Οι γιατροί μιλούν υπέρ της μεταρρύθμισης της υγείας και εναντίον της παρτιζάνης πολιτικής που την κατέχουν πίσω
Πίνακας περιεχομένων:
- Dr. Ο Michael Stillman, ένας παθολόγος στο Πανεπιστήμιο της Louisville, κάνει την υπόθεση για επέκταση του Medicaid στα υπόλοιπα κράτη σε μια αποστολή από το Κεντάκι, μία από τις χούφτες των νότιων κρατών που έχει αποδεχτεί την ομοσπονδιακή χρηματοδότηση για την επέκταση των Medicaid rolls.
- Οι συντάκτες της New England Journal of Medicine, με επικεφαλής τον Dr. Jeffrey Drazen της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ, περιέγραψαν μια σπάνια σύνταξη όταν οι Ρεπουμπλικανοί του Κογκρέσου ανάγκασαν ένα μερικό κλείσιμο της ομοσπονδιακής κυβέρνησης στα τέλη του περασμένου έτους σε μια προσπάθεια να αναχαιτιστεί ο νόμος.
Στη μακρά ιστορία των Ηνωμένων Πολιτειών που προσπάθησαν να μεταρρυθμίσουν το βρώμικο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, οι γιατροί ήταν μερικές φορές ένα εμπόδιο. Όπως κάθε ομάδα, οι γιατροί είναι απρόθυμοι να υποστηρίξουν νομοθεσία που θα βλάψει τα τσέπη τους.
Αυτή η ένταση εμφανίστηκε όταν η αμερικανική ιατρική ένωση (AMA), η δημόσια φωνή των γιατρών του Ηνωμένου Βασιλείου, πρότεινε τη χλιαρή έγκρισή της για το νόμο για την προσιτή φροντίδα (ACA). Η AMA υποστήριξε το χτύπημα του νομοσχεδίου στις αποζημιώσεις Medicaid και Medicare, αλλά παρέμεινε σχετικά ήσυχο όσον αφορά την επέκταση του Medicaid για να ασφαλίσει το φτωχότερο τμήμα των 30 εκατομμυρίων Αμερικανών που η μεταρρύθμιση υποσχέθηκε να καλύψει. Η ομάδα αντιτίθεται στην επέκταση της Medicare. Τα δημόσια προγράμματα γενικά πληρώνουν λιγότερο για τους ιατρούς από ό, τι οι ιδιωτικοί ασφαλιστές.
διαφήμισηΠεριέργως, μια έρευνα αργότερα έδειξε ότι η πλειοψηφία των μελών της AMA υποστήριξε την επέκταση του Medicare.
Από τη στιγμή που τέθηκε σε ισχύ η ACA, η συζήτηση που την περιβάλλει έχει γίνει όλο και πιο επίπονη, αλλά οι γιατροί άρχισαν να μιλάνε για να υποστηρίξουν τον νόμο. Έχουν εκφράσει την απογοήτευσή τους για τις διχαστικές επιθέσεις και τις προσπάθειες για την εξάλειψή τους.
Διαφήμιση Σχετικά Νέα: Ποιος θα μείνει Κρατώντας την τσάντα για τα κράτη που αρνούνται να επεκτείνουν το Medicaid; »Ο γιατρός ζητεί την πολιτική ανυπακοή
Διαφήμιση
Ο Van der Horst θυμάται πως συνελήφθη σε μια σειρά εβδομαδιαίων διαμαρτυριών με σκοπό να πιέσει τους Ρεπουμπλικανικούς ηγέτες να πάρουν ομοσπονδιακά κεφάλαια για να πληρώσουν περισσότερους ασθενείς με Medicaid. Η ομοσπονδιακή κυβέρνηση καταβάλλει το 100 τοις εκατό αυτών των δαπανών για τα τρία πρώτα χρόνια, οπότε θα καλύψει το 90 τοις εκατό των δαπανών."Για έναν γιατρό και καθηγητή ιατρικής, αυτό ήταν μια ασυνήθιστη σειρά γεγονότων σε μια ακαδημαϊκή σταδιοδρομία", έγραψε ο van der Horst. "Ωστόσο, δεδομένου ότι 23 κράτη αποφάσισαν να μην επεκτείνουν τη Medicaid, θεωρώ ότι είναι λιγότερο έκπληξη το γεγονός ότι συνελήφθηκα από ότι περισσότεροι επαγγελματίες του τομέα της υγείας δεν έκαναν τους δρόμους για να διαμαρτυρηθούν για την κακή βλάβη που υπέστησαν οι ασθενείς μας με αποφάσεις οδηγούμενες από κομματική πολιτική."
Νομίζω ότι σε γενικές γραμμές οι περισσότεροι γιατροί θέλουν τους ασθενείς να έχουν ασφάλιση υγείας και πρόσβαση στην περίθαλψη. Οι λαοί που είναι ενάντια στο ACA, φωνάζουν πολύ δυνατά. Δρ Charles van der Horst, Πανεπιστήμιο της Βόρειας Καρολίνας, Chapel Hill
Οι γιατροί έχουν γίνει πιο υποστηρικτικοί από το νόμο, καθώς έχουν περάσει από μια περίπλοκη θεωρία σε μια πραγματικότητα στην οποία υπάρχουν περισσότεροι άνθρωποι που καλύπτονται από ασφάλιση υγείας.Υπάρχουν λίγοι σκληροί αριθμοί για να τεκμηριωθεί ο αριθμός των νεοαφιχθέντων ασθενών, αλλά 7,5 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν προστεθεί στα ρολά Medicaid στα κράτη που έχουν επεκτείνει την κάλυψη από την έναρξη ισχύος του ACA. Σχεδόν όπως πολλοί αγόραζαν ιδιωτική ασφάλιση μέσω των ανταλλαγών, ο νόμος δημιουργήθηκε και το ποσοστό των Αμερικανών που δεν είχαν κάλυψη μειώθηκε.
"Το ACA έχει οικονομικό νόημα. έχει ηθική αίσθηση. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους αυτό είναι ένα καλύτερο πράγμα ", δήλωσε ο Van der Horst στην Healthline. "Νομίζω ότι οι άνθρωποι είναι όλο και περισσότερο απογοητευμένοι που ο νόμος για την προσιτή φροντίδα δεν έχει εφαρμοστεί πλήρως. "
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Η πολιτική του κόμματος έχει ωθήσει τους γιατρούς να μιλήσουν πιο δυναμικά, είπε ο van der Horst. Στο περιθώριο, περιγράφει την παρατασιακή πολιτική ως κίνδυνο για την υγεία.«Ως πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης, γνωρίζουμε ότι έχουμε την υποχρέωση να προστατέψουμε τους ασθενείς μας όχι μόνο από βλαβερές ασθένειες αλλά από τις επιβλαβείς πολιτικές και την τοξική πολιτική της σημερινής ηγεσίας στο κράτος μας», έγραψε.
Τι γίνεται με τους γιατρούς οι οποίοι, όπως και η AMA, ανησυχούν για τους τρόπους με τους οποίους η μεταρρυθμιστική πράξη μπορεί να απομακρύνει τα εισοδήματά τους;
Διαφήμιση
"Υπάρχουν μικτά κίνητρα για τους ανθρώπους που πηγαίνουν στην ιατρική. Μερικοί άνθρωποι θέλουν να είναι πλούσιοι. μερικοί άνθρωποι θέλουν να φροντίσουν τους ασθενείς ", δήλωσε ο van der Horst. "Αλλά νομίζω ότι σε γενικές γραμμές οι περισσότεροι γιατροί θέλουν τους ασθενείς να έχουν ασφάλιση υγείας και πρόσβαση στην περίθαλψη. Οι λαοί που είναι ενάντια στο ACA, φωνάζουν πολύ δυνατά. "Διαβάστε περισσότερα: Οι γιατροί λένε Medicaid επέκταση είναι καλό για τα παιδιά»
ΔιαφήμισηΔημοφιλία
«Οι γιατροί δεν έχουν φωνή αρκετά»Dr. Ο Michael Stillman, ένας παθολόγος στο Πανεπιστήμιο της Louisville, κάνει την υπόθεση για επέκταση του Medicaid στα υπόλοιπα κράτη σε μια αποστολή από το Κεντάκι, μία από τις χούφτες των νότιων κρατών που έχει αποδεχτεί την ομοσπονδιακή χρηματοδότηση για την επέκταση των Medicaid rolls.
"Κατά το παρελθόν έτος, πολλοί από τους ασθενείς με χαμηλότερο εισόδημά μου, για πρώτη φορά ως ενήλικες, κατάφεραν να αναζητήσουν μη επείγουσα ιατρική φροντίδα. Πρόσφατα αξιολόγησα έναν 54χρονο άντρα … του οποίου η τελευταία επίσκεψη γιατρού ήταν με έναν παιδίατρο », έγραψε ο Stillman.
Το δοκίμιο του Stillman ενθαρρύνει επίσης τους γιατρούς να αντιμετωπίσουν την κομματική πολιτική επικεφαλής.
Διαφήμιση
«Ήμουν κάποτε άβολα συζητώντας την πολιτική με τους ασθενείς μου, αλλά τώρα τις ρωτώ συνήθως αν είναι εγγεγραμμένοι για να ψηφίσουν και να τους υπενθυμίσω ότι ορισμένοι υποψήφιοι δεν υποστηρίζουν τη νομοθεσία από την οποία έχουν ωφεληθεί τόσο φαινομενικά». Ο Stillman έγραψε.ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
«Αισθάνομαι ότι οι γιατροί πραγματικά δεν έχουν φωνή αρκετά για την καταπολέμηση της παραπληροφόρησης που είναι εκεί έξω σχετικά με την Προσιτή Φροντίδα Νόμος», δήλωσε ο Stillman. "Νομίζω ότι είναι δύσκολο να περιμένουμε από τον μέσο Αμερικανό σας να καταλάβει ότι πολλές από τις πληροφορίες που τέθηκαν εκεί ήταν ειλικρινά παραπληροφόρηση ή έχουν μολυνθεί πληροφορίες που αποσκοπούσαν να τους προκαλέσουν έναν νόμο που πραγματικά μπορεί να τελειώσει βοηθώντας τους περισσότερους. "
Έφτασε στον ακτιβισμό;
Το ιατρικό περιοδικό «go-to» έχει βυθιστεί, καθώς ο δημόσιος διάλογος για το ACA συνεχίζει να τσιγαρίζει.Οι συντάκτες της New England Journal of Medicine, με επικεφαλής τον Dr. Jeffrey Drazen της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ, περιέγραψαν μια σπάνια σύνταξη όταν οι Ρεπουμπλικανοί του Κογκρέσου ανάγκασαν ένα μερικό κλείσιμο της ομοσπονδιακής κυβέρνησης στα τέλη του περασμένου έτους σε μια προσπάθεια να αναχαιτιστεί ο νόμος.
"Ως ιατρικό περιοδικό, δεν έχουμε επίσημη γνώμη για το αν το ACA είναι καλό ή κακό", ξεκίνησαν. Όμως, "όπως οι γιατροί που ασκούν τη σωματική άσκηση στη Μασαχουσέτη, όπου ένα πρόγραμμα παρόμοιο με το ACA έχει τεθεί σε ισχύ εδώ και αρκετά χρόνια, το υποστηρίζουμε σθεναρά. "
" Πριν από τη μεταρρύθμιση στη Μασαχουσέτη, είδαμε πάρα πολλούς ασθενείς που καταστράφηκαν από ένα τυχαίο ατύχημα ή μια απροσδόκητη διάγνωση καρκίνου. σώσαμε τα σώματα και τις χρεωκοπημένες ζωές. Τώρα, όταν η μοίρα χτυπά ένα σκληρό πλήγμα στους πολίτες της Μασαχουσέτης, μπορούμε να διορθώσουμε το σώμα τους και να διατηρήσουμε τη ζωή τους ", πρόσθεσαν οι συγγραφείς.Το Ανώτατο Δικαστήριο των Ηνωμένων Πολιτειών συμφώνησε πρόσφατα να ακούσει επιχειρήματα στην υπόθεση King v. Burwell, η οποία ισχυρίζεται ότι η ομοσπονδιακή κυβέρνηση δεν μπορεί να δώσει στους ανθρώπους οικονομικές επιδοτήσεις για να τους βοηθήσει να αγοράσουν ασφάλεια σε ομοσπονδιακό επίπεδο διαχειρίζονται ιστοσελίδες υγείας.
Εάν η ACA μπορεί να επιβιώσει από μια δεύτερη σημαντική πρόκληση του Ανώτατου Δικαστηρίου, οι γιατροί θα συνεχίσουν να βλέπουν τις τάξεις των ασφαλισμένων να μεγαλώνουν. Κάποιοι θα δουν επίσης ότι τα ποσοστά αποζημίωσης των Medicaid θα αυξηθούν το 2015.
Όσον αφορά τους 6 στους 10 Αμερικανούς που εξακολουθούν να έχουν δυσμενή άποψη για το νόμο, ο Stillman λέει: «Όσο περισσότερο μένει αυτό το νόμο με τους Αμερικανούς, τα περισσότερα θα γίνουν. "
