Ερωτήσεις σχετικά με τα ουλές για την ΟΑ του Γόνατος

Δρ. Ο Tim Bhattacharyya είναι επικεφαλής της Κλινικής και Διερευνητικής Ορθοπεδικής στο Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και δερματικών νόσων (NIAMS). Το NIAMS είναι ένα τμήμα των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας.

Αν έχετε οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο και έχετε ακούσει ή σκέφτεστε να κάνετε υπερδοσολογία, διαβάστε για τις συμβουλές και τις πληροφορίες του Δρ Bhattacharyya.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Τι είναι το viscosupplementation;

"Η εφαρμογή της βισκόζης είναι μια διαδικασία για ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) του γόνατος. Ένα φυσικό υγρό λίπανσης που ονομάζεται αρθρικό υγρό βρίσκεται σε κάθε άρθρωση, συμπεριλαμβανομένου του γόνατος. Το υαλουρονικό οξύ, το οποίο λειτουργεί για να λιπαίνει ή να γράβει τις αρθρώσεις σας κατά τη διάρκεια της κίνησης, υπάρχει φυσικά στο αρθρικό υγρό. Καθώς μεγαλώνετε, οι χημικές ουσίες στο υαλουρονικό οξύ αρχίζουν να διασπώνται και τα επίπεδα υαλουρονικού οξέος μειώνονται. Τα χαμηλότερα επίπεδα του φυσικού λιπαντικού μπορούν να περιορίσουν την κίνηση της άρθρωσης και τελικά να προκαλέσουν πόνο και ακαμψία στην άρθρωση. Μια ένεση βισκόζης συμπληρώνει το υαλονουρονικό οξύ που λείπει στο αρθρικό σας υγρό. Αυτό αυξάνει προσωρινά την ικανότητα του γονάτου να κινείται χωρίς να σας προκαλέσει πόνο ή δυσφορία. "

Σε ποιο σημείο της θεραπείας θα αρχίσει το άτομο να χρησιμοποιεί βισκόζη;

"Τα βισκόζη θα ήταν κατάλληλα ως πρόγραμμα θεραπείας δεύτερης ή τρίτης γραμμής για άτομα με ΟΑ του γόνατος. Εάν τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν λειτουργούν και άλλα πιο συντηρητικά θεραπευτικά σχέδια δεν έχουν ανακουφίσει τον πόνο και τη δυσκαμψία που προκαλούνται από την ΟΑ του γόνατος, τα συμπληρώματα οσμής μπορεί να είναι χρήσιμη επιλογή θεραπείας. "

Ποιος είναι καλός υποψήφιος για ενέσεις με βισκόζη;

"Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε ότι τα viscosupplements έχουν κάποια διαμάχη που σχετίζεται με αυτά. Αρκετές αναλύσεις πολλαπλών κλινικών δοκιμών έχουν διαπιστώσει ότι τα συμπληρώματα του ιξώδους δεν είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στη μείωση των συμπτωμάτων της ΟΑ του γόνατος. Η έρευνα λέει ότι αν τα συμπληρώματα του ιξώδους είναι αποτελεσματικά για έναν ασθενή, η ανακούφιση είναι συνήθως πολύ ήπια. Ενώ τα viscosupplements έχουν τους παθιασμένους πιστούς τους, η έρευνα δείχνει ότι δεν είναι πολύ αποτελεσματικές.

Διαφήμιση

«Με αυτό το σκεπτικό, δεν πρέπει όλοι με ΟΑ του γόνατος να θεωρηθούν υποψήφιοι για την εφαρμογή του ιού. Κατά τη γνώμη μου, τα συμπληρώματα του ιξώδους είναι ιδανικά για έναν ασθενή που έχει μέτρια ΟΑ - η κατάστασή τους δεν είναι αρκετά επαφή με τα οστά. Είναι επίσης ιδανικό για άτομα που έχουν φλεγμονή ή γόνατο τους αρχίζει να τους ενοχλεί ως αποτέλεσμα συγκεκριμένου γεγονότος, όπως πτώση ή ατύχημα. Αυτοί οι τύποι ασθενών είναι οι καλύτεροι υποψήφιοι για την ορμονοθεραπεία, όχι ένας ασθενής που έχει υποστεί χρόνια αιμορραγία. "

Μπορούν τα συμπληρώματα βισκόζης να είναι μια εναλλακτική θεραπεία για τους ανθρώπους που θέλουν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση;

"Όχι, για τα άτομα με σοβαρή ΟΑ, τα συμπληρώματα του οστικού δεν αποτελούν υποκατάστατο της ολικής αντικατάστασης γόνατος. Είναι σημαντικό να μην απορρίπτετε τη χειρουργική επέμβαση ως επιλογή θεραπείας για σοβαρή ΟΑ του γόνατος όταν άλλες επιλογές θεραπείας δεν έχουν αποδειχθεί επιτυχείς. Μια λειτουργία αντικατάστασης γόνατος είναι εξαιρετικά αποτελεσματική αν και όταν η ΟΑ του γόνατος είναι αυτή που προχωράει. "

ΔιαφήμισηΔεκατηγορία

Πώς διαφέρουν τα διαφορετικά είδη των εξαρτημάτων για το viscosupplements;

"Υπάρχουν πολλά εμπορικά σήματα viscosupplements, αλλά ουσιαστικά, όλα είναι πολύ παρόμοια. Οι διαφορές τους οφείλονται κυρίως στον αριθμό των ενέσεων και στο πόσο διαρκούν τα αποτελέσματα. "

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι αντιμετώπισης της ΟΑ με την υποχώρηση του βάρους;

"Οι κίνδυνοι είναι πολύ ελάχιστοι. Μερικοί ασθενείς θα βιώσουν μια φλεγμονώδη απόκριση ή αντίδραση στο σημείο της ένεσης. Μπορεί επίσης να παρουσιάσουν πόνο και δυσφορία κατά τη διάρκεια της ένεσης. Φυσικά, υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος μόλυνσης, αλλά η έρευνα αποδεικνύει ότι μια λοίμωξη εμφανίζεται σε λιγότερους από έναν στους 1.000 ασθενείς που χρησιμοποιούν βιταμίνες. "

Πόσο καιρό διαρκούν οι ενέσεις με το viscosupplementation; Πόσο συχνά χρειάζεστε αυτές τις ενέσεις;

"Κάθε τύπος συμπληρώματος βισκόζης έχει διαφορετικά πρωτόκολλα για το πόσες ενέσεις χρειάζεστε και πόσο χρόνο θα διαρκέσουν τα αποτελέσματα. Η μέση θεραπεία διαρκεί περίπου τρεις μήνες. "

Ποιος ιατρός θα έπρεπε να κάνει αυτές τις ενέσεις;

"Ένας ρευματολόγος ή ένας ορθοπεδικός χειρούργος θα πρέπει να χορηγεί ενέσεις βισκόζης. Έχω δει περιπτώσεις ατόμων που λαμβάνουν αυτές τις ενέσεις σε ιαματικά ιαματικά λουτρά, αλλά ένας εκπαιδευμένος γιατρός είναι ο μόνος που πρέπει να κάνει αυτή τη διαδικασία. "