Στρέψη του Testes: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση
Πίνακας περιεχομένων:
- Τι είναι η σπονδυλική στρέψη;
- Τι προκαλεί τορχιλισμό;
- Τα συμπτώματα της ορχικής στρέψης
- Διάγνωση της Torsion Torsion
- Αντιμετώπιση της τοξικότητας των όρχεων
- Εάν το σώμα σας αρχίζει να κάνει αντισώματα κατά του σπέρματος λόγω στρέψης, αυτό μπορεί επίσης να μειώσει την κινητικότητα του σπέρματος (ικανότητα του σπέρματος να κινηθεί).
Τι είναι η σπονδυλική στρέψη;
Η πιο συνηθισμένη αιτία μιας ουρολογικής έκτακτης ανάγκης που σχετίζεται με την ουρογεννητική οδό είναι μια πολύ οδυνηρή μορφή που ονομάζεται στρέψη των όρχεων.
Οι άνδρες έχουν δύο όρχεις που ξεκουράζονται στο όσχεο. Ένα καλώδιο γνωστό ως σπερματοζωάριο φέρει αίμα στους όρχεις. Όταν ένας άνθρωπος βιώνει τη στρέψη των όρχεων, αυτό το καλώδιο στρέφεται. Ως αποτέλεσμα, επηρεάζεται η ροή του αίματος και οι ιστοί του όρχεως μπορούν να αρχίσουν να πεθαίνουν.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ουρολογική Εταιρεία (AUA), είναι ασυνήθιστο και επηρεάζει μόνο περίπου 1 στους 4.000 νέους άνδρες. Η στρέψη είναι συχνότερη στους εφήβους άνδρες. Εντούτοις, ηλικιωμένοι άνδρες και βρέφη μπορούν επίσης να επηρεαστούν.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΑιτίες
Τι προκαλεί τορχιλισμό;
Οι περισσότεροι άνδρες που έχουν στρέψη των όρχεων γεννιούνται με υψηλότερο κίνδυνο για την πάθηση, αν και μπορεί να μην το γνωρίζουν. Κανονικά, οι όρχεις δεν μπορούν να κινηθούν ελεύθερα μέσα στο όσχεο. Ο περιβάλλοντος ιστός είναι ισχυρός και υποστηρικτικός. Οι άντρες και τα αγόρια που παρουσιάζουν στρέψη έχουν μερικές φορές ασθενέστερο συνδετικό ιστό στο όσχεο. Αυτό ονομάζεται "καμπάνα" παραμόρφωση.
Εάν έχετε μια παραμόρφωση της καμπάνας, οι όρχεις σας μπορούν να κινηθούν πιο ελεύθερα στο όσχεο. Αυτή η κίνηση αυξάνει τον κίνδυνο του στριμωγμένου σπερματοδόχου κορδονιού.
Η στρέψη των όρχεων μπορεί επίσης να συμβεί μετά από τραυματισμό της βουβωνικής χώρας. Η ταχεία ανάπτυξη κατά την εφηβεία μπορεί επίσης να προκαλέσει την πάθηση.
Η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή. Η στρέψη των όρχεων μπορεί να συμβεί όταν ένας άνδρας κοιμάται ή όταν ασκεί σωματική δραστηριότητα. Αθλητικοί τραυματισμοί μπορεί να προκαλέσουν στρέψη των όρχεων. Ως προληπτικό βήμα, ένας άνθρωπος μπορεί να φορέσει ένα κύπελλο για αθλήματα επαφής.
Η στρέψη των όρχεων εμφανίζεται συνήθως μόνο σε έναν όρχι. Η διμερής στρέψη, όταν αμφότεροι οι όρχεις επηρεάζονται ταυτόχρονα, είναι εξαιρετικά σπάνια.
ΔιαφήμισηΣυμπτώματα
Τα συμπτώματα της ορχικής στρέψης
Ο πόνος και το πρήξιμο του σαρκικού σάκου είναι τα κύρια συμπτώματα της στρέψης των όρχεων. Η έναρξη του πόνου μπορεί να είναι αρκετά ξαφνική και ο πόνος μπορεί να είναι σοβαρός. Η διόγκωση μπορεί να περιορίζεται σε μία μόνο πλευρά ή μπορεί να εμφανιστεί σε ολόκληρο το όσχεο. Ίσως παρατηρήσετε ότι ένας όρχις είναι μεγαλύτερος από τον άλλο. Ορισμένοι άνδρες επίσης βιώνουν:
- ζάλη
- ναυτία
- εμετός
- σβώλοι στο σπέρμα
- στο σπέρμα
Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες σοβαρών ορχικών πόνων, όπως επιδιδυμίτιδα θα πρέπει να λαμβάνετε αυτά τα συμπτώματα σοβαρά και να αναζητάτε θεραπεία έκτακτης ανάγκης.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΔιάγνωση
Διάγνωση της Torsion Torsion
Οι δοκιμές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση στρέψης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- φυσικές εξετάσεις
- εξετάσεις ούρων που αναζητούν λοίμωξη
- απεικόνιση του οσχέου
Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα ελέγξει το όσχεό σας για πρήξιμο.Μπορούν επίσης να τσιμπήσουν το εσωτερικό του μηρού σας. Κανονικά αυτό προκαλεί τη σύσπαση των όρχεων. Ωστόσο, αυτό το αντανακλαστικό μπορεί να εξαφανιστεί αν έχετε στρέψη.
Μπορεί επίσης να λάβετε υπερηχογράφημα του οσχέου σας. Αυτό δείχνει ροή αίματος στους όρχεις. Αν είναι χαμηλότερο από το κανονικό, ίσως υποφέρετε από στρέψη.
ΔιαφήμισηΘεραπεία
Αντιμετώπιση της τοξικότητας των όρχεων
Η στρέψη των όρχεων αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση, αλλά πολλοί έφηβοι διστάζουν να πούν ότι τραυματίζουν ή αναζητούν θεραπεία αμέσως. Δεν πρέπει ποτέ να αγνοήσετε τον αιχμηρό πόνο των όρχεων.
Είναι δυνατόν για μερικούς άνδρες να βιώσουν αυτό που είναι γνωστό ως διακοπτόμενη στρέψη. Αυτό προκαλεί στον άνθρωπο μια συστροφή όρχεων και ξεσπάει. Επειδή η κατάσταση είναι πιθανό να επαναληφθεί, είναι σημαντικό να αναζητηθεί θεραπεία, ακόμη και αν ο πόνος γίνει αιχμηρός και στη συνέχεια υποχωρεί.
Χειρουργική Επισκευή
Χειρουργική επισκευή απαιτείται συνήθως για την αντιμετώπιση της στρέψης των όρχεων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να ξεχάσει το σπερματοζωάριο με το χέρι. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται "χειροκίνητη αποτροπή. "
Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται το συντομότερο δυνατόν για να αποκαταστήσει τη ροή του αίματος στους όρχεις. Εάν η ροή του αίματος διακόπτεται για περισσότερο από έξι ώρες, ο ιστός των όρχεων μπορεί να πεθάνει. Στη συνέχεια θα πρέπει να αφαιρεθεί ο θύλακας που έχει προσβληθεί.
Η χειρουργική αποτροπή γίνεται υπό γενική αναισθησία. Θα κοιμηθείτε και δεν γνωρίζετε τη διαδικασία. Ο γιατρός σας θα κάνει μια μικρή τομή στο όσχεό σας και θα ξεδιπλώσει το καλώδιο. Τα μικροσκοπικά ράμματα θα χρησιμοποιηθούν για να διατηρήσουν τον όρχειο στη θέση του στο όσχεο. Αυτό αποτρέπει ξανά την περιστροφή. Ο χειρουργός στη συνέχεια κλείνει την τομή με ράμματα.
Σύμφωνα με την κλινική Mayo, το 95% των ανδρών που υποβάλλονται σε σκλήρυνση των όρχεων εντός έξι ωρών από την έναρξη του πόνου δεν απαιτούν τελικά την αφαίρεση των όρχεων. Ωστόσο, εκτιμάται ότι το 90% των ανδρών απαιτούν χειρουργική αφαίρεση του όρχεως εάν η θεραπεία παραδοθεί 48 ώρες ή περισσότερο μετά την έναρξη του πόνου.Η απομάκρυνση ενός όρχεως, που ονομάζεται ορχεκτομή, μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή ορμονών σε βρέφη. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τη μελλοντική γονιμότητα μειώνοντας τον αριθμό των σπερματοζωαρίων.
Εάν το σώμα σας αρχίζει να κάνει αντισώματα κατά του σπέρματος λόγω στρέψης, αυτό μπορεί επίσης να μειώσει την κινητικότητα του σπέρματος (ικανότητα του σπέρματος να κινηθεί).
Θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια αμέσως εάν υποψιάζεστε ότι εσείς ή το παιδί σας αντιμετωπίζετε στρέψη των όρχεων για να αποφύγετε αυτές τις πιθανές επιπλοκές. Η χειρουργική στρέψης των όρχεων είναι εξαιρετικά αποτελεσματική αν η κατάσταση έχει πιαστεί έγκαιρα.
