Καρκίνος που πάσχει από καρκίνο για δίκαιους νόμους

Η Jennifer Glass δεν είναι στο θάνατό της, αλλά όταν είναι η ώρα της, θέλει να πάει όσο κρίνει κατάλληλο.

Έγινε παντρεμένη για πρώτη φορά σε ηλικία 49 ετών. Τρεις μήνες αργότερα, ο σύζυγός της αισθάνθηκε κάτι παράξενο, ενώ της έδωσε ένα μασάζ και η Glass περίμενε αμέσως το χειρότερο.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

"Μέσα σε 10 δευτερόλεπτα από το να αισθάνομαι ότι το χτύπημα στο λαιμό μου είδα το φάσμα δυνατοτήτων", δήλωσε ο Glass στο Healthline. "Δεν ήμουν έκπληκτος. "

Τον Ιανουάριο του 2013, ο Γυαλί διαγνώστηκε με μη-μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα στο στάδιο IIIB αδενοκαρκινώματος, μια ασθένεια που δίνει στο άτομο 5% πιθανότητα να ζήσει πέντε χρόνια ή και περισσότερο.

Τον περασμένο μήνα, ο Glass ξεκίνησε μια σκληρά επιθετική χημειοθεραπεία μετά την αποτυχία του φαρμάκου να κρατήσει τον καρκίνο στον κόλπο. Έχει πρόσφατα εξαπλωθεί στην κοιλιά, στον εγκέφαλο, τον τράχηλο και τη λεκάνη.

Διαφήμιση

Ενώ δεν είναι ακόμη τερματικό, το Glass θέλει να πεθάνει όταν το επιλέξει. Λέει ότι θέλει να γίνει με τον καρκίνο πριν τελειώσει ο καρκίνος μαζί της.

"Ως επί το πλείστον, είναι εκτός ελέγχου μου. Έχοντας ένα λόγο σε αυτό πραγματικά μετριάζει τον φόβο. Και ο φόβος είναι το πιο εξουθενωτικό μέρος του, "είπε ο Glass. "Η ποιότητα της ζωής μου θα βελτιωνόταν αν θα μπορούσα να φοβόμουν λιγότερο. Θα βρω μεγάλη άνεση γνωρίζοντας ότι είχα επιλογές. "

-> ΔιαφήμισηΔημοφυία

Διαβάστε περισσότερα: Ο θάνατος της Brittany Maynard προκαλεί διάλογο γιατρών »

Η απόφαση για το τέλος της ζωής στην Καλιφόρνια

Από τότε που η διάγνωσή της πριν από δύο χρόνια η Glass έγινε υπερασπιστής των δικαιωμάτων οι τελικά άρρωστοι που επιθυμούν να τερματίσουν τη ζωή τους πριν από τις συνθήκες τους, τους κάνουν ανίσχυρους.

Το ζήτημα ήρθε στο προσκήνιο πέρυσι όταν η 29χρονη Brittany Maynard της Καλιφόρνια ανακοίνωσε ότι είχε τερματικό καρκίνο του εγκεφάλου και σχεδίαζε να μετακινηθεί στο Όρεγκον, το οποίο πέρασε το νόμο Death with Dignity το 1997.

1, 2014, η Maynard έλαβε μια θανατηφόρα δόση φαρμάκων που νόμιμα συνταγογράφησε ένας γιατρός και τερμάτισε τη ζωή της περιβαλλόμενη από την οικογένειά της.

"Η παροχή βοήθειας για το θάνατο ενός εγκλήματος δημιουργεί αδικαιολόγητες δυσκολίες και πόνο για πολλούς ανθρώπους που είναι τελικά άρρωστοι και υποφέρουν τεράστια", δήλωσε η Maynard σε βίντεο που κυκλοφόρησε μετά το θάνατό της. "Περιορίζει τις επιλογές μας και μας στερεί από την ικανότητά μας να ελέγξουμε πόσο πόνο και αγωνία αντέχουμε πριν περάσουμε. Η μεταθανάτια μαρτυρία της Maynard στη Γερουσία της Καλιφόρνιας ήταν με την ελπίδα ότι το κράτος καταγωγής της θα προσχωρήσει σε τέσσερις άλλους - την Ουάσινγκτον, το Βερμόντ, το Όρεγκον και το Νέο Μεξικό - υιοθετώντας νόμους που επιτρέπουν στους γιατρούς να συνταγογραφήσουν φάρμακα για να προκαλέσουν θάνατο σε τελικά ασθενείς ασθενείς.

Το νομοσχέδιο - Σ.Β. 128 ή ο νόμος για την επιλογή τέλους ζωής - έχει εκκαθαρίσει τη γερουσία της πολιτείας, αλλά αυτή την εβδομάδα αποχώρησε πριν φτάσει στην Επιτροπή Υγείας της Συνέλευσης λόγω έλλειψης υποστήριξης.

Η αυτοκτονία δεν είναι καλό. Είναι κακό επειδή λέει όχι στη ζωή και σε όλα όσα σημαίνει σε σχέση με την αποστολή μας στον κόσμο. «Συνεχίζουμε να συνεργαζόμαστε με τα μέλη της Συνέλευσης για να διασφαλίσουμε ότι είναι άνετα με το νομοσχέδιο», ανέφεραν μέλη της Δημοκρατικής Γερουσίας υπέρ του νομοσχεδίου σε κοινή δήλωση. "Για το θάνατο των Καλιφορνέων όπως η Τζένιφερ Γκίλ, που είχε προγραμματιστεί να καταθέσει σήμερα, αυτό το ζήτημα είναι επείγον. Παραμένουμε δεσμευμένοι να περάσουμε το νόμο για την επιλογή τέλους ζωής για όλους τους Καλιφορνέζους που θέλουν και χρειάζονται την επιλογή ιατρικής βοήθειας για το θάνατο. "Όταν έρχεται ο χρόνος της, ο Glass θέλει να πεθάνει στις ανέσεις του σπιτιού του, ώστε να μπορεί να απολαμβάνει τις τελευταίες στιγμές της ζωής της με την οικογένειά της.

«Ξοδεύουμε πολύ χρόνο για να βελτιώσουμε την ποιότητα ζωής μας», δήλωσε ο Glass και η ποιότητα ζωής πρέπει να περιλαμβάνει το τέλος της ζωής. "

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Μία Μείζονα Μάχη στα Κράτη

Το δικαίωμα να πεθάνει κανείς επιλέγει ως νομική, ηθική και ηθική συζήτηση εδώ και δεκαετίες και αλλάζει με την αύξηση της διαθεσιμότητας ζωής -η διατήρηση των ιατρικών τεχνολογιών.

Σε γενικές γραμμές, το έθνος είναι χωρισμένο στη γνώμη τους σχετικά με το θάνατο που υποβοηθεί ο γιατρός. Οι δημοσκοπήσεις κατά τη διάρκεια των τελευταίων δέκα ετών δείχνουν ότι λιγότεροι από τους μισούς Αμερικανούς υποστηρίζουν νόμους που επιτρέπουν την πρακτική, ενώ το Ανώτατο Δικαστήριο του Ηνωμένου Βασιλείου έχει αφήσει το θέμα σε μεμονωμένα κράτη.

Σύμφωνα με το εθνικό κέντρο θανατικής ποινής (DDNC), νομοσχέδια νομιμοποιούσαν τον θάνατο με τη βοήθεια του γιατρού εισήχθησαν σε 14 κράτη φέτος, ενώ νομοθέτες σε οκτώ άλλους σκόπευαν να προτείνουν νομοθεσία. >

Διαφήμιση

Ο George Eighmey, J.D., αντιπρόεδρος του DDNC, λέει ότι ο νόμος της Καλιφόρνια έχει τις ίδιες εγγυήσεις όπως εκείνος που συντάχθηκε στο Όρεγκον. Αυτές περιλαμβάνουν μια σειρά ιατρικών αξιολογήσεων που καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι ο ασθενής έχει λιγότερο από έξι μήνες για να ζήσει, ο ασθενής θεωρείται διανοητικά ικανός και ο ασθενής κάνει συνολικά τρία αιτήματα.

Ξοδεύουμε πολύ χρόνο για να βελτιώσουμε την ποιότητα ζωής μας και η ποιότητα ζωής πρέπει να περιλαμβάνει το τέλος της ζωής. Jennifer Glass, ασθενής με καρκίνο

Σύμφωνα με το τμήμα δημόσιας υγείας του Oregon, 1, 327 ασθενείς έλαβαν φαρμακευτική αγωγή σε αυτό το κράτος και 859 το χρησιμοποίησαν τα τελευταία 17 χρόνια. Πολλοί που δεν έλαβαν τα φάρμακα περίμενε πολύ και δεν κατάφεραν να καταπιούν το φάρμακο, ενώ άλλοι επέλεξαν απλώς να μην το χρησιμοποιήσουν.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

"Υπάρχουν άλλοι που αισθάνονται παρηγοριά για να το έχουν. Είναι ένα δίχτυ ασφαλείας και τους εξουσιοδοτεί ", ανέφερε ο Eighmey. "Αν κανείς ποτέ δεν χρησιμοποιεί το νόμο, δίνει ειρήνη στο μυαλό στους λίγους ανθρώπους που το χρειάζονται. "

Το Eighmey βρισκόταν στα κρεβάτια των περισσότερων από τεσσάρων ανθρώπων που τελείωσαν τη ζωή τους κάτω από το νόμο του Όρεγκον.

«Υπάρχει μια ανακούφιση στα πρόσωπά τους όταν παίρνουν το φάρμακο», είπε. "Όλος ο πόνος αποστραγγίζει μακριά από τα πρόσωπά τους και γίνεται ομαλή. "

Σχετικές ειδήσεις: Το κίνημα" Δικαίωμα στην προσπάθεια "θέλει τελικά να πάθει πειραματικά φάρμακα»

Η αντιπολίτευση είναι ριζωμένη στις ηθικές παραδόσεις

Οι θρησκευτικές ομάδες είναι οι μεγαλύτεροι και δυνατοί αντιπάλους του θανάτου με νόμους αξιοπρέπειας.

Στην Καλιφόρνια, τα μέλη της Καθολικής Διάσκεψης της Καλιφόρνιας δήλωσαν ότι ήταν "περήφανοι" του συνασπισμού που στάθηκε αντίθετος στο νομοσχέδιο.

Ο γερουσιαστής Ignacio Carrasco de Paula, κορυφαίος αξιωματούχος της ηθικής του Βατικανού, κάλεσε την περίπτωση του Maynard "παραλογισμό. "

" Η αυτοκτονία δεν είναι καλό. Είναι κακό επειδή λέει όχι στη ζωή και σε όλα όσα σημαίνει σε σχέση με την αποστολή μας στον κόσμο και προς όσους βρίσκονται γύρω μας », είπε σε ένα ιταλικό πρακτορείο ειδήσεων.

Υπάρχει μια ανακούφιση στα πρόσωπά τους όταν παίρνουν το φάρμακο. George Eighmey, Εθνικό Κέντρο Θρησκείας και Θρησκευμάτων

Σύμφωνα με την καθολική πίστη, η αυτοκτονία είναι μια θνητή αμαρτία και η ζωή πρέπει να τελειώνει μόνο με φυσικό θάνατο. Η Διάσκεψη των Καθολικών Επισκόπων του Ηνωμένου Βασιλείου προειδοποιεί για μια «ολισθηρή πλαγιά» ότι η βοήθεια στο θάνατο θα τερματίσει τη ζωή των ανθρώπων με χρόνιες ασθένειες ή αναπηρίες και θα μπορούσε να συνεπάγεται εξαναγκασμό.

Δεν είναι Dead Ωστόσο, μια ομάδα δικαιωμάτων των ατόμων με αναπηρίες, σημειώνει ότι οι γιατροί του Όρεγκον αναφέρουν ζητήματα αναπηρίας - όπως η απώλεια της αυτονομίας και της αξιοπρέπειας και είναι λιγότερο ικανά να συμμετάσχουν σε δραστηριότητες - ως κορυφαίοι λόγοι για τους οποίους οι ασθενείς επιθυμούν τη λήξη των φαρμάκων.

"Σε μια κοινωνία που αποκομίζει φυσική ικανότητα και στιγματίζει τις βλάβες, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι προηγούμενοι άνθρωποι με ικανότητες μπορεί να τείνουν να εξισώνουν την αναπηρία με απώλεια αξιοπρέπειας", λέει η ομάδα στην ιστοσελίδα της. "Αυτό αντικατοπτρίζει την επικρατούσα αλλά προσβλητική κοινωνική κρίση ότι οι άνθρωποι που ασχολούνται με την ακράτεια και άλλες απώλειες σωματικής λειτουργίας στερούνται αξιοπρέπειας. Τα άτομα με αναπηρίες ανησυχούν ότι αυτοί οι παράγοντες ψυχοκοινωνικής αναπηρίας έχουν γίνει ευρέως αποδεκτοί ως επαρκής αιτιολόγηση για την υποβοηθούμενη αυτοκτονία. "

Άλλη αντίθεση προέρχεται από την ιατρική κοινότητα.

Οι γιατροί χωρίζονται στο ρόλο τους

Κάθε ιατρός παίρνει τον όρκο του Ιπποκράτη, ο οποίος λέει ότι "μην κάνετε κακό. "

Αυτό που μεταφράζεται σε βοηθώντας τους πεθαμένους ασθενείς είναι ο πυρήνας του θέματος στην ιατρική κοινότητα.

Η αμερικανική ιατρική ένωση (AMA) - η οποία σήμερα αντιπροσωπεύει μόνο το 15% όλων των ιατρών της Ιαπωνίας - έχει αντιταχθεί σε υποβοηθούμενη από γιατρό θανάτωση για δεκαετίες, λέγοντας ότι επιτρέποντας στους γιατρούς να συμμετάσχουν στη διαδικασία θα προκαλούσε περισσότερη βλάβη παρά καλή.

«Η αυτοκτονία με τη βοήθεια του ιατρού είναι βασικά ασυμβίβαστη με τον ρόλο του ιατρού ως θεραπευτή, θα ήταν δύσκολο ή αδύνατο να τον ελέγξει και θα δημιουργούσε σοβαρούς κοινωνικούς κινδύνους», δηλώνει ο κώδικας δεοντολογίας του.

Μια δημοσκόπηση του 2013 από την New England Journal of Medicine διαπίστωσε ότι το 67 τοις εκατό των γιατρών του Ηνωμένου Βασιλείου αντιτίθενται στην αυτοκτονία με υποβοηθούμενη από ιατρό. Η παραβίαση του όρκου του Ιπποκράτη και ο φόβος μιας ολισθηρής κλίσης στην ευθανασία ήταν οι πιο κοινές ανησυχίες των αντιτιθέμενων.

Εκείνοι που υποβάλλονται σε υποβοηθούμενη από το γιατρό θανάτωσης λένε ότι πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη έμφαση στην παρηγορητική φροντίδα και την περίθαλψη για νοσηλεία για να βοηθηθεί ένας ασθενής.

Αλλά οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν άλλα μέσα για να επιφέρουν θάνατο, είτε με πράξη είτε με παράλειψη. Οι ασθενείς μπορούν να αποσύρουν ή να αρνηθούν θεραπείες, όπως μηχανές αναπνοής και σωλήνες τροφοδοσίας. Η Καλιφόρνια ήταν η πρώτη χώρα που πέρασε ένα Νόμο για το Φυσικό Θάνατο, το οποίο έδωσε στους γιατρούς ασυλία για την απόσυρση της θεραπείας για να ακολουθήσουν τις οδηγίες ενός ασθενούς σε μια ζωντανή βούληση.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, οι νόμοι είναι τόσο βασισμένοι στον καρκίνο, είναι προκατειλημμένοι εναντίον λαών με μακροχρόνιες νευροεκφυλιστικές ασθένειες. Stephen G. Post, Ph. D., Κέντρο Ιατρικών Ανθρωπιστικών Επιστημών

Υπάρχει επίσης παρηγορητική καταστολή, όπου ένας γιατρός μπορεί να χορηγήσει αυξημένες δόσεις μορφίνης για να σταματήσει τον πόνο και να βάλει τον ασθενή σε κώμα. Η AMA εγκρίνει αυτή την πρακτική καθώς προορίζεται να ανακουφίσει τον πόνο.

«Αυτό γίνεται όλο και περισσότερο μέσα στην προστασία της σχέσης ιατρού-ασθενούς», δήλωσε ο Stephen G. Post, Ph. D., διευθυντής του Κέντρου Ιατρικών Ανθρωπιστικών Επιστημών, Παρηγορητικής Φροντίδας και Βιοηθικής στο Πανεπιστήμιο Stony Brook Ιατρική Σχολή.

Το Post, ο οποίος αποκαλεί τον εαυτό του έναν "ανοιχτό μυαλό δικηγόρο", θα ήθελε να δει τους σωστούς νόμους να επεκτείνονται σε ανθρώπους με καταστάσεις όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ.

"Στο Ηνωμένο Βασίλειο, οι νόμοι είναι τόσο βασισμένοι στον καρκίνο, είναι προκατειλημμένοι εναντίον λαών με μακροχρόνιες νευροεκφυλιστικές ασθένειες", ανέφερε.

Όμως οι ασθενείς του Αλτσχάιμερ αντιμετωπίζουν ένα σπαθί με διπλό άκρο. Στο σημείο της διάγνωσης, δεν είναι τερματικά, αλλά στο σημείο όπου η ασθένεια γίνεται θανατηφόρα, ο ασθενής δεν είναι αρκετά διαυγής για να συναινέσει.

"Οι άνθρωποι με αυτές τις συνθήκες δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν το νόμο", δήλωσε ο Eighmey. "Είναι λυπηρό, αλλά δεν πρόκειται να επεκτείνουμε το νόμο για να το περιορίσουμε. "

Διαβάστε περισσότερα: Η κατάθλιψη στο πρόσωπο μιας ασθένειας τερματικού»

Διαχείριση των προσδοκιών θνησιμότητας

Ο θάνατος είναι αναπόφευκτος, όμως είναι ακόμα ένα θέμα ταμπού να συζητάμε με τους αγαπημένους μας.

Δρ. Ο Akram Alashari, χειρουργός τραυμάτων στη μονάδα εντατικής θεραπείας στο Πανεπιστήμιο της Φλώριδας, δήλωσε ότι η πρόοδος της ιατρικής τεχνολογίας μπορεί να αποτρέψει μόνο τον θάνατο.

«Μπορούμε να κρατήσουμε οτιδήποτε με έναν παλμό της καρδιάς ζωντανό», είπε ο Alashari. "Το πρόβλημα που βλέπω τακτικά είναι οι μετατοπίσεις προς τα μήκη της ζωής, όχι η ποιότητα της ζωής. "

Όταν ένας ασθενής χρειάζεται επείγουσα περίθαλψη και δεν είναι σε θέση να μιλήσει, είτε από ασθένεια είτε από ατύχημα, εναπόκειται στον επόμενο συγγενή να λάβει αυτές τις αποφάσεις. Πολύ συχνά, ο Alashari δήλωσε ότι τα μέλη της οικογένειας θα παρατείνουν τη φροντίδα με μη ρεαλιστικές προσδοκίες, ειδικά για τους ηλικιωμένους.

Μέρος αυτού είναι πραγματικά πόσο καιρό θέλετε να ζήσετε και τι θέλετε να ζήσετε. Η ζωή σας είναι μια ιστορία και αξίζει ένα καλό τέλος. Renee McGovern, Αριζόνα Σχολή Επαγγελματικής Ψυχολογίας

«Οι άνθρωποι πρέπει να συνειδητοποιήσουν ότι είμαστε όλοι θνητοί και πεπερασμένοι. Δεν θέλουμε να το παραδεχτούμε, γι 'αυτό συνεχίζουμε να το πιέζουμε, να το σπρώχνουμε ", είπε. "Οι άνθρωποι δεν τους αρέσει να μιλάνε για τη θνησιμότητα τους. Είναι μια σκληρή απόφαση και κανείς δεν θέλει να μιλήσει γι 'αυτό. "

Η συνομιλία σχετικά με τις επιθυμίες στο τέλος της ζωής και την ιατρική περίθαλψη μπορεί να βοηθήσει στην άμβλυνση τυχόν γκρίζων περιοχών. Η κατάθεση οδηγιών προηγμένης περίθαλψης μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αποφυγή του υπερβολικού πόνου στον ασθενή.

Ο Renee McGovern, Ph. D., ψυχολόγος της Σχολής Επαγγελματικής Ψυχολογίας της Αριζόνα στο Πανεπιστήμιο Argosy, δήλωσε ότι οι ηλικιωμένοι και οι τελικά άρρωστοι μπορούν να επωφεληθούν πολύ από το να γνωρίζουν τις τελικές επιθυμίες τους. Και βλέποντας εκείνους που ακολουθούν μέσω της προσφοράς ελέγχου και αυτονομίας σε μια εποχή που είναι αρκετά τρομακτικό από μόνη της.

"Μέρος αυτού είναι πραγματικά πόσο καιρό θέλετε να ζήσετε και τι θέλετε να ζήσετε", είπε. "Η ζωή σας είναι μια ιστορία και αξίζει ένα καλό τέλος. Η γνώση ότι πρόκειται να πεθάνετε είναι μέρος της ζωής μιας καλής ζωής. "