Αποτυχία νεφρών: Πρέπει να παίρνω στατίνες;

Επισκόπηση

Η χρόνια νεφρική νόσο (CKD) εμφανίζεται όταν οι νεφροί σας έχουν υποστεί βλάβη και με την πάροδο του χρόνου χάνουν την ικανότητα να λειτουργούν σωστά. Τελικά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, όπου τα νεφρά σας δεν λειτουργούν αρκετά καλά για να απομακρύνουν τα απόβλητα από το σώμα σας.

Όταν τα νεφρά σας δεν λειτουργούν, δεν μπορούν να απομακρύνουν τα απόβλητα και το επιπλέον υγρό από το αίμα σας. Αυτό σας θέτει σε κίνδυνο για άλλες επιπλοκές, όπως η αναιμία, τα αδύναμα οστά και ο υποσιτισμός. Περίπου 26 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν CKD και εκατομμύρια περισσότεροι διατρέχουν κίνδυνο.

Οι καρδιακές παθήσεις είναι μια σημαντική αιτία θανάτου για άτομα με νεφρική νόσο, γι 'αυτό συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα για τον έλεγχο της χοληστερόλης και της αρτηριακής πίεσης. Οι στατίνες συνιστώνται συχνά ως μέρος αυτής της θεραπείας, αλλά αυτά τα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη λέγεται ότι πιθανώς επιδεινώνουν τη νεφρική ανεπάρκεια. Έτσι είναι αυτά τα φάρμακα πραγματικά ασφαλή για τα άτομα με CKD;

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία CKD

Πώς θεραπεύεται η αποτυχία των νεφρών;

Τα άτομα που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια και δεν λαμβάνουν μεταμόσχευση νεφρού λαμβάνουν θεραπεία αιμοκάθαρσης, η οποία αποτελεί ιατρική διαδικασία όπου τα απόβλητα απομακρύνονται τεχνητά από το αίμα. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης για τη θεραπεία άλλων καταστάσεων που συνδέονται με νεφρική ανεπάρκεια. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα που:

• μειώνουν την αρτηριακή πίεση
• ελέγχουν το σάκχαρο στο αίμα
• μειώνουν τη χοληστερόλη
• θεραπεύουν την αναιμία
• ανακουφίζουν το πρήξιμο από την συγκράτηση υγρών

Οι άνθρωποι συχνά λαμβάνουν συμπληρώματα για να προστατεύσουν τα οστά τους, όπως το ασβέστιο και η βιταμίνη D.

Διαφήμιση

Στατίνες

Πώς λειτουργούν οι Στατίνες;

Οι στατίνες είναι ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης στις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι μελέτες δείχνουν ότι είναι επίσης αποτελεσματικές στην πρόληψη των καρδιακών παθήσεων.

Όταν υπάρχουν υψηλά επίπεδα λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL) ή "κακής χοληστερόλης", μπορεί να αρχίσουν να δημιουργούνται στα αιμοφόρα αγγεία σας προκαλώντας παρεμπόδιση. Οι στατίνες λειτουργούν παρεμποδίζοντας ένα ένζυμο στο ήπαρ σας που ελέγχει την παραγωγή χοληστερόλης. Ορισμένοι μπορούν ακόμη και να βοηθήσουν στη μείωση του ποσού που έχει ήδη αρχίσει να σχηματίζεται στα αιμοφόρα αγγεία.

Οι στατίνες έρχονται σε μορφή χαπιού και διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει τυπικά μια στατίνη εάν τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης σας είναι πάνω από 100 mg / dL και έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις ή είστε σε ομάδα υψηλού κινδύνου.

Επτά τύποι στατίνης είναι διαθέσιμα στις Ηνωμένες Πολιτείες:

• σιμβαστατίνη (Zocor)
• pitavastatin (Livalo)
• φλουβαστατίνη (Lescol)
• λοβαστατίνη (Altoprev) > 999> Η διαταραχή των νεφρών
• Αν και υπάρχει μικρή διαφωνία ότι οι στατίνες είναι αποτελεσματικές στη μείωση της χοληστερόλης σας, υπάρχει κάποια επιστημονική συζήτηση σχετικά με το αν είναι ασφαλή για άτομα με διαφορετικά στάδια νεφροπάθειας.Μία μελέτη διαπίστωσε ότι οι στατίνες μπορούν να αποτρέψουν καρδιακές προσβολές σε άτομα με πρώιμα στάδια CKD, αλλά δεν είχαν καμιά επίδραση σε άτομα που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση. Μια άλλη μελέτη έδειξε ότι οι στατίνες υψηλής δόσης ήταν 34% πιο πιθανό να προκαλέσουν βλάβη στα νεφρά κατά τις πρώτες 120 ημέρες θεραπείας, αλλά είναι επίσης πιθανό οι στατίνες σε χαμηλότερες δόσεις να μην προκαλούν τέτοιες παρενέργειες.
• Χρειάζεται ακόμα περισσότερη έρευνα, ιδιαίτερα μελέτες που επικεντρώνονται σε άτομα με νεφρική νόσο.
• Οι γιατροί σταθμίζουν προσεκτικά τα οφέλη της θεραπείας με στατίνες έναντι των κινδύνων για τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια. Για παράδειγμα, αν έχετε διαγνωστεί τόσο με νεφρική ανεπάρκεια όσο και με καρδιακή νόσο, είναι πιθανότερο να σας συνταγογραφηθεί μία στατίνη από κάποιον με νεφρική ανεπάρκεια που δεν εμφανίζει σημάδια καρδιακών παθήσεων.

Διαφήμιση

Παρενέργειες

Υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι;

Η βλάβη των νεφρών είναι ένας από τους πολλούς αναφερόμενους κινδύνους και παρενέργειες για τις στατίνες. Άλλοι περιλαμβάνουν πόνο ή αδυναμία στους μύες, σύγχυση, απώλεια μνήμης, έξαψη και εξανθήματα. Μπορεί επίσης να υποστείτε ηπατική βλάβη, μυϊκή βλάβη, αιχμές του σακχάρου στο αίμα (που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2), ή πεπτικά προβλήματα όπως διάρροια, αέρια, ναυτία και δυσκοιλιότητα.

Εάν έχετε νεφρική ανεπάρκεια και καρδιακές παθήσεις, είναι πιθανό τα οφέλη της θεραπείας με θεραπεία με στατίνες να υπερτερούν των κινδύνων. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το ατομικό σας θεραπευτικό σχήμα, το οποίο εξαρτάται από το στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας που βρίσκεστε. Μπορείτε να αποφασίσετε μαζί εάν η στατίνη είναι κατάλληλη για την περίπτωσή σας και εάν ναι, ποιος τύπος και δόση.