Σπασμωδική δυσφωνία: Τύποι, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Είναι συνηθισμένο;

Η σπασμωδική δυσφωνία είναι μια νευρολογική κατάσταση που επηρεάζει την ομιλία σας. Επηρεάζει όλες τις ηλικίες και μπορεί να αναπτυχθεί ανά πάσα στιγμή. Περίπου 50.000 άτομα στη Βόρεια Αμερική επηρεάζονται και αυτός ο αριθμός μπορεί να είναι ακόμη μεγαλύτερος.

Αυτό συμβαίνει επειδή μερικές περιπτώσεις μπορεί να μην διαγνωσθούν ή να διαγνωσθούν λανθασμένα ως άλλη διαταραχή ομιλίας. Για παράδειγμα, οι ηλικιωμένοι που αναπτύσσουν την πάθηση μπορεί να πιστεύουν ότι οι αλλαγές στη φωνή τους είναι απλώς σχετικές με την ηλικία.

Όταν μιλάς, ο αέρας που αφήνει τους πνεύμονές σου ωθείται ανάμεσα στα δύο φωνητικά σου κορδόνια. Αυτά τα ελαστικά κορδόνια τεντώνονται από το μπροστινό μέρος του λαιμού σας προς τα πίσω. Η πίεση του αέρα τους αναγκάζει να δουν με τον σωστό τρόπο να παράγουν τη φωνή σας.

Εάν έχετε σπασμωδική δυσφωνία, οι μύες μέσα στα φωνητικά σας κορδόνια λαμβάνουν μη φυσιολογικά νευρικά σήματα από τον εγκέφαλο. Αυτά μπορεί να κάνουν τα φωνητικά σας κορδόνια να δονηθούν ανεξέλεγκτα μερικές φορές. Η τακτική ομιλία μπορεί να γίνει βραχνή και ανομοιογενής.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα.

ΔιαφήμισηΔεκατηγορία

Τύποι

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι;

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι σπασμωδικής δυσφωνίας.

Προσαρμογέας σπασμωδική δυσφωνία

Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος σπασμωδικής δυσφωνίας.

Σε αυτόν τον τύπο, οι ανεξέλεγκτοι σπασμοί των μυών κάνουν τα φωνητικά σας κορδόνια να κλείσουν και να σκληρυνθούν. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει την εμφάνιση των ήχων. Μπορεί να έχετε πρόβλημα να ξεκινήσετε μια πρόταση, ή μπορεί να διαπιστώσετε ότι τα λόγια σας κόβονται στα μισά της διαδρομής σας.

Μπορείτε να αισθανθείτε αυτά τα συμπτώματα μόνο όταν μιλάτε με φυσιολογικό τόνο φωνής και όχι όταν φωνάζετε ή γελάτε.

Απαγωγός σπασμωδική δυσφωνία

Σε αυτόν τον τύπο, τα φωνητικά σας κορδόνια ανοίγουν πολύ μακριά. Αυτό εμποδίζει τα φωνητικά σας καλώδια να δονηθούν. Επιτρέπει επιπλέον αέρα να αφήνει τους πνεύμονές σας ενώ μιλάτε. Αυτός ο τύπος δυσφωνίας μπορεί να προκαλέσει την αδυναμία της φωνής σας. Τα συμπτώματα είναι λιγότερο συνηθισμένα όταν φωνάζετε, φωνάζετε ή γελάτε.

Μικτή σπασμωδική δυσφωνία

Σε αυτόν τον τύπο, ούτε οι μύες που ανοίγουν τα φωνητικά καλώδια ούτε αυτοί που τους κλείνουν λειτουργούν σωστά. Είναι η πιο σπάνια μορφή αυτής της διαταραχής. Προκαλεί τα συμπτώματα που συνδέονται με αμφιβληστροειδοπάθεια τόσο στην προσθετική όσο και στην απαγωγική σπασμωδική δυσφωνία.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Το κύριο σύμπτωμα της σπασμωδικής δυσφωνίας είναι η ακούσια κίνηση ή ο σπασμός των μυών μέσα στα φωνητικά σχοινιά. Αυτό μπορεί να κάνει την ομιλία σας να ακούγεται τεντωμένη. Οι λέξεις μπορεί να αποσπαστούν ή να διακοπεί ενώ μιλάτε.

Μπορεί επίσης να ακούσετε:

• βραχνή
• όπως δεν μπορείτε να παράγετε αρκετό αέρα όταν μιλάτε
• σαν να υπάρχει υπερβολικός αέρας πίσω από τα λόγια σας

Η σπασμωδική δυσφωνία συνήθως ξεκινάει με ήπια συμπτώματα σπάνια. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η ομιλία σας μπορεί να γίνει δύσκολη.Κάθε λέξη ή κάθε άλλη λέξη μπορεί να επηρεαστεί από ένα μυϊκό σπασμό.

Η εξέλιξη αυτή συνήθως σταματάει μετά από ενάμιση χρόνο, επιτρέποντας στα συμπτώματά σας να σταθεροποιηθούν.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Τι προκαλεί και ποιος κινδυνεύει;

Αν και αυτή η πάθηση μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, τα πρώτα σημεία εμφανίζονται συνήθως μεταξύ των 30 και 50 ετών.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να υποθέσετε ότι υπάρχει ένα δομικό πρόβλημα με τον λάρυγγα (φωνητικό κουτί), φωνητικά κορδόνια ή κάποιο άλλο μέρος του λαιμού σας. Αλλά τα συμπτώματα τείνουν να εμφανίζονται χωρίς άλλα προβλήματα υγείας. Για παράδειγμα, οι πολύποδες, η φλεγμονή και άλλες προφανείς αιτίες των δυσκολιών ομιλίας τυπικά δεν υπάρχουν. Άτομα με σπασμωδική δυσφωνία συνήθως δεν έχουν κανένα πρόβλημα με την κατάποση ή την αναπνοή.

Τα αίτια και οι παράγοντες κινδύνου για τη σπασμωδική δυσφωνία δεν είναι καλά κατανοητοί. Μερικοί άνθρωποι με την πάθηση φαίνεται να έχουν ανωμαλία στο νευρικό τους σύστημα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σπασμούς στα φωνητικά καλώδια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σπασμωδική δυσφωνία μπορεί να είναι μια μορφή δυστονίας. Η δυστονία είναι ένας διαφορετικός τύπος νευρολογικής κατάστασης που επηρεάζει τον μυϊκό τόνο.

Η ειδική πηγή σπασμωδικής δυσφωνίας μπορεί να βρίσκεται στα βασικά γάγγλια, ένα μέρος του εγκεφάλου που ελέγχει την κίνηση. Το στέλεχος, το οποίο συνδέει τον εγκέφαλο με το νωτιαίο μυελό, μπορεί επίσης να εμπλέκεται.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται;

Αφού συζητήσετε τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας θα σας ακούσει να μιλάτε για να ακούσετε πώς οι σπασμοί επηρεάζουν τη φωνή σας.

Από εκεί, θα ελέγξουν τα φωνητικά σας κορδόνια με οπτική ρινική ακτινοσκόπηση. Για να το κάνετε αυτό, ο γιατρός σας θα καθοδηγήσει έναν λεπτό, εύκαμπτο, αναμμένο σωλήνα μέσω ενός από τα ρουθούνια σας και κάτω από το λαιμό σας. Επιτρέπει στον γιατρό σας να βλέπει τα φωνητικά σας κορδόνια ενώ μιλάτε.

Τα προφανή συμπτώματα ομιλίας είναι παρόμοια με άλλες φωνητικές διαταραχές, όπως η παραισθησία του φωνητικού καλωδίου ή η παράλυση. Αυτές οι διαταραχές μπορούν να προκληθούν από μία μόλυνση ή από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή από καρκίνο Η εκτέλεση οπτικής ρινοκολπίτιδας από οπτικές ίνες θα βοηθήσει τον γιατρό σας να κάνει ακριβή διάγνωση.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

Τι επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες;

Δεν υπάρχει θεραπεία για σπασμωδική δυσφωνία, αλλά υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες που βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.

Η θεραπεία σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως σας:

• ηλικία
• γενική υγεία
• σοβαρότητα κατάστασης

Θα εξεταστεί επίσης η ικανότητά σας να χειριστείτε ορισμένες διαδικασίες, όπως χειρουργική επέμβαση. Τα προσωπικά σας συναισθήματα για τη θεραπεία είναι επίσης σημαντικά. Η χειρουργική επέμβαση στα φωνητικά σας κορδόνια φέρει κάποιο κίνδυνο μόνιμης βλάβης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, προτιμάται η ομιλία ή η φωνητική θεραπεία σε σχέση με τη χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία μπορεί να σας διδάξει πώς να βελτιώσετε τον έλεγχο των μυών σας και να διορθώσετε την αναπνοή σας, κάτι που μπορεί να σας βοηθήσει να μιλήσετε πιο καθαρά.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει τακτικές ενέσεις αλλαντικής τοξίνης (Botox) στους μολυσμένους μύες. Αυτός είναι ο ίδιος τύπος υλικού που χρησιμοποιείται στις καλλυντικές θεραπείες για να δώσει στο πρόσωπο μια νεανική εμφάνιση.

Στα άτομα με σπασμωδική δυσφωνία, η τοξίνη εμποδίζει το νευρικό σήμα στους μυς. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των σπασμών. Ωστόσο, τα αποτελέσματα αυτής της θεραπείας είναι προσωρινά. Τα συμπτώματα συνήθως επιστρέφουν μετά από λίγους μήνες, γι 'αυτό θα ήταν απαραίτητο να επαναληφθεί η θεραπεία για να διατηρηθούν τα αποτελέσματα.

Ενώ έχει γίνει, η χειρουργική επέμβαση σε ένα από τα νεύρα στα φωνητικά σχοινιά δεν είναι μια κοινή διαδικασία για αυτή τη σπάνια κατάσταση. Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις δεν είναι ακόμη πολύ γνωστές.

Διαφήμιση

Outlook

Outlook

Η ζωή με σπασμωδική δυσφωνία μπορεί να είναι μια πρόκληση, ειδικά εάν η δουλειά σας απαιτεί πολλή ομιλία. Η επαγγελματική θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να αναπτύξετε στρατηγικές για σαφέστερη επικοινωνία.

Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε τεχνολογία που μπορεί να σας βοηθήσει να επικοινωνήσετε πιο καθαρά. Υπάρχουν τηλεφωνικές συσκευές που βοηθούν στην ενίσχυση της φωνής. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το λογισμικό είναι διαθέσιμο για υπολογιστές ή συσκευές χειρός που μπορούν να μεταφράσουν το κείμενο σε τεχνητή ομιλία.

Η έρευνα για τα αίτια και τις θεραπείες για τη σπασμωδική δυσφωνία συνεχίζεται. Το Εθνικό Ινστιτούτο Κωφών και Αλλων Διαταραχών Επικοινωνίας διαθέτει πόρους για όλες τις πτυχές αυτής της διαταραχής. Ίσως θελήσετε επίσης να ρωτήσετε τον ωτορινολαρυγγολόγο σας για πληροφορίες σχετικά με τοπικές ομάδες υποστήριξης για άτομα με διαταραχές επικοινωνίας.