Χειρουργική επέμβαση Mohs: Πόσο καιρό παίρνει και αποκατάσταση

Τι είναι η επέμβαση Mohs;

Η μικροσκοπική χειρουργική επέμβαση Mohs είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία για την απομάκρυνση ορισμένων τύπων αλλοιώσεων του καρκίνου του δέρματος. Αναπτύχθηκε από έναν φοιτητή ιατρικής που ονομάστηκε Frederick Mohs ο οποίος πήγε για να γίνει γενικός χειρουργός τη δεκαετία του 1930. Η διαδικασία τροποποιήθηκε κατά τη δεκαετία του 1970 από τον Δρ. Perry Robins, δερματολόγο και ιδρυτή του Ιδρύματος Καρκίνου του Δέρματος.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Σκοπός

Ποιος είναι ο σκοπός της χειρουργικής επέμβασης Mohs;

Η χειρουργική επέμβαση Mohs είναι μια επίπονη διαδικασία. Απαιτεί μικροσκοπική ανάλυση των κυττάρων ιστού κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Τα όρια κάθε λεπτού στρώματος ιστού αναλύονται για πιθανή κακοήθεια καθώς απομακρύνονται οριζόντια. Αυτή η τεχνική έχει σχεδιαστεί για να αφαιρέσει ολόκληρο τον όγκο με ελάχιστες ποσότητες υγιούς ιστού. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα λιγότερη παραμόρφωση. Για το λόγο αυτό, η χειρουργική επέμβαση Mohs είναι ιδανική για την αφαίρεση δερματικών καρκίνων από το πρόσωπο, τα αυτιά ή τα γεννητικά όργανα.

Η διαδικασία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για τους καρκίνους του δέρματος που παρουσιάζουν υψηλά ποσοστά υποτροπής. Είναι επίσης αποτελεσματικό σε επιθετικές ή μεγάλες αλλοιώσεις. Η χειρουργική επέμβαση Mohs χρησιμοποιείται επίσης όταν οι βλάβες έχουν κακώς καθορισμένα σύνορα.

Διαφήμιση

Κίνδυνοι

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης Mohs;

Η χειρουργική επέμβαση Mohs πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Αυτό απομακρύνει τους συνήθεις χειρουργικούς κινδύνους που συνοδεύουν τη γενική αναισθησία.

Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση Mohs περιλαμβάνουν προσωρινή αιμορραγία, πόνο και ευαισθησία γύρω από την περιοχή που απομακρύνεται. Μπορούν να εμφανιστούν σοβαρότερα προβλήματα, αλλά είναι σπάνια. Αυτά περιλαμβάνουν χηλοειδή (αυξημένα) ουλές και μόνιμη ή προσωρινή μούδιασμα ή αδυναμία μέσα και γύρω από την πληγείσα περιοχή.

Η χειρουργική επέμβαση Mohs απαιτεί εκτεταμένη εκπαίδευση και επιδεξιότητα. Ο χειρουργός πρέπει να χαρτογραφήσει με ακρίβεια τον όγκο και να αναλύσει κάθε στρώμα ιστού που αφαιρείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η συνεργασία με έναν έμπειρο δερματολόγο είναι σημαντική. Θα πρέπει να είναι υποτροφία εκπαιδευμένο και πιστοποιημένο από το Αμερικανικό Κολλέγιο της Mohs Surgery. Οι εκπαιδευμένοι γιατροί δεν είναι μόνο ειδικοί στην ανάγνωση διαφανειών, αλλά και στο κλείσιμο της πληγής όσο το δυνατόν πιο όμορφα. Όταν επιλέγετε χειρουργό, να τους ρωτήσετε για το επίπεδο εκπαίδευσής τους, εάν είναι εκπαιδευμένοι σε υποτροφία, και τον αριθμό διαδικασιών όπως οι δικές σας που έχουν επιτελέσει προσωπικά.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Προετοιμασία

Πώς προετοιμάζεστε για τη χειρουργική επέμβαση Mohs;

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, συζητήστε με τον γιατρό σας τις αλλεργίες, τα φάρμακα και τα συμπληρώματα.Εάν πίνετε ένα ή περισσότερα αλκοολούχα ποτά ημερησίως, ρωτήστε αν πρέπει να σταματήσετε την πρόσληψη πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν καπνίζετε τσιγάρα ή χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε άλλο προϊόν καπνού ή νικοτίνης.

Ελάτε ντυμένοι για τη διαδικασία σε άνετα, χαλαρά ενδύματα.

Αν κάνετε χειρουργική επέμβαση κοντά στο μάτι σας και φορούν φακούς επαφής, ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να τα αφαιρέσετε για την ημέρα. Εάν φοράτε οδοντοστοιχίες και χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση κοντά στο στόμα σας, ίσως χρειαστεί να αφαιρέσετε τις οδοντοστοιχίες σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Θα είσαι ξύπνιος για όλη τη χειρουργική επέμβαση. Είναι δύσκολο να προβλέψουμε πόσο θα διαρκέσει η χειρουργική επέμβαση Mohs. Τρεις ή τέσσερις ώρες ή περισσότερο είναι σύνηθες φαινόμενο. Η διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει αρκετές περιόδους αναμονής, ενώ αναλύονται τα στρώματα του αφαιρούμενου ιστού. Θα είστε σε θέση να καθίσετε και να χαλαρώσετε κατά τη διάρκεια αυτών των χρόνων αναμονής. Μπορεί να θέλετε να φέρετε κάτι για να καταλάβετε τον εαυτό σας, όπως ένα βιβλίο, σταυρόλεξα ή πλέξιμο.

Παρόλο που το χρονοδιάγραμμα για τη χειρουργική επέμβαση Mohs είναι δύσκολο να προβλεφθεί, να κάνετε σχέδια μπροστά από το χρόνο, ώστε κάποιος να περιμένει ποιος μπορεί να σας μεταφέρει στο σπίτι μόλις τελειώσει η χειρουργική επέμβαση. Μην προγραμματίζετε τίποτα άλλο για την ημέρα εκτός από την ανάπαυση.

Επειδή δεν θα είστε υπό γενική αναισθησία, συνιστάται συνήθως να φάτε πρωινό πριν φτάσετε.

Διαφήμιση

Διαδικασία

Πώς εκτελείται η χειρουργική επέμβαση Mohs;

Η χειρουργική επέμβαση Mohs εκτελείται πάντα σε ιατρική μονάδα όπου στεγάζεται ένα εργαστήριο.

Ένα αναισθητικό θα ενεθεί στην περιοχή όπου βρίσκεται ο όγκος, θα τον ενοχλήσει εντελώς και θα καταστήσει την διαδικασία ανώδυνη. Ο χειρουργός σας θα χρησιμοποιήσει ένα νυστέρι για να αφαιρέσει απαλά τον όγκο, μαζί με ένα στρώμα ιστού γύρω του. Ο όγκος και ο ιστός θα μεταφερθούν στο εργαστήριο για ανάλυση ενώ περιμένετε. Αυτή η περίοδος αναμονής μπορεί να διαρκέσει έως και μία ώρα ή περισσότερο, αλλά θα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα, εάν το χρειάζεστε. Εάν ο όγκος δεν είναι δίπλα στο στόμα σας, θα έχετε επίσης τη δυνατότητα να έχετε ένα ελαφρύ σνακ ή κάτι για να πιείτε.

Στο εργαστήριο, το δείγμα ιστού θα διαχωριστεί και θα αναλυθεί. Εάν εντοπιστεί καρκίνος, θα αφαιρεθεί ένα επιπλέον στρώμα ιστού στην ακριβή περιοχή όπου εντοπίστηκε η κακοήθεια. Αυτή η διαδικασία συνεχίζεται έως ότου δεν ανιχνευθούν περισσότερα καρκινικά κύτταρα.

Εάν έχετε κακόηθες μελάνωμα, είναι ζωτικής σημασίας ο χειρουργός σας να αφαιρέσει κάθε μικροσκοπικό κύτταρο μελανώματος. Αυτό μειώνει την πιθανότητα εξάπλωσης του καρκίνου (μετάσταση) σε άλλα μέρη του σώματός σας. Οι νέες τεχνολογίες, συμπεριλαμβανομένων των λεκέδων που επισημαίνουν τα κακοήθη κύτταρα υπό μικροσκόπιο και άλλες τεχνικές ανοσοϊστοχημείας, συμβάλλουν στην περαιτέρω μείωση αυτού του κινδύνου.

Εάν η διαδικασία είναι πολύ μεγάλη, μπορεί να χρειαστείτε μια επιπλέον ένεση αναισθησίας.

Στη συνέχεια, ο χειρουργός σας θα καθορίσει τον καλύτερο τρόπο επισκευής της περιοχής. Εάν η χειρουργική πληγή είναι πολύ μικρή, μπορεί να αφεθεί να θεραπευτεί φυσικά ή μπορεί να κλείσει με ράμματα. Μερικές φορές ο χειρουργός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει δερματικό μόσχευμα ή την κατασκευή ενός πτερυγίου δέρματος. Εάν η αφαίρεση των ιστών ήταν εκτεταμένη, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετη πλαστική χειρουργική σε μεταγενέστερο χρόνο.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Ανάκτηση

Ποια είναι η περίοδος αποκατάστασης από τη χειρουργική επέμβαση Mohs;

Αφού τελειώσει η χειρουργική επέμβαση, θα κουραστείτε. Για τις επόμενες μέρες το πάρετε εύκολα και αποφύγετε οποιεσδήποτε επίπονες δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένης της κάμψης.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ενδέχεται να σας χορηγηθούν αντιβιοτικά για να αποτρέψετε τη μόλυνση.

Ο χειρουργικός χώρος θα καλυφθεί με έναν επίδεσμο προτού φύγετε. Θα πρέπει να αφήσετε αυτόν τον επίδεσμο για 24 έως 48 ώρες. Ο γιατρός σας θα σας καθοδηγήσει για το πότε θα αφαιρεθεί ο επίδεσμος και για τον τύπο της φροντίδας των πληγών που θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε. Η χρήση συσκευασιών πάγου είναι μια κοινή σύσταση.

Ρωτήστε το γιατρό σας το είδος του φαρμάκου που πρέπει να πάρετε εάν αντιμετωπίσετε μετεγχειρητική δυσφορία. Μικρή δυσφορία και ελαφριά αιμορραγία αναμένονται. Εάν αντιμετωπίζετε βαριά αιμορραγία ή οποιαδήποτε άλλη αντίδραση που σας αφορά, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας.