Σπίτι Ο γιατρός σας Σύνδρομο Sheehan: Θεραπεία, συμπτώματα και διάγνωση

Σύνδρομο Sheehan: Θεραπεία, συμπτώματα και διάγνωση

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Επισκόπηση

Το σύνδρομο Sheehan είναι μια κατάσταση που συμβαίνει όταν η υποφύση υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια του τοκετού. Προκαλείται από υπερβολική απώλεια αίματος (αιμορραγία) ή εξαιρετικά χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια ή μετά την εργασία. Η έλλειψη αίματος στερεί την υπόφυση του οξυγόνου που χρειάζεται για να λειτουργήσει σωστά.

Ο αδένας της υπόφυσης κάθεται στη βάση του εγκεφάλου. Παράγει ορμόνες που επιβλέπουν τη λειτουργία των άλλων αδένων του σώματός σας. Αυτός είναι ο λόγος που το παρατσούκλι "ο κύριος αδένας. "Αυτός ο αδένας είναι πιο ευάλωτος στον τραυματισμό στην εργασία, επειδή μεγαλώνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ορμόνη διέγερσης θυρεοειδικών (TSH)

  • κατευθύνει τον θυρεοειδή σας αδένα να παράγει τις ορμόνες του, οι οποίες ρυθμίζουν το μεταβολισμό σας. Η ωχρινική ορμόνη (LH)
  • βοηθά στη ρύθμιση του κύκλου της εμμηνόρροιας και της παραγωγής αυγών μαζί με την FSH. Η ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH)
  • βοηθά στη ρύθμιση του κύκλου της εμμηνόρροιας και της παραγωγής ωαρίων μαζί με την LH. Η αυξητική ορμόνη (GH)
  • ελέγχει την ανάπτυξη οργάνων και ιστών. Η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH)
  • διεγείρει τα επινεφρίδια σας να απελευθερώνουν κορτιζόλη και άλλες ορμόνες στρες. Η προλακτίνη
  • διεγείρει την παραγωγή γάλακτος.
Το σύνδρομο Sheehan ονομάζεται επίσης υπογλυκαιμία υποπτωτισμός.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Τα συμπτώματα

Τα συμπτώματα

Τα συμπτώματα του συνδρόμου Sheehan ξεκινούν μερικές φορές αμέσως μετά τον τοκετό. Ή, μπορούν να έρθουν σταδιακά μήνες ή και χρόνια αργότερα. Οι γυναίκες που έχουν πολύ λίγη βλάβη στην υπόφυση τους μπορεί να μην αναπτύξουν συμπτώματα για αρκετά χρόνια.

δυσκολία στο θηλασμό ή αδυναμία θηλασμού

ακανόνιστη εμμηνορροϊκή περίοδος (ολιγομηνόρροια) ή μη περιόδους (αμηνόρροια)

  • αύξηση βάρους
  • δυσανεξία κρύο
  • επιβραδύνει την πνευματική λειτουργία
  • απώλεια των ηβών και των κάτω άκρων μαλλιών
  • κόπωση ή αδυναμία
  • μικρές ρυτίδες γύρω από τα μάτια και τα χείλη
  • μειωμένη σεξουαλική ορμή
  • χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση
  • ακανόνιστος καρδιακός παλμός
  • Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
  • Ποιες είναι οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου;
  • Η έλλειψη οξυγόνου στην υπόφυση κατά τη διάρκεια του τοκετού προκαλεί σύνδρομο Sheehan. Η υπερβολική απώλεια αίματος ή η πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση στην εργασία μπορεί να στερήσει την υπόφυση του οξυγόνου που χρειάζεται για να λειτουργήσει.
  • Το σύνδρομο Sheehan είναι το πιο κοινό σε αναπτυσσόμενες χώρες όπως η Ινδία. Σήμερα είναι σπάνιο στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε άλλες ανεπτυγμένες χώρες, χάρη στην καλύτερη ιατρική φροντίδα κατά την παράδοση.
  • Οι παράγοντες που σας κάνουν πιο πιθανό να έχετε σοβαρή απώλεια αίματος περιλαμβάνουν:

αποκόλληση του πλακούντα, όταν ο πλακούντας που τρέφει το αγέννητο μωρό αποκολλάται από την μήτρα

πλακούντα προβία όταν ο πλακούντας καλύπτει εν μέρει ή εξ ολοκλήρου τον τράχηλο το κάτω μέρος της μήτρας που συνδέεται με τον κόλπο)

γεννώντας ένα μεγάλο μωρό, που ζυγίζει περισσότερο από 8. 8 λίβρες (4.000 γραμμάρια), ή που έχει πολλαπλάσια, όπως τα δίδυμα

προεκλαμψία, πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

υποβοηθούμενη εργασία, λαβίδα ή υποβοηθούμενη από το κενό παράδοση

  • ΔιαφήμισηΔεκατάσταση
  • Διάγνωση
  • Πώς διαγιγνώσκεται;
  • Το σύνδρομο Sheehan μπορεί εύκολα να συγχέεται με άλλες καταστάσεις που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα - ειδικά εάν τα συμπτώματα δεν ξεκινούν για πολλούς μήνες μετά την παράδοση.
  • Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει ζητώντας τα συμπτώματά σας. Η μνήμη σας σχετικά με τα συμπτώματα - όπως το πρόβλημα που παράγει το μητρικό γάλα μετά την παράδοση - θα βοηθήσει τον γιατρό σας να σας διαγνώσει.
Οι εξετάσεις που βοηθούν τον γιατρό σας να διαγνώσει το σύνδρομο Sheehan περιλαμβάνουν:

Δοκιμές αίματος.

Θα έχετε δοκιμές για να ελέγξετε τα επίπεδα ορμονών που κάνει η υπόφυση σας. Η δοκιμή διέγερσης ορμόνης υπόφυσης ελέγχει πόσο καλά ανταποκρίνεται η υπόφυση σας στις διάφορες ορμόνες.

Ανίχνευση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή υπολογισμός αξονικής τομογραφίας (CT).

Αυτές οι εξετάσεις απεικόνισης ελέγχουν για όγκους ή άλλα προβλήματα με την υπόφυση σας που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.

Θεραπεία

  • Θεραπεία Η θεραπεία για το σύνδρομο Sheehan είναι να πάρει τις ορμόνες που το σώμα σας δεν παράγει πλέον. Θα χρειαστεί να παραμείνετε στις περισσότερες από αυτές τις ορμόνες για ζωή:
  • Κορτικοστεροειδή. Η πρεδνιζόνη ή η υδροκορτιζόνη αντικαθιστά τις ορμόνες των επινεφριδίων.

Λεβοθυροξίνη (Levoxyl, Synthroid).

Αυτό το φάρμακο αυξάνει τα επίπεδα των ορμονών που παράγει ο θυρεοειδής σας αδένας.

Οιστρογόνο συν προγεστερόνη (ή μόνο οιστρογόνο, εάν η μήτρα σας έχει αφαιρεθεί).

  • Αυτές οι γυναικείες ορμόνες βοηθούν στην ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Μπορείτε να σταματήσετε να τα παίρνετε όταν φτάσετε στην ηλικία της εμμηνόπαυσης. LH και FSH.
  • Αυτές οι ορμόνες διεγείρουν την ωορρηξία και μπορούν να σας βοηθήσουν να μείνετε έγκυος. αυξητική ορμόνη.
  • Αυτή η ορμόνη συμβάλλει στη διατήρηση της οστικής πυκνότητας, βελτιώνει την αναλογία του μυός προς το λίπος και μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης. Ένας ειδικός που ονομάζεται ενδοκρινολόγος θα επιβλέπει τη θεραπεία σας. Θα έχετε τακτικές εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε τα επίπεδα ορμονών σας.
  • Μπορεί να προληφθεί; Η καλή ιατρική περίθαλψη κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να αποτρέψει τη σοβαρή αιμορραγία και τη χαμηλή αρτηριακή πίεση. Μόλις συμβεί σοβαρή αιμορραγία, το σύνδρομο Sheehan δεν μπορεί να αποφευχθεί.
  • Επιπλοκές Επιπλοκές

Οι επιπλοκές του σύνδρομου Sheehan περιλαμβάνουν:

κρίση των επινεφριδίων, μια κατάσταση απειλητική για τη ζωή στην οποία τα επινεφρίδια σας δεν παράγουν αρκετή ορμόνη στρες κορτιζόλη <999 > χαμηλή αρτηριακή πίεση

μη αναμενόμενη απώλεια βάρους

ακανόνιστες περίοδοι

Διαφήμιση

Outlook

Outlook

  • Το σύνδρομο Sheehan μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή σας.Με τη μακροχρόνια ορμονοθεραπεία, θα πρέπει να είστε σε θέση να ζήσετε μια υγιή, φυσιολογική ζωή.