Παιδικό Σιρόπι Βήχα, FDA και Κωδεΐνη
Πίνακας περιεχομένων:
Η πρακτική της συνταγογράφησης του σιροπιού βήχα των παιδιών που περιέχει κωδεΐνη μπορεί σύντομα να είναι κάτι παρελθόν.
Αυτή την εβδομάδα μια συμβουλευτική επιτροπή για την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ψήφισε σχεδόν ομόφωνα κατά της δίωξης παιδιών σιρόπι βήχα με οπιούχα, συμπεριλαμβανομένης της κωδεΐνης.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΗ ομάδα 24 εμπειρογνωμόνων συζήτησε και ψήφισε διάφορες συστάσεις γύρω από το σιρόπι παιδικού βήχα.
Επίσης, ψήφισαν 23 προς 1 ότι οι κίνδυνοι αντισταθμίζουν τα οφέλη της χορήγησης φαρμάκων για το βήχα των παιδιών με το υδροκοδόνιο των οπιούχων.Διαφήμιση
Επίσης, ψήφισαν 21 με 2 (με ένα μέλος της ομάδας να απέχουν) ότι οι κίνδυνοι αντισταθμίζουν τα οφέλη από τη συνταγογράφηση γενικών κατασταλτικών για το βήχα οπιοειδών για τη θεραπεία του βήχα σε παιδιατρικούς ασθενείς.ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Δεν υπάρχει ακόμα ένδειξη για το πότε ή αν ο FDA θα αυξήσει τον περιορισμό αυτό σε παιδιά και εφήβους ηλικίας μεταξύ 12 και 18 ετών.
Σε δήλωση στην Healthline, ο Τύπος του FDA Michael Felberbaum είπε ότι ο οργανισμός "θα συνεχίσει να μοιράζεται ενημερώσεις με το κοινό σχετικά με τα βήματα που κάνει ο οργανισμός το σημαντικό αυτό ζήτημα. "
Αποδοχή απόφασης
Για τους ειδικούς στον τομέα, τα νέα επικροτήθηκαν ως ένας τρόπος προστασίας των παιδιών και των νέων ενήλικων από επικίνδυνες επιπλοκές που σχετίζονται με τα ναρκωτικά.Δρ. Η Donna Seger, ιατρός διευθυντής και εκτελεστικός διευθυντής του Κέντρου δηλητηριάσεων του Τενεσί, δήλωσε ότι το σιρόπι βήχα της κωδεΐνης έχει συσχετισθεί σε σπάνιες περιπτώσεις με παιδιά που αναπτύσσουν αναπνευστική καταστολή από το φάρμακο.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
«Υπάρχουν άνθρωποι που ονομάζονται γρήγοροι μεταβολιστές και αργούς μεταβολιστές», είπε στην Healthline. "Τα παιδιά που το μεταβολίζουν γρήγορα μπορούν να πάρουν αναπνευστική κατάθλιψη. "
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αναπνευστική καταστολή από το σιρόπι βήχα έχει οδηγήσει σε νοσηλεία και ακόμη και θάνατο. Η FDA έχει διαπιστώσει ότι τα φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη είχαν ως αποτέλεσμα τουλάχιστον 26 θανάτους από το 1969.
Η Seger δήλωσε ότι ανησύχησε λιγότερο ότι τα παιδιά θα κακοποιούν το σιρόπι βήχα για υψηλό επίπεδο οπιούχων, ειδικά εάν είναι μόνο εκτεθειμένα στο φάρμακο μερικές μέρες.Ανέφερε ότι έχει περισσότερες ανησυχίες για τους εφήβους που κάνουν κατάχρηση σιροπιού βήχα με Dextromethorphan (DXM), που μπορεί να οδηγήσει σε ευφορία.
«Ήταν και εξακολουθεί να είναι κακοποιημένη ως παραισθησιογόνο», εξήγησε.
ΔιαφήμισηΔημοφιλία
Βήχας αποτελεσματικότητα φαρμακευτικής αγωγήςΔρ. Η Sophia Jan, διευθυντής γενικής παιδιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο Παιδιών του Cohen στη Νέα Υόρκη, δήλωσε ότι τα παιδιά δεν πρέπει να λαμβάνουν σιρόπι βήχα με οπιούχα, ειδικά επειδή είπε ότι δεν υπάρχουν καμιά καλή ένδειξη ότι οποιοδήποτε σιρόπι βήχα λειτουργεί καλά γενικά.
"Πρώτον, το σιρόπι βήχα, με ή χωρίς κωδεΐνη, δεν είναι αποτελεσματικό στα παιδιά", δήλωσε ο Jan σε μια δήλωση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου στην Healthline. "Ωστόσο, τα φάρμακα για το βήχα είναι μερικά από τα πιο κοινά αίτια υπερδοσολογίας και κλήσεις σε κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων. Τα υπερμεγέθη συστατικά αυτών των φαρμάκων έχουν πολλαπλές παρενέργειες, ενώ το ναρκωτικό μέρος αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει στα παιδιά να σταματήσουν την αναπνοή. "
Κατά τη διάρκεια της συνεδρίασης τη Δευτέρα, μερικοί από τους ειδικούς της ομάδας εξέφρασαν ανησυχία ότι υπάρχουν λίγα αποδεικτικά στοιχεία ότι αυτό το φάρμακο θα καταστείλει αποτελεσματικά τον βήχα και ότι μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες αντιδράσεις.Διαφήμιση
"Δεν έχω ποτέ … διδάξει ότι η μορφίνη είναι ένα κατάλληλο αντιπηκτικό φάρμακο", δήλωσε ο κ. Kelly Wade, νεογνιολόγος στο Νοσοκομείο Παίδων της Φιλαδέλφειας.
Προσθέτει, "Αυτή είναι πραγματικά ιστορική και απαρχαιωμένη ιατρική βήχα. "Η εφηβική κρίση
Αν και τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να διατρέχουν μικρότερο κίνδυνο για αναπνευστική καταστολή που σχετίζεται με το σιρόπι βήχα της κωδεΐνης, ο Jan επεσήμανε ότι οι έφηβοι και οι νέοι ενήλικες θα μπορούσαν να κάνουν κατάχρηση κρύου φαρμάκου σε μια προσπάθεια να φτάσουν σε υψηλά επίπεδα.
Είπε επίσης ότι με τη συνεχιζόμενη κρίση των οπιοειδών στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι γιατροί δεν πρέπει να εκθέτουν άσκοπα τα παιδιά σε οπιούχα, έστω κι αν πρόκειται για λίγες μέρες μέσω σιροπιού βήχα.
