Πώς να εντοπίζετε και να αντιμετωπίζετε την υποκλάση των ώμων

Τι είναι η subluxation του ώμου;

Η υπογούλα του ώμου είναι μερική εξάρθρωση του ώμου σας. Ο ώμος σας αποτελείται από την μπάλα του οστού βραχίονα σας (humerus), η οποία ταιριάζει σε μια φούσκα-όπως υποδοχή (glenoid).

Όταν μετακινήσετε τον ώμο σας, το κεφάλι του οστού του άνω βραχίονα τραβάει εντελώς έξω από την υποδοχή του. Αλλά σε μια υπογούστα του ώμου, η κεφαλή του οστού βραχίονα έρχεται μόνο από την πρίζα.

Ο ώμος είναι ένας από τους ευκολότερους αρθρώσεις για να εκτοπιστεί επειδή είναι πολύ κινητός. Αυτή η κινητικότητα σάς επιτρέπει να περιστρέφετε το χέρι σας όλος ο τρόπος γύρω σας, σαν να ρίχνετε ένα γήπεδο softball. Το ρίξιμο πολύ γρήγορα ή με δύναμη μπορεί να προκαλέσει την άρθρωση σε υπογούφερ, αλλά συχνά αυτός ο τραυματισμός συμβαίνει μετά από χρόνια επαναλαμβανόμενης χρήσης.

Σε μια υποξέλιξη, το οστό μπορεί να μετακινηθεί προς τα εμπρός, προς τα πίσω ή προς τα κάτω. Μερικές φορές ο τραυματισμός προκαλεί επίσης δάκρυα των μυών, των συνδέσμων ή των τενόντων γύρω από την άρθρωση του ώμου.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Τι νιώθει;

Ένας εξάρθρωστος ή υπογλυκαιμένος ώμος μπορεί να προκαλέσει:

• πόνο
• πρήξιμο
• αδυναμία
• μούδιασμα ή αίσθημα καρφιτσών στο χέρι

πίσω στην υποδοχή από μόνη της.

Και η υπογούλωση και η εξάρθρωση μπορεί να προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα, οπότε μπορεί να είναι δύσκολο να πει κανείς τη διαφορά χωρίς να δει κάποιον γιατρό.

Ζητήστε ιατρική βοήθεια

Πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια

Λάβετε ιατρική βοήθεια εάν ο ώμος σας δεν ανακάμπτει από μόνο του ή αν νομίζετε ότι μπορεί να εκτοπιστεί. Μην προσπαθήσετε να το επαναφέρετε στον εαυτό σας. Μπορεί να βλάψετε τους συνδέσμους, τους μυς και άλλες δομές γύρω από την άρθρωση ώμων.

Εάν μπορείτε, τοποθετήστε ένα νάρθηκα ή σφεντόνα για να κρατήσετε τον ώμο στη θέση του μέχρι να δείτε το γιατρό σας.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Διάγνωση

Πώς θα το διαγνώσει ο γιατρός σας;

Ο γιατρός σας θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα κάνει μια φυσική πριν εξετάσει τον ώμο σας. Μπορεί να χρειαστείτε ακτίνες Χ για να δείτε αν η κεφαλή του οστού έχει βγει εν μέρει ή τελείως από την υποδοχή ώμου. Οι ακτίνες Χ μπορούν επίσης να εμφανίσουν σπασμένα κόκαλα ή άλλους τραυματισμούς γύρω από τον ώμο σας.

Μόλις ο γιατρός σας καθορίσει την έκταση του τραυματισμού σας, μπορεί να σας βοηθήσει να βάλετε τον ώμο σας πίσω στη θέση του και να αναπτύξετε ένα σχέδιο φροντίδας.

Θεραπεία

Από τι συνίσταται η θεραπεία;

Η τοποθέτηση του ώμου σας στη θέση του είναι το κλειδί. Αν και αυτό μπορεί να γίνει σωστά στον αγρό ή όπου συνέβη ο τραυματισμός, είναι ασφαλέστερο να έχει κάποιος γιατρός να εκτελέσει αυτήν την τεχνική σε ιατρικό γραφείο ή αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Κλειστή μείωση

Οι γιατροί μετακινούν τον ώμο στη θέση του χρησιμοποιώντας μια διαδικασία που ονομάζεται κλειστή μείωση. Επειδή αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι οδυνηρή, μπορεί να πάρετε μια ανακούφιση πόνου εκ των προτέρων.Ή, μπορεί να είστε κοιμισμένοι και χωρίς πόνο υπό γενική αναισθησία.

Ο γιατρός σας θα μετακινήσει ήπια και θα περιστρέψει το βραχίονά σας έως ότου το οστό σύρεται πίσω στην υποδοχή του. Ο πόνος πρέπει να διευκολύνει τη στιγμή που η μπάλα ξαναγίνει στη θέση της. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει ακτίνες Χ αργότερα για να βεβαιωθείτε ότι ο ώμος σας είναι στη σωστή θέση και ότι δεν υπάρχουν άλλοι τραυματισμοί γύρω από την άρθρωση ώμων.

Ακινητοποίηση

Μετά από μια κλειστή μείωση, θα φοράτε μια σφεντόνα για μερικές εβδομάδες για να διατηρήσετε την άρθρωση ώμων ακόμα. Η ακινητοποίηση του αρμού εμποδίζει το οστό να ξεφύγει ξανά. Κρατήστε τον ώμο σας στη σφεντόνα και αποφύγετε να το τεντώσετε ή να το μετακινήσετε πάρα πολύ, ενώ ο τραυματισμός θεραπεύει.

Φάρμακα

Ο πόνος από την υπογλυκαιμία θα πρέπει να διευκολύνεται όταν ο γιατρός σας κάνει μια κλειστή μείωση. Εάν εξακολουθείτε να βλάπτετε μετά, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ανακούφιση από τον πόνο, όπως υδροκωδόνη και ακεταμινοφαίνη (Norco).

Ωστόσο, δεν πρέπει να παίρνετε ανακουφιστικά πόνου συνταγής για περισσότερο από μερικές ημέρες. Είναι γνωστό ότι γίνονται συνήθεια.

Εάν χρειάζεστε μεγαλύτερη ανακούφιση από τον πόνο, δοκιμάστε ένα NSAID όπως το ibuprofen (Motrin) ή το naproxen (Naprosyn). Αυτά τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τον πόνο και το πρήξιμο στον ώμο. Ακολουθήστε τις οδηγίες που αναγράφονται στη συσκευασία και μην πάρετε περισσότερο από το συνιστώμενο φάρμακο.

Εάν ο πόνος σας συνεχίζεται μετά από μερικές εβδομάδες, ρωτήστε το γιατρό σας για άλλες επιλογές ανακούφισης του πόνου.

Χειρουργική

Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση αν έχετε επανειλημμένα επεισόδια υπογλυκαιμίας. Ο χειρουργός σας μπορεί να διορθώσει τυχόν προβλήματα που κάνουν την άρθρωση των ώμων σας ασταθής.

Αυτό περιλαμβάνει:

• δακρύρροια συνδέσμου
• σχισμές της υποδοχής
• κατάγματα της υποδοχής ή της κεφαλής του οστού βραχίονα
• δακρυγόνα περιστροφικής χειρολαβής

χειρουργική επέμβαση ωμοπλάτης μπορεί να γίνει με πολύ μικρές τομές. Αυτό ονομάζεται αρθροσκόπηση. Μερικές φορές, θα απαιτηθεί μια ανοικτή διαδικασία / ανακατασκευή που ονομάζεται αρθροτομία. Θα χρειαστείτε αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για να ανακτήσετε την κίνηση στον ώμο.

Αποκατάσταση

Το Rehab μπορεί να σας βοηθήσει να ανακτήσετε δύναμη και κίνηση στον ώμο σας μετά από χειρουργική επέμβαση ή όταν αφαιρεθεί η σφεντόνα σας. Ο φυσικός σας θεραπευτής θα σας διδάξει απαλές ασκήσεις για να ενισχύσετε τους μυς που σταθεροποιούν τον ώμο σας.

Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μερικές από αυτές τις τεχνικές:

• θεραπευτικό μασάζ
• κοινή κινητοποίηση ή μετακίνηση του αρμού μέσω μιας σειράς θέσεων για τη βελτίωση της ευκαμψίας
• ασκήσεις ενδυνάμωσης
• ασκήσεις σταθερότητας
• υπερήχους
• πάγο

Θα πάρετε επίσης ένα πρόγραμμα ασκήσεων για να κάνετε στο σπίτι. Κάνετε αυτές τις ασκήσεις όσο συχνά συνιστά ο φυσιοθεραπευτής σας. Ενώ αποκαθιστάτε, αποφύγετε αθλήματα ή άλλες δραστηριότητες που μπορεί να ξανακάνουν τον ώμο σας.

Συμβουλές για οικιακή φροντίδα

Να φροντίζετε τον ώμο σας στο σπίτι και να αποφεύγετε τον τραυματισμό:

Εφαρμόστε πάγο. Κρατήστε μια κρύα συσκευασία ή μια τσάντα πάγου στον ώμο σας για 15 έως 20 λεπτά τη φορά, μερικές φορές την ημέρα. Ο πάγος θα ανακουφίσει τον πόνο και θα μειώσει το πρήξιμο αμέσως μετά τον τραυματισμό σας. Μετά από μερικές ημέρες, μπορείτε να μεταβείτε στη θερμότητα.

Ανάπαυση. Μόλις υποβόσκουν τον ώμο σας την πρώτη φορά, είναι πιο πιθανό να συμβεί ξανά.Αποφύγετε τυχόν δραστηριότητες που θα μπορούσαν να τραβήξουν τη σφαίρα του οστού βραχίονα σας από την υποδοχή του, όπως η ρίψη ή η ανύψωση βαρέων αντικειμένων. Χαλαρώστε πίσω στις αθλητικές και άλλες δραστηριότητες αργά, μόνο χρησιμοποιώντας τον ώμο σας όπως αισθάνεστε έτοιμοι.

Εργασίες ευελιξίας. Οι ασκήσεις που προτείνει ο φυσιοθεραπευτής σας καθημερινά. Κάνοντας τακτικές απαλές κινήσεις, θα αποφευχθεί η ακαμψία του αρμού σας.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Επιπλοκές

Είναι επιπλοκές πιθανές;

Οι επιπλοκές της υπογούστασης του ώμου περιλαμβάνουν:

• Αστάθεια των ώμων. Μόλις έχετε υποβιβασμό, είναι πιο πιθανό να συμβεί ξανά. Μερικοί άνθρωποι παίρνουν subluxations ξανά και ξανά.
• Απώλεια κίνησης. Η ζημιά στον ώμο σας μπορεί να προκαλέσει απώλεια ευελιξίας.
• Άλλα τραύματα στον ώμο. Κατά τη διάρκεια υπογλυκαιμίας, οι σύνδεσμοι, οι μύες και οι τένοντες στον ώμο σας μπορούν επίσης να τραυματιστούν.
• Βλάβη των νεύρων ή των αιμοφόρων αγγείων. Τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από τον αρθρωτό σύνδεσμό σας μπορεί να τραυματιστούν.

Διαφήμιση

Outlook

Ποια είναι η προοπτική;

Θα φοράτε μια σφεντόνα για να κρατάτε τον ώμο σας στη θέση του για μία έως δύο εβδομάδες. Μετά από αυτό, θα πρέπει να αποφύγετε τις έντονες κινήσεις του ώμου για περίπου τέσσερις εβδομάδες.

Μόλις υποβόσκουν τον ώμο σας, είναι πιο πιθανό να συμβεί ξανά. Αν παίρνετε συχνά subluxations ώμων συχνά, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να σταθεροποιήσετε τον ώμο σας.

Μετά από τη χειρουργική επέμβαση χρειάζονται περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες για να ανακάμψει ο ώμος σας. Το χέρι σας θα είναι σε μια σφεντόνα το περισσότερο ή όλο αυτό το διάστημα. Οι αθλητές ενδέχεται να μην είναι σε θέση να συμμετάσχουν πλήρως στον αθλητισμό για λίγους μήνες μετά την επέμβαση.