Νέα ρευματοειδή ασθένεια και κοιλιοκάκη: Δοκιμές σε παιδιά
Πίνακας περιεχομένων:
Η κοιλιοκάκη επηρεάζει τουλάχιστον 1 στους 133 ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες - πολλοί από αυτούς είναι παιδιά.
Περίπου 300 000 παιδιά στο Ηνωμένο Βασίλειο ζουν με νεανική αρθρίτιδα.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΤώρα, μπορεί να υπάρξει σύνδεση.
Τα παιδιά με ρευματικά συμπτώματα όπως πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο των αρθρώσεων ή μεικτά προβλήματα συνδετικού ιστού πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση για κοιλιοκάκη (CD).
Αυτή είναι η σύσταση σε μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Pediatrics.
ΔιαφήμισηΕρευνητές της Διεύθυνσης Παιδιατρικής Ρευματολογίας στο Νοσοκομείο Ειδικής Χειρουργικής στη Νέα Υόρκη (HSSNY) καθώς και της Διεύθυνσης Ρευματολογίας στο Ιατρικό Κέντρο του Mount Sinai στη Νέα Υόρκη και του Τμήματος Παιδιατρικής Ρευματολογίας στο Robert Wood Johnson Medical School στο Νιου Τζέρσεϋ, πέρασε επτά χρόνια διερευνώντας μια πιθανή σύνδεση μεταξύ της παρουσίασης παιδιατρικού πόνου στις αρθρώσεις και της κοιλιακής νόσου παιδικής ηλικίας.
Αποκτήστε τα γεγονότα: Τι είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα; »
ΔιαφήμισηΔημοφιλίαΠαιδιατρικός πόνος και κοιλιακός
Από τον Ιούνιο του 2006 έως τον Δεκέμβριο του 2013, η ομάδα ερευνητών μελέτησε 2, 125 ασθενείς ηλικίας 2 έως 16 ετών, οι οποίοι υποβλήθηκαν σε θεραπεία στο Τμήμα Ρευματολογίας HSSNY.
Από αυτούς, 36 υποψιάζονταν ότι είχαν «σιωπηλή» κοιλιοκάκη (δεν υπήρχαν γαστρεντερικά συμπτώματα). Τριάντα από αυτά τα 36 είχαν υποψίες επιβεβαίωσης επιβεβαιωμένης με αιμοκάθαρση μέσω εξετάσεων αίματος και ενδοσκόπησης. Είκοσι δύο από αυτούς τους ασθενείς παρουσίαζαν μόνο μυοσκελετικό πόνο και κανένα από τα κλασικά γαστρεντερικά συμπτώματα του κοιλιακού. Μόνο 12 από τους ασθενείς ανέφεραν συμπτώματα στομάχου ή εντέρου, αποδεικνύοντας πόσο ευρεία μπορεί να είναι ο κατάλογος των πιθανών συμπτωμάτων κοιλιοκάκης.
Επί του παρόντος, ούτε το Αμερικανικό Κολέγιο Γαστρεντερολογίας ούτε η Βρετανική Εταιρεία Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας, Ηπατολογίας και Διατροφής θεωρούν ότι οι ασθενείς με αρθρίτιδα νεογνών ή παιδιά που παρουσιάζουν προβλήματα άρθρωσης ή μυοσκελετικό πόνο αποτελούν ομάδα υψηλού κινδύνου.
Οι ερευνητές σε αυτή τη μελέτη θέλουν να αλλάξουν.
«Τα δεδομένα μας υποδηλώνουν ότι μπορεί να υπάρχει ένα υποσύνολο ασθενών με« σιωπηλό »CD που παρουσιάζουν μεμονωμένα μυοσκελετικά συμπτώματα και ότι ίσως [νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα] δεν είναι η κατάλληλη διάγνωση σε αυτές τις περιπτώσεις. Οι κλινικοί ιατροί πρέπει να είναι προσεκτικοί σε περιπτώσεις όπως αυτές για να αξιολογήσουν κατάλληλα για CD. "
ΔιαφήμισηΔιαφήμισηΑποκτήστε τα γεγονότα σχετικά με την κοιλιοκάκη»
Τι σκέφτονται οι ειδικοί;
Σύμφωνα με το Νοσοκομείο Ειδικής Χειρουργικής, Νέα Υόρκη, "Τα άτομα με κοιλιοκάκη είναι πιο πιθανό να έχουν αυτοάνοσες διαταραχές όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ο λύκος, αλλά η ακριβής σχέση είναι ακόμα υπό διερεύνηση. "
Δρ. Ο Margalit Rosenkranz, παιδιατρικός ρευματολόγος από τη Διεύθυνση Παιδιατρικής Ρευματολογίας στο Νοσοκομείο Παίδων του Πίτσμπουργκ, συμφωνεί.
ΔιαφήμισηΕίπε στην Healthline: "Η κοιλιοκάκη είναι μια υποαντιγνωρισμένη ασθένεια και υπάρχουν μερικοί που παρουσιάζουν πόνο στις αρθρώσεις και όχι κοιλιακές καταγγελίες. Υπάρχει μια γνωστή συσχέτιση μεταξύ της κοιλιοκάκης και του πόνου των αρθρώσεων ή της πραγματικής άρθρωσης αρθρίτιδας. Συνήθως, αυτοί οι ασθενείς έχουν ήδη μια διάγνωση της κοιλιοκάκης και στη συνέχεια αναπτύσσουν συμπτώματα στις αρθρώσεις ή τους μυς τους. "
Η Rosenkranz πρόσθεσε ότι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη - η μόνη θεραπεία για την κοιλιοκάκη - δεν είναι πάντα ένας αλάνθαστος τρόπος για να εξουδετερώσετε τον πόνο στις αρθρώσεις.
ΔιαφήμισηΕίπε: «Σε εκείνους που έχουν πόνο στις αρθρώσεις που σχετίζονται με κοιλιοκάκη, μερικά παιδιά μπορεί να ανταποκριθούν σε δίαιτα χωρίς γλουτένη, αλλά δεν είναι σαφές εάν η εξάλειψη της γλουτένης αντιμετωπίζει πάντα τον πόνο στις αρθρώσεις. "
Αναγνώρισε την αξία στη διερεύνηση του συνδέσμου περαιτέρω και ενδεχομένως στην εξέταση παιδιών με πόνο στις αρθρώσεις για κοιλιοκάκη.
"Δεν γίνεται συστηματικά ο έλεγχος για τα αντισώματα κελίας σε όλα τα παιδιά με πόνο στις αρθρώσεις ή πρήξιμο των αρθρώσεων, αλλά όπως δείχνει η πρόσφατη μελέτη στο Νοσοκομείο Ειδικής Χειρουργικής, αξίζει να εξετάσουμε όλα αυτά τα παιδιά για κοιλιοκάκη, "Δήλωσε ο Rosenkranz.
ΔιαφήμισηΤο ίδρυμα αρθρίτιδας αναγνωρίζει ότι η χρήση χωρίς γλουτένη για την αρθρίτιδα μπορεί να είναι επωφελής, αλλά πολλοί από τους ειδικούς τους δηλώνουν ότι δεν έχει αποδειχθεί ότι δουλεύει ακόμα.
Παρ 'όλα αυτά, οι συντάκτες της μελέτης υποστηρίζουν ότι τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν πόσο σημαντικό είναι να κάνουμε πάντοτε μια εξέταση κοιλιοκάκης σε παιδιά που παρουσιάζουν για αξιολόγηση ρευματολογίας.
ΔιαφήμισηΔιαφήμισηΔιαβάστε περισσότερα: Είναι η ευαισθησία της γλουτένης εκτός από κοιλιοκάκη ένα πραγματικό πράγμα; »
