Οστεομαλακία: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Τι είναι η οστεομαλακία;

Η οστεομαλακία είναι μια αποδυνάμωση των οστών. Προβλήματα με σχηματισμό οστού ή με τη διαδικασία κατασκευής οστού προκαλούν οστεομαλακία.

Η οστεομαλακία δεν είναι η ίδια με την οστεοπόρωση. Η οστεοπόρωση είναι μια εξασθένηση του ζώντος οστού που έχει ήδη σχηματιστεί και αναμορφώνεται.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες

Ποιες είναι οι αιτίες της οστεομαλακίας;

Η οστεομαλακία προκαλείται συνήθως από την έλλειψη βιταμίνης D. Η βιταμίνη D είναι ένα σημαντικό θρεπτικό συστατικό που σας βοηθά να απορροφάτε το ασβέστιο στο στομάχι σας.

Η βιταμίνη D συμβάλλει επίσης στη διατήρηση των επιπέδων ασβεστίου και φωσφορικών για τον κατάλληλο σχηματισμό οστού. Είναι κατασκευασμένο μέσα στο δέρμα από έκθεση σε υπεριώδη (UV) ακτίνες στο ηλιακό φως. Μπορεί επίσης να απορροφηθεί από τρόφιμα όπως τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα ψάρια.

Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D σημαίνουν ότι το σώμα σας δεν μπορεί να μεταποιήσει το ασβέστιο που χρειάζονται τα οστά για δομική αντοχή. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε πρόβλημα διατροφής, έλλειψη έκθεσης στον ήλιο ή πρόβλημα με τα έντερα.

Αν είχατε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση τμημάτων του στομάχου ή του λεπτού εντέρου, ίσως έχετε επίσης πρόβλημα να απορροφήσετε τη βιταμίνη D ή να διαλύσετε τα τρόφιμα για να τα απελευθερώσετε.

Ορισμένες συνθήκες μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση της βιταμίνης D:

• Η κοιλιοκάκη μπορεί να βλάψει την επένδυση των εντέρων σας και να αποτρέψει την απορρόφηση βασικών θρεπτικών ουσιών όπως η βιταμίνη D.
• Ορισμένοι τύποι καρκίνου μπορούν να επηρεάσουν την επεξεργασία της βιταμίνης D.
• Οι διαταραχές των νεφρών και του ήπατος μπορούν να επηρεάσουν τον μεταβολισμό της βιταμίνης D.
• Μια δίαιτα που δεν περιλαμβάνει φωσφορικά μπορεί να προκαλέσει μείωση της φωσφορικής, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε οστεομαλακία.
• Η φαινυτοΐνη και η φαινοβαρβιτάλη είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν οστεομαλακία.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της οστεομαλακίας;

Τα συμπτώματα της οστεομαλακίας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

• Τα οστά που διασπώνται πολύ εύκολα είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα.
• Ένα άλλο σύμπτωμα είναι η μυϊκή αδυναμία. Αυτό συμβαίνει λόγω προβλημάτων στη θέση όπου ο μυς συνδέεται με τα οστά. Μπορεί να έχετε δυσκολία στο περπάτημα και μπορεί να αναπτύξετε ένα βαρετό βάδισμα.
• Ο πόνος των οστών, ειδικά στους γοφούς σας, είναι επίσης ένα πολύ κοινό σύμπτωμα. Αυτός ο θαμπός, πόνος πόνου μπορεί να εξαπλωθεί από τους γοφούς σας στην κάτω πλάτη, τη λεκάνη, τα πόδια σας, ακόμα και τα πλευρά σας.

Εάν έχετε επίσης πολύ χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα σας, μπορεί να έχετε:

• ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς
• μούδιασμα γύρω από το στόμα
• μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια
• σπασμούς στα χέρια σας και πόδια

ΔιαφήμισηΔεκεντρώστε

Διάγνωση

Πώς διαγνωρίζεται η οστεομαλακία;

Οι εξετάσεις αίματος που δείχνουν τα παρακάτω μπορεί να σας προτείνουν να έχετε οστεομαλακία ή άλλη οστική διαταραχή:

• χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D
• χαμηλά επίπεδα ασβεστίου
• χαμηλά επίπεδα φωσφόρου

για ισοένζυμα αλκαλικής φωσφατάσης.Τα υψηλά επίπεδα αυτών υποδεικνύουν οστεομαλακία.

Μια άλλη εξέταση αίματος μπορεί να ελέγξει τα επίπεδα παραθυρεοειδούς σας ορμόνης. Τα υψηλά επίπεδα αυτής της ορμόνης υποδεικνύουν ανεπαρκή βιταμίνη D και άλλα συναφή προβλήματα.

Οι ακτίνες Χ και άλλες εξετάσεις απεικόνισης μπορούν να εμφανίσουν μικρές ρωγμές στα οστά σε όλο το σώμα σας. Αυτές οι ρωγμές ονομάζονται ζώνες μετασχηματισμού του Looser. Τα κατάγματα μπορούν να ξεκινήσουν εκεί με ακόμη και μικρούς τραυματισμούς.

Μπορεί να απαιτείται βιοψία οστού για την οριστική διάγνωση της οστεομαλακίας. Μια βελόνα εισάγεται μέσω του δέρματος και των μυών σας και στο οστό σας για να αποκτήσετε ένα μικρό δείγμα. Αυτό το δείγμα τοποθετείται σε μια διαφάνεια και εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Συνήθως, οι εξετάσεις ακτίνων Χ και αίματος αρκούν για να κάνουν μια διάγνωση και η βιοψία των οστών δεν είναι απαραίτητη.

Θεραπείες

Ποιες είναι οι διαθέσιμες θεραπείες για την οστεομαλακία;

Εάν η οστεομαλακία ανιχνευθεί νωρίς, η θεραπεία μπορεί να είναι τόσο απλή όσο η λήψη συμπληρωμάτων από το στόμα της βιταμίνης D, του ασβεστίου ή του φωσφορικού.

Αν έχετε προβλήματα απορρόφησης λόγω εντερικού τραυματισμού ή χειρουργικής επέμβασης ή εάν έχετε διατροφή χαμηλή σε βασικά θρεπτικά συστατικά, αυτή μπορεί να είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορείτε να πάρετε τη βιταμίνη D ως ένεση μέσω του δέρματός σας ή ενδοφλεβίως μέσω μιας φλέβας στο χέρι σας.

Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να αφιερώσετε λίγο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους στο φως του ήλιου για να μπορέσει το σώμα σας να παράγει αρκετή βιταμίνη D μέσα στο δέρμα σας.

Εάν έχετε άλλες υποκείμενες παθήσεις που επηρεάζουν το μεταβολισμό της βιταμίνης D, πρέπει να αντιμετωπίζονται. Η κίρρωση του ήπατος και η νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να αντιμετωπίζονται για τη μείωση της οστεομαλακίας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις οστεομαλακίας ή ραχίτιδας, τα παιδιά μπορεί να χρειαστεί να φορούν τιράντες ή να χειρουργηθούν για να διορθώσουν τις οστικές παραμορφώσεις

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Μακροπρόθεσμη Προοπτική

Τι μπορώ να περιμένω μακροπρόθεσμα;

Αν παραμείνει χωρίς θεραπεία, η οστεομαλακία θα οδηγήσει σε πολλά σπασμένα οστά και σοβαρή παραμόρφωση.

Με αύξηση της βιταμίνης D, του ασβεστίου και του φωσφόρου, οι βελτιώσεις μπορούν να παρατηρηθούν σε λίγες εβδομάδες. Η πλήρης επούλωση των οστών διαρκεί περίπου έξι μήνες.

Διαφήμιση

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της οστεομαλακίας;

Τα συμπτώματα μπορούν να επιστραφούν εάν δεν υπάρχει επαρκής ποσότητα βιταμίνης D. Θα επιστρέψουν επίσης εάν σταματήσετε να λαμβάνετε συμπληρώματα ή εάν έχετε υποκείμενες παθήσεις όπως η νεφρική ανεπάρκεια που δεν αντιμετωπίζονται. Συζητήστε με το γιατρό σας για να δημιουργήσετε ένα σχέδιο θεραπείας.