Χρόνια νόσο Lyme: Είναι πραγματικό;

Η ασθένεια Lyme είναι βακτηριακή ασθένεια που μεταφέρεται με κρότωνες. Αν και άλλα ζώα είναι ικανά να μεταφέρουν τα βακτηρίδια, η μετάδοση στον άνθρωπο από άλλες ζωικές πηγές δεν υποστηρίχθηκε πλήρως από την τρέχουσα επιστημονική βιβλιογραφία. Η Εταιρεία Λοιμωδών Νοσημάτων της Αμερικής (IDSA) υποστηρίζει ότι είναι εύκολα διαγνωσμένη και συνήθως θεραπευτική με μια σύντομη πορεία αντιβιοτικών. Το IDSA αντιπροσωπεύει 9 000 ιατρούς.

Ο αριθμός των περιπτώσεων της νόσου Lyme στις Ηνωμένες Πολιτείες υπερδιπλασιάστηκε από το 1995 έως το 2009 σε περίπου 30.000, σύμφωνα με την IDSA, αλλά τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ εκτιμούν ότι Οι περιπτώσεις ασθένειας Lyme μπορεί να είναι έως και 10 φορές υψηλότερες από τις αναφερόμενες. Η συζήτηση για τη χρόνια ασθένεια του Lyme έχει κερδίσει δυναμική, με γνωστούς γιατρούς όπως ο Δρ. Richard Horowitz να κάνουν τους γύρους συζήτησης.

Ασθενείς που περιγράφουν γενικά συμπτώματα, όπως οδυνηρότητα και κόπωση, ζητούν τη βοήθεια των γιατρών. Εκείνοι που διαγιγνώσκονται με ινομυαλγία και σύνδρομο χρόνιας κόπωσης έχουν μερικές φορές την ίδια αντίδραση. Αλλά στην περίπτωση της ασθένειας Lyme, οι γιατροί σκοπεύουν να θεραπεύσουν την ασθένεια με μακροχρόνια αντιβιοτικά, όχι μόνο να διαχειριστούν συμπτώματα.

Οι ιατρικές συμβουλές σε κράτη όπως η Νέα Υόρκη έχουν αμφισβητήσει τους γιατρούς που συνταγογραφούν αντιβιοτικά για «σύνδρομο της νόσου του Lyme μετά τη θεραπεία», όπως το περιγράφει το CDC στην κατάσταση. Οργανισμοί όπως το LymeDisease. org προσπαθούν να απομακρύνουν τις οδηγίες θεραπείας IDSA από το National Clearinghouse, υποκατάστημα του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών του Ηνωμένου Βασιλείου.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Σχετικά Ειδήσεις: Το Εμβόλιο για το Παγκόσμιο Κύκλωμα Λύμης στο Ορίζοντα »

Ποιος είναι πίσω από την Κίνηση του Χρόνου Λύμης;

Ένα νομοσχέδιο για την προστασία των γιατρών στη Νέα Υόρκη από την καταδίκη των κυβερνητικών ρυθμιστικών αρχών για τη θεραπεία χρόνιων ασθενών με νόσο του Lyme με αντιβιοτικά βρίσκεται τώρα στο γραφείο του Gov. Andrew Cuomo.

Οι γιατροί που προωθούν το νομοσχέδιο δηλώνουν ότι οι ασθενείς τους έχουν "χρόνιες ασθένειες του Lyme", μια συνεχιζόμενη κατάσταση που προκαλείται από το αρχικό μολυσματικό τσίμπημα.Επιλέγουν να το αντιμετωπίσουν με αντιβιοτικά πέρα ​​από τις δηλωμένες οδηγίες της IDSA. Μερικοί από αυτούς τους γιατρούς τοποθετούν τους ασθενείς σε αντιβιοτικά ενδοφλέβια για έξι μήνες ή και περισσότερο, δήλωσε ο Δρ Ντάνιελ Κάμερον στην Healthline.

Ο Cameron είναι πρόεδρος της Παγκόσμιας Εταιρείας Λύμης και Συνδεδεμένων Ασθενειών (ILADS). Αρνήθηκε να πει πόσα μέλη έχει η οργάνωση. Το ILADS είναι ο κινητήρας πίσω από το χρόνιο κίνημα της νόσου του Lyme.

Η ακανόνιστη κηλίδα

(Ixodes scapularis)

μεταδίδει τη νόσο του Lyme στα βορειοανατολικά και τα νοτιοδυτικά.

Μπορεί να διακρίνεται από το κόκκινο σώμα και τα μαύρα πόδια.

Αν και η ευρέως αποδεκτή δοκιμή Western blot που χρησιμοποιείται από τους περισσότερους γιατρούς για να δοκιμαστεί για τη νόσο του Lyme μπορεί να επανέλθει αρνητικά, ο Cameron λέει ότι οι ασθενείς μπορούν να δοκιμαστούν αλλού και να λάβουν θετικό αποτέλεσμα.

Για παράδειγμα, μια εταιρεία που ονομάζεται IGeneX προσφέρει δοκιμές χρησιμοποιώντας το Western blot, αλλά λέει ότι η τεχνική τους είναι πιο ευαίσθητη. Έχει δύο επιπλέον "ζώνες" πρωτεΐνης για την καλύτερη ανίχνευση μίας λοίμωξης από τη νόσο του Lyme, είπε ο Cameron. Ο πρόεδρος και διευθύνων σύμβουλος της IGeneX, Nick Harris, Ph. D., ήταν ένας από τους ιδρυτές του ILADS. Ο Cameron δημοσίευσε ένα άρθρο του άρθρου "Η απόδειξη ότι υπάρχει ασθένεια του χρόνιου Lyme" στο περιοδικό Interdisciplinary Perspectives on Infectious Disease. Σε αυτό έθεσε έρευνα που δείχνει ότι μερικοί άνθρωποι με νόσο Lyme έχουν συμπτώματα για έξι χρόνια ή περισσότερο μετά την ολοκλήρωση της τυποποιημένης θεραπείας. Τα προβλήματα σκέψης, η αρθρίτιδα και η βλάβη των νεύρων μπορεί να εξουδετερώσουν αυτούς τους ασθενείς. Διαφήμιση Στο άρθρο, ο Cameron αναφέρει τις μελέτες του Dr. Mark S. Klempner, που δείχνουν ότι οι ασθενείς αυτοί έχουν ποιότητα ζωής ισοδύναμη με αυτή ενός ατόμου με οστεοαρθρίτιδα ή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Ωστόσο, οι δοκιμές Klempner, που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό New England Journal of Medicine, κατέληξαν επίσης στο συμπέρασμα ότι η παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών (για 90 ημέρες) ήταν τόσο αναποτελεσματική ώστε η επιτροπή παρακολούθησης δεδομένων και ασφάλειας συνέστησε τη διακοπή των δοκιμών.

«Τα κράτη έχουν ασκήσει πιέσεις για να καλύψουν τη θεραπεία αυτού του συνδρόμου, καθώς δεν αναγνωρίζεται από την ασφάλιση ως πραγματική ασθένεια», ανέφερε ο Γιανγκ. Αλλά ο Κάμερον δήλωσε ότι οι ασφαλιστές συχνά πληρώνουν για τη θεραπεία.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Μάθετε περισσότερα για τη δοκιμή αντισωμάτων ασθενειών του Lyme »

Είναι τα αντιβιοτικά μια συνταγή για ψεύτικη ελπίδα;

Ο Γιανγκ ανέφερε ότι οι γιατροί που συνταγογραφούν μακροχρόνια αντιβιοτικά το κάνουν άσκοπα και προσφέρουν στους ασθενείς που υποφέρουν ψευδείς ελπίδες.

"Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορεί να έχουν σοβαρές ασθένειες που δεν διαγιγνώσκονται επειδή πιστεύουν ότι αυτή είναι η απάντηση", ανέφερε ο Yang στην Healthline. "Επίσης, σημειώστε ότι πολλοί άνθρωποι αισθάνονται καλύτερα στα αντιβιοτικά, αλλά το μυαλό είναι ισχυρό και είναι γνωστό ότι το φαινόμενο placebo είναι γενικά 40 έως 50 τοις εκατό όταν η αξιολόγηση μιας θεραπείας είναι υποκειμενική (π.χ. κόπωση, διάθεση, αϋπνία, όρεξη … οτιδήποτε εξαρτάται από την ανθρώπινη αντίληψη). "

Διαφήμιση

" Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορεί να έχουν σοβαρές ασθένειες που δεν διαγιγνώσκονται επειδή πιστεύουν ότι αυτή είναι η απάντηση.Επίσης, σημειώστε ότι πολλοί άνθρωποι αισθάνονται καλύτερα στα αντιβιοτικά, αλλά το μυαλό είναι ισχυρό και είναι γνωστό ότι το εικονικό φάρμακο είναι γενικά 40 έως 50 τοις εκατό όταν η αξιολόγηση μιας θεραπείας είναι υποκειμενική. "- Dr. Otto Yang, UCLA > Ο Cameron δήλωσε στην Healthline ότι εκείνοι που δαγκώνουν με ένα τσιμπούρι μπορεί όχι μόνο να πάσχουν από τη νόσο Lyme, αλλά και από άλλες συν-λοιμώξεις, καθώς και η δοκιμή για συν-λοιμώξεις δεν είναι εύκολη.

> Ισχυρίζεται στο άρθρο του ότι οι γιατροί συχνά θεραπεύουν τους ασθενείς για επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και ότι η νόσος του Lyme δεν πρέπει να είναι διαφορετική ». Δρουν σαν να έχει αποφασίσει η κριτική επιτροπή και δεν υπάρχει λόγος να επανεξετάσει τη θέση τους», λέει η στάση του IDSA

Cameron είπε την ιδέα ότι οι ασθενείς υποβάλλονται σε άσκοπη θεραπεία με φαρμακευτικά σκευάσματα που προκαλούν δυσάρεστες παρενέργειες δεν λαμβάνει υπόψη το σύνολο εικόνα. "Υπάρχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες από τα αντιβιοτικά, αλλά υπάρχουν πολλά προβλήματα εάν δεν τα πάρετε καλά και ζείτε με χρόνια ασθένεια. Απώλεια της εργασίας. Απώλεια της εκπαίδευσης », είπε.

Ο Cameron είπε ότι οι άνθρωποι έρχονται σε αυτόν που έχουν τόση πόνο που δεν μπορούν να δουλέψουν και έχουν επίσης προβλήματα σχέσης λόγω της ασθένειάς τους. Οι περισσότεροι βελτιώνονται, είπε, μερικοί σε ένα μήνα και μερικοί σε ένα χρόνο. Είπε στους γιατρούς, οι οποίοι σταματούν να χορηγούν αντιβιοτικά μετά από τρεις εβδομάδες, ότι δεν έχουν την ευκαιρία να βοηθήσουν έναν ασθενή.

CDC: Δεν «αποβάλουμε τον πόνο σας»

Δρ. Ο Amesh Adalja, ένας ειδικός των λοιμωδών νοσημάτων και ένας βοηθός καθηγητής στο Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ, αναφέρει ότι δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία που να υποδεικνύουν μια συνεχιζόμενη μόλυνση σε ασθενείς με παρατεταμένα συμπτώματα της νόσου του Lyme. Είπε ότι όλες οι λοιμώξεις απαιτούν χρόνο αποκατάστασης πέρα ​​από όταν τα αντιβιοτικά εξαντλούνται. Είπε ότι η συνέχιση της θεραπείας με αντιβιοτικά μετά από μερικές εβδομάδες για τους ανθρώπους που πάσχουν από ασθένεια Lyme φέρει "πολύ κίνδυνο και κανένα πραγματικό όφελος. "

Μάθετε περισσότερα: Επεξήγηση της αντίστασης στα αντιβιοτικά»

Η Adalja δήλωσε ότι τα θετικά αποτελέσματα των δοκιμών που παράγουν ορισμένα εργαστήρια είναι απλώς ένας τρόπος υποστήριξης της διάγνωσης του γιατρού. "Δεν είναι ένας έγκυρος τρόπος προσέγγισης αυτού", είπε. Το CDC προειδοποιεί επίσης για παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών επειδή μπορεί να οδηγήσει την ανάπτυξη βακτηρίων που είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά φάρμακα.

Τα αντιβιοτικά από του στόματος μπορεί να προκαλέσουν γαστρεντερική αναστάτωση και όσοι παίρνουν αντιβιοτικά ενδοφλεβίως υποβάλλονται σε λοιμώξεις από τη γραμμή. Πέρυσι, το CDC εξέδωσε πρόσκληση για δράση για να σταματήσει η περιττή συνταγογράφηση αντιβιοτικών.

Ο Yang δήλωσε ότι η ασθένεια Lyme είναι μια "πολύ καλά κατανοητή κατάσταση, με στενά παραλληλισμούς με μια άλλη παλιά και καλά κατανοητή ασθένεια, σύφιλη, η οποία προκαλείται από ένα σχετικό … βακτήριο. "

Οι ηλεκτρονικές πληροφορίες του CDC σχετικά με το« σύνδρομο της νόσου Lyme μετά τη θεραπεία »φθείρονται από τη διαμάχη τονίζοντας ότι όλοι οι ασθενείς χρειάζονται εξατομικευμένη περίθαλψη.

"Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να σας θεραπεύσει με τρόπους παρόμοιους με ασθενείς που έχουν ινομυαλγία ή σύνδρομο χρόνιας κόπωσης", αναφέρει η ιστοσελίδα του CDC."Αυτό δεν σημαίνει ότι ο γιατρός σας απορρίπτει τον πόνο σας ή λέει ότι έχετε αυτούς τους όρους. Απλά σημαίνει ότι ο γιατρός προσπαθεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματά σας χρησιμοποιώντας τα καλύτερα διαθέσιμα εργαλεία."

Αποκτήστε τα γεγονότα: Είναι η νόσος του Lyme; Ελέγξτε τα συμπτώματά σας »