείες βλαστικών κυττάρων για λέμφωμα μη Hodgkin »

Απλά μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένης μιας τραχείας και μιας ουροδόχου κύστης, έχουν δημιουργηθεί με επιτυχία από βλαστοκύτταρα και εμφυτεύονται σε ασθενείς. Πέρυσι, οι ερευνητές κατάφεραν να κερδίσουν μια μικροσκοπική καρδιά, αλλά δεν χτύπησαν τόσο έντονα ή με τον ίδιο χαριτωμένο συγχρονισμό με την ανθρώπινη καρδιά. Οι καρδιές και ακόμη και τα νεφρά που είναι έτοιμα για μεταμόσχευση παραμένουν ένα μακρινό όνειρο.

«Προσωπικά πιστεύω ότι υπάρχει πολύς δρόμος», είπε ο Kim.