Σπίτι Ο γιατρός σας Σπονδυλική ίνωση: Συμπτώματα, αποκατάσταση, αιτίες, θεραπεία και περισσότερα

Σπονδυλική ίνωση: Συμπτώματα, αποκατάσταση, αιτίες, θεραπεία και περισσότερα

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Επισκόπηση

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο της σπονδυλικής στήλης, που ονομάζεται επίσης εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού, εμφανίζεται όταν διακόπτεται η παροχή αίματος στο νωτιαίο μυελό. Ο νωτιαίος μυελός είναι μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), το οποίο περιλαμβάνει επίσης τον εγκέφαλο. Όταν η παροχή αίματος διακόπτεται, ο νωτιαίος μυελός δεν μπορεί να πάρει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Οι ιστοί του νωτιαίου μυελού μπορεί να καταστραφούν και να μην είναι σε θέση να στείλουν νευρικά ερεθίσματα (μηνύματα) στο υπόλοιπο σώμα σας. Αυτά τα νευρικά ερεθίσματα είναι ζωτικής σημασίας για τον έλεγχο των δραστηριοτήτων του σώματος, όπως η μετακίνηση των χεριών και των ποδιών, και επιτρέποντας στα όργανα σας να λειτουργούν σωστά.

Η πλειοψηφία των εγκεφαλικών επεισοδίων προκαλείται από την απόφραξη στα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν αίμα στη σπονδυλική στήλη, όπως θρόμβος αίματος. Αυτά ονομάζονται ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια. Ένας μικρός αριθμός εγκεφαλικών επεισοδίων προκαλείται από αιμορραγίες. Αυτά ονομάζονται αιμορραγικά σπονδυλικά εγκεφαλικά επεισόδια.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο της σπονδυλικής στήλης είναι διαφορετικό από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που επηρεάζει τον εγκέφαλο. Σε εγκεφαλικό επεισόδιο, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο διακόπτεται. Τα εγκεφαλικά επεισόδια της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ λιγότερο συχνά από τα εγκεφαλικά επεισόδια που επηρεάζουν τον εγκέφαλο, αντιπροσωπεύοντας λιγότερο από το 2% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας νωτιαίας εγκεφαλικής επεισόδια;

Τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από το ποιο τμήμα του νωτιαίου μυελού επηρεάζεται και πόση ζημιά γίνεται στο νωτιαίο μυελό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα θα εμφανιστούν ξαφνικά, αλλά ενδέχεται να έρχονται ώρες μετά την εμφάνιση του εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

προβλήματα με τον έλεγχο του εντέρου και της ουροδόχου κύστης (ακράτεια)
  • αίσθηση ότι υπάρχει στενή ζώνη γύρω από τον κορμό
  • 999> μυϊκοί σπασμοί
  • μούδιασμα
  • αίσθημα μυρμηγκιών
  • παράλυση
  • αδυναμία να αισθανθεί θερμότητα ή κρύο
  • Αυτό είναι διαφορετικό από εγκεφαλικό επεισόδιο, προβλήματα όρασης
  • σύγχυση
  • ζάλη

ξαφνική κεφαλαλγία

  • Αιτίες
  • Τι προκαλεί εγκεφαλικό επεισόδιο;
  • Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο της σπονδυλικής στήλης προκαλείται από διακοπή της παροχής αίματος στη σπονδυλική στήλη. Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι αποτέλεσμα στένωσης των αρτηριών (αιμοφόρων αγγείων) που παρέχουν αίμα στο νωτιαίο μυελό. Η στενότητα των αρτηριών ονομάζεται αθηροσκλήρωση. Η αθηροσκλήρωση προκαλείται από συσσώρευση πλάκας.
  • Οι αρτηρίες τυπικά στενεύουν και εξασθενούν όσο μεγαλώνουμε. Ωστόσο, οι άνθρωποι με τις ακόλουθες καταστάσεις είναι σε μεγαλύτερο κίνδυνο να έχουν στενές ή εξασθενημένες αρτηρίες:
  • υψηλή αρτηριακή πίεση

υψηλή χοληστερόλη

καρδιακή νόσο

παχυσαρκία

διαβήτης

  • έχουν υψηλή πρόσληψη αλκοόλ, ή που δεν ασκούν τακτικά, είναι επίσης σε κίνδυνο.
  • Μια σπονδυλική διαδρομή μπορεί να ενεργοποιηθεί όταν ένας θρόμβος αίματος αποκλείει μία από τις αρτηρίες που τροφοδοτούν το νωτιαίο μυελό. Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να σχηματιστεί οπουδήποτε στο σώμα και να ταξιδέψει στην κυκλοφορία του αίματος μέχρι να κολλήσει σε μια αρτηρία που έχει στενό λόγω της πλάκας.Αυτό αναφέρεται ως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Ένα μικρότερο ποσοστό σπονδυλικών εγκεφαλικών επεισοδίων εμφανίζεται όταν ένα από τα αιμοφόρα αγγεία που προμηθεύουν το νωτιαίο μυελό ανοίγει και αρχίζει να αιμορραγεί. Η αιτία αυτού του τύπου νωτιαίου εγκεφαλικού επεισοδίου, που ονομάζεται επίσης αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση ή ένα ανεύρυσμα που εκρήγνυται. Ένα ανεύρυσμα είναι μια διόγκωση στον τοίχο της αρτηρίας.
  • Λιγότερο συχνά, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι μια επιπλοκή των ακόλουθων παθήσεων:
  • όγκοι, συμπεριλαμβανομένων των σπονδυλικών χορδών

αγγειακών δυσπλασιών του τραχήλου της σπονδυλικής στήλης, όπως τραύματος πυροβολίας

άλλες> λοιμώξεις γύρω από τη σπονδυλική στήλη, όπως ένα απόστημα

συμπίεση νωτιαίου μυελού

  • σύνδρομο cauda equine (CES)
  • κοιλιακή ή καρδιακή χειρουργική
  • ΔιαφήμησηΔεκατάσταση
  • Ένα σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο σε ένα παιδί είναι εξαιρετικά σπάνιο. Η αιτία ενός νωτιαίου εγκεφαλικού επεισοδίου στα παιδιά είναι διαφορετική από εκείνη των ενηλίκων. Τις περισσότερες φορές ένα σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο σε ένα παιδί προκαλείται είτε από τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης είτε από συγγενή κατάσταση που προκαλεί προβλήματα στα αιμοφόρα αγγεία ή επηρεάζει την πήξη του αίματος. Οι συγγενείς καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν σπονδυλικές κινήσεις σε παιδιά περιλαμβάνουν:
  • σπηλαιώδεις δυσπλασίες, μια κατάσταση που προκαλεί μικρά συσσωματώματα μη φυσιολογικών, διευρυμένων αιμοφόρων αγγείων που διαρρέουν περιοδικά αρτηριοφλεβικές δυσμορφίες
  • , ανώμαλη σύμπτωση αγγείων στον εγκέφαλο ή τον νωτιαίο μυελό < 999> νόσος moyamoya, μια σπάνια κατάσταση όπου ορισμένες αρτηρίες στη βάση του εγκεφάλου είναι περιορισμένες
  • αγγειίτιδα (φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων)
διαταραχές πήξης

έλλειψη βιταμίνης Κ

μολύνσεις, μηνιγγίτιδα

δρεπανοκυτταρική αναιμία

  • καθετήρας ομφαλικής αρτηρίας σε νεογέννητο
  • μια επιπλοκή της καρδιοχειρουργικής
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία του νωτιαίου εγκεφαλικού επεισοδίου σε ένα παιδί είναι άγνωστη.
  • Διάγνωση
  • Διάγνωση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου
  • Στο νοσοκομείο, ένας γιατρός θα ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό και θα κάνει φυσική εξέταση. Με βάση τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας πιθανόν να υποψιάζεται κάποιο πρόβλημα με το νωτιαίο μυελό. Μπορεί να θέλουν να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις που θα μπορούσαν να ασκήσουν πίεση στο νωτιαίο μυελό, όπως ένας ολισθαμένος δίσκος, ένας όγκος ή ένα απόστημα.
  • Για να διαγνώσετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα λάβει μια μαγνητική τομογραφία, που συνήθως αναφέρεται ως μαγνητική τομογραφία. Αυτός ο τύπος σάρωσης δημιουργεί εικόνες της σπονδυλικής στήλης που είναι πιο λεπτομερείς από μια ακτινογραφία.
  • ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
  • Θεραπεία
  • Πώς αντιμετωπίζεται το νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο;

Για τη θεραπεία του θρόμβου αίματος, μπορεί να σας συνταγογραφηθούν φάρμακα γνωστά ως αντιαιμοπεταλιακά και αντιπηκτικά φάρμακα, όπως η ασπιρίνη και η βαρφαρίνη (Coumadin). Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την πιθανότητα σχηματισμού άλλου θρόμβου.

Για υψηλή αρτηριακή πίεση, ενδέχεται να σας συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο που μειώνει την αρτηριακή σας πίεση.

Για υψηλή χοληστερόλη μπορεί να σας συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο για τη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης, όπως μια στατίνη.

Εάν παραλύσετε ή χάσετε την αίσθηση σε ορισμένα μέρη του σώματός σας, μπορεί να χρειαστεί σωματική και επαγγελματική θεραπεία για να διατηρήσετε τη λειτουργία των μυών σας.

Εάν έχετε ακράτεια της ουροδόχου κύστης, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε έναν καθετήρα ούρων.

Εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο της σπονδυλικής στήλης προκλήθηκε από έναν όγκο, τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για τη μείωση της διόγκωσης. Ο όγκος θα αφαιρεθεί χειρουργικά.

Εάν καπνίζετε, θα σας ζητηθεί να σταματήσετε. Για να βελτιώσετε τα επίπεδα αρτηριακής σας πίεσης και χοληστερόλης, θα πρέπει επίσης να τρώτε μια ισορροπημένη και υγιεινή διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.

Διαφήμιση

Επιπλοκές

  • Επιπλοκές ενός εγκεφαλικού επεισοδίου
  • Οι επιπλοκές εξαρτώνται από το τμήμα της σπονδυλικής στήλης που επηρεάζεται. Για παράδειγμα, αν μειωθεί η παροχή αίματος στο μπροστινό μέρος του νωτιαίου μυελού, τα πόδια σας μπορούν να παραλύσουν μόνιμα.
  • Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν:
  • δυσκολίες στην αναπνοή
  • μόνιμη παράλυση
  • ακράτεια του εντέρου και της ουροδόχου κύστης

σεξουαλική δυσλειτουργία

πόνος στους μυς, αρθρώσεις ή νεύρωση < ορισμένα σημεία του σώματος

προβλήματα μυϊκού τόνου, όπως σπαστικότητα (ανεξέλεγκτη σύσφιξη στους μυς) ή έλλειψη μυϊκού τόνου (ευλογιά)

κατάθλιψη

ΔιαφήμισηΗ

Outlook

  • Ανάκτηση και προοπτική <999 > Η ανάκαμψη και η συνολική προοπτική εξαρτάται από το πόσο επηρεάζεται η νωτιαία μυελός και τη γενική υγεία σας, αλλά είναι δυνατό να κάνετε μια πλήρη ανάκαμψη με την πάροδο του χρόνου. Πολλοί άνθρωποι δεν θα μπορέσουν να περπατήσουν για λίγο μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν έναν καθετήρα ούρων.
  • Σε μια μελέτη ανθρώπων που είχαν νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο, το 40% ήταν σε θέση να περπατήσουν μόνοι τους μετά από το μέσο χρόνο παρακολούθησης των 4 5 ετών, το 30% θα μπορούσε να περπατήσει με βοηθήματα για τα πόδια και το 20% -όριο. Ομοίως, περίπου το 40% των ανθρώπων επέστρεψε στην κανονική λειτουργία της ουροδόχου κύστης τους, περίπου το 30% είχαν διαλείποντα προβλήματα με την ακράτεια και το 20% χρειάστηκε ακόμη να χρησιμοποιήσουν έναν καθετήρα ούρων.