Θα Cal Quarterback Joe Roth έχουν επιζήσει από το μελάνωμα σήμερα;
Πίνακας περιεχομένων:
- Ο Lichtenfeld είπε ότι υπήρχε σχεδόν μηδενική πιθανότητα μακροχρόνιας επιβίωσης το 1977 για οποιοδήποτε ασθενή με μελάνωμα όπως ο Roth, ακόμη και με χημειοθεραπεία.
Οι Joe Roth και Brian Landers είχαν παρόμοιες διαγνώσεις.
Και οι δύο είχαν υποτροπές μελανώματος μετά από μια αρχική περίοδο με την ασθένεια.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΚαι οι δύο υποβλήθηκαν σε θεραπεία στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο (U. C. S. F.).
Η μεγάλη διαφορά ήταν ο Ροθ, ένας στρατηγός αστεριών στο U. C. Berkeley, έλαβε τη διάγνωσή του το 1976. Πέθανε από τον θανατηφόρο καρκίνο του δέρματος τον Φεβρουάριο του 1977.
Διαφήμιση Για δεκαετίες μετά το θάνατο του Roth, δεν υπήρξε μεγάλη πρόοδος στη θεραπεία του μελανώματος. Στη συνέχεια, οι θεραπείες που περιλαμβάνουν ανοσοθεραπεία ήρθαν μαζί.Αυτό έσωσε το Landers.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Αν είχε επανεμφανιστεί ακόμα και πριν από πέντε χρόνια, πιθανότατα θα είχε πεθάνει.Η απάντηση είναι … ίσως.
«Κανείς δεν γνωρίζει με βεβαιότητα τι θα συμβεί σήμερα», δήλωσε ο Δρ. Len Lichtenfeld, αναπληρωτής επικεφαλής ιατρός της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου. "Αλλά οι ευκαιρίες για θεραπεία και η ελπίδα για ένα θετικό αποτέλεσμα είναι πολύ υψηλότερες σήμερα από ότι ήταν τότε. "
Διαβάστε περισσότερα: Ο θάνατος του καρκίνου του δέρματος έχει διπλασιαστεί»
Ενώ στο Γκρόσμοντ το φθινόπωρο του 1973, ο Roth διαγνώστηκε με μελάνωμα. Έλαβε θεραπεία και δόθηκε σχετικά ελπιδοφόρα πρόγνωση.
Το φθινόπωρο του 1974, οδήγησε το Grossmont στο πρωτάθλημα κολλεγίων της Καλιφόρνια. Εγκρίθηκε και κατέληξε στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας, στο Μπέρκλεϊ.
U. Ο Ρόθ ήταν γνωστός για την αδιαπέραστη ηγεσία του στο γήπεδο (ονομάστηκε "Joe Cool" μια δεκαετία πριν ο Joe Montana κέρδισε το ίδιο ρεκόρ με το Σαν Φρανσίσκο 49ers). Πριν από την εποχή του 1976, έγινε λόγος για το Rose Bowl, το Heisman Trophy, και ένα πρώτο γύρο pick στο σχέδιο NFL.
Εντούτοις, κατά τη διάρκεια αυτής της σεζόν, ο Roth παρατήρησε κάποιες σφαίρες και κρεατοελιές στο στήθος του. Μετά από να επισκεφθεί τον ιατρό της ομάδας και στη συνέχεια έναν γιατρό στο U. C. S. F., του είπαν ότι το μελάνωμα του είχε επιστρέψει.
Του είπαν ότι είχε μόνο μήνες να ζήσει. Ο Roth έπαιξε το υπόλοιπο της σεζόν. Οι ικανότητές του στο πεδίο μειώθηκαν, αλλά διατήρησε τη διάγνωσή του υπό περιτύλιξη μέχρι τον Ιανουάριο.Στις 19 Φεβρουαρίου 1977, ο Roth πέθανε στο διαμέρισμά του στο Μπέρκλεϊ στην ηλικία των 21 ετών.
Διαφήμιση
Ένα ντοκιμαντέρ για τη ζωή του θα κυκλοφορήσει στο δίκτυο Pac-12 αυτό το Σαββατοκύριακο. Το Σάββατο, η ποδοσφαιρική ομάδα Cal θα παίξει το ετήσιο παιχνίδι Joe Roth Memorial Game.
Ο Lichtenfeld, ο οποίος εντάχθηκε στο Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου το 1972, δήλωσε ότι λίγοι γιατροί θα μπορούσαν να κάνουν για κάποιον όπως ο Roth που είχε προηγμένο μελάνωμα στα μέσα της δεκαετίας του 1970.ΔιαφήμισηΗ διαφημιστική εκδοχή ήταν ότι δεν είχαμε πολλά που ήταν αποτελεσματικά. Ο Δρ Len Lichtenfeld, Αμερικανικός Καρκινολογικός Οργανισμός
«Δεν υπήρχε πραγματικά πολλά όσον αφορά τη θεραπεία», δήλωσε ο Lichtenfeld στην Healthline.
Εάν ο καρκίνος πιάστηκε αρκετά νωρίς, μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση θα αφαιρέσει όλα τα κύτταρα.Εάν η χημειοθεραπεία ήταν απαραίτητη, οι γιατροί είχαν ένα φάρμακο που ονομάζεται DTIC που θα μπορούσαν να διαχειριστή. Θα μπορούσαν επίσης να δοκιμάσουν μια ένωση που ονομάζεται BCG, η οποία βασικά αφορούσε την έγχυση ενός ασθενούς με ένα τροποποιημένο στέλεχος βακτηρίων φυματίωσης.
"Η ουσία ήταν ότι δεν είχαμε πολλά που ήταν αποτελεσματικά", δήλωσε ο Lichtenfeld.
Ό, τι οι ιατρικοί εμπειρογνώμονες είχαν τότε, ωστόσο, ήταν μια θεωρία που θα φυτέψει τους σπόρους για τις επιτυχείς θεραπείες σήμερα.
Στις αρχές της δεκαετίας του '70, ο Lichtenfeld δήλωσε ότι οι ερευνητές αναγνώρισαν ότι το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου αναγνώρισε καρκινικά κύτταρα ως ξένους εισβολείς. Ωστόσο, ο καρκίνος φάνηκε να έχει έναν τρόπο να αποφύγει την επίθεση.
"Τα ενδιαφέροντα αρχίζουν στη συνέχεια να βρίσκουν τρόπους για να αξιοποιήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα", δήλωσε ο Lichtenfeld.
Παρόλα αυτά, η θεραπεία για το μελάνωμα δεν προχώρησε πολύ τα πρώτα 30 χρόνια μετά το θάνατο του Ρόθ.
Διαβάστε περισσότερα: Λιγότεροι μώλοι μπορούν ακόμα να σημαίνουν κίνδυνο υψηλού καρκίνου του δέρματος »
Θεραπεία μελανώματος το 2015
Εισήχθησαν ορισμένα εμβόλια για την καταπολέμηση του καρκίνου και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά είχαν περιορισμένη επιτυχία. Τελικά, φάρμακα όπως η ιντερφερόνη και η ιντερλευκίνη-2 εγκρίθηκαν. Και αυτοί είχαν μόνο οριακή επιτυχία.
Ήταν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που Landers είχε την πρώτη φοβία του καρκίνου του.
Το 1994, όταν ήταν στα μέσα του 30, ο δάσκαλος πήρε την πρώτη διάγνωση μελανώματος. Οι χειρούργοι αφαιρούν τα καρκινικά κύτταρα και λένε στους Landers ότι φαίνεται ότι ο καρκίνος δεν είχε εξαπλωθεί.
Ο Landers έζησε μια υγιή ζωή για τα επόμενα 20 χρόνια μέχρι τον Φεβρουάριο του 2014, όταν κατέληξε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για μαζική αιμορραγία στο γαστρεντερικό του σύστημα.
Οι γιατροί είχαν δυσκολία να βρουν την πηγή της αιμορραγίας του, δήλωσε ο Landers στην Healthline. Καταλήγουν να κόβουν πάνω από 2 πόδια του λεπτού εντέρου του.
Ο Brian Landers και η σύζυγός του Van βρήκαν την αιτία: το μελάνωμα είχε εξαπλωθεί και σχημάτιζε όγκους στο έντερο, στους πνεύμονες και στην ουροδόχο κύστη.
Ο Landers ήταν τυχερός. Εάν το μελάνωμα του εξαπλωθεί με έναν τυπικό ρυθμό, θα τον σκότωσε πολύ καιρό πριν.Το Landers πιστώνει το φυσικά ισχυρό του ανοσοποιητικό σύστημα για την επιβράδυνση της εξάπλωσης του μελανώματος και την αγορά του αρκετού χρόνου για να προλάβει η έρευνα.
Ο Lichtenfeld δήλωσε ότι η παλίρροια στράφηκε στη μάχη ενάντια στο μελάνωμα γύρω στο 2010, όταν η ανοσοθεραπεία έγινε μια βιώσιμη θεραπεία.
Επιπλέον, ο Lichtenfeld είπε ότι η επιστημονική έρευνα για τους γενετικούς δείκτες βοήθησε τους γιατρούς να καταλάβουν περισσότερα για τον τρόπο με τον οποίο λειτουργεί ο καρκίνος.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν έναν μηχανισμό που ουσιαστικά απενεργοποιεί την απάντηση του ανοσοποιητικού συστήματος στους θανατηφόρους εισβολείς, επιτρέποντας στα κύτταρα να αναπτυχθούν και να μεταναστεύσουν.
Μεταξύ άλλων, οι ερευνητές έχουν αναπτύξει θεραπείες που εμποδίζουν αυτόν τον μηχανισμό, επιτρέποντας στο ανοσοποιητικό σύστημα να προσβάλει καρκινικά κύτταρα.
«Ουσιαστικά τα φρένα απομακρύνονται από το ανοσοποιητικό σύστημα», δήλωσε ο Δρ Alain Algazi, ειδικός ογκολόγων και μελανώματος στο UCSF
Οι προόδους έδωσαν θεραπείες όπως τα αντισώματα ipilimumab και anti-PD-1, - τα ποσοστά επιβίωσης για μελάνωμα και άλλους καρκινοπαθείς.
Ο χρόνος ήταν εκπληκτικός για τα πάντα. Αισθάνομαι απίστευτα τυχερός. Brian Landers, ασθενή με μελάνωμα
Τον Μάιο του 2014, η Landers πήγε στο U. C. S. Σ.Φ. για να αντιμετωπιστεί από τον Δρ Adil Daud, διευθυντή κλινικής έρευνας μελανώματος στο πανεπιστημιακό κέντρο Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center.
Το πρώτο ενδοφλέβιο φάρμακο που προσπάθησαν δεν είχε καμία επίδραση. Τον Ιούλιο του 2014, ο Daud έδωσε στο Landers ένα ολοκαίνουργιο πειραματικό φάρμακο που ονομάζεται pembrolizumab.Δεν χρειάστηκε πολύς χρόνος για να συρρικνωθούν οι όγκοι του Landers. Τελικά εξαφανίστηκαν. Είπε ότι όλα που έχουν μείνει στους πνεύμονες, την ουροδόχο κύστη και τα έντερα είναι ιστός ουλής. Θα συνεχίσει την ενδοφλέβια θεραπεία κάθε τρεις εβδομάδες μέχρι τον Αύγουστο του 2016.
«Ο χρόνος ήταν καταπληκτικός για όλα», δήλωσε ο Landers στο Healthline. "Νιώθω απίστευτα τυχερός. "
Διαβάστε περισσότερα: Αυξημένες ανοσοθεραπείες δείχνουν υποσχέσεις κατά του μελανώματος, του λεμφώματος»
Ελπίδα για το μέλλον
Παρά τις πρόσφατες εξελίξεις, πρέπει να γίνουν ακόμα πολλά.
Ο Lichtenfeld είπε ότι υπήρχε σχεδόν μηδενική πιθανότητα μακροχρόνιας επιβίωσης το 1977 για οποιοδήποτε ασθενή με μελάνωμα όπως ο Roth, ακόμη και με χημειοθεραπεία.
Σήμερα, 35 έως 40 τοις εκατό των ασθενών με μελάνωμα που παίρνουν χημειοθεραπεία ανταποκρίνονται θετικά στη θεραπεία, είπε.
Αλλά αυτό εξακολουθεί να σημαίνει ότι 60 τοις εκατό ή περισσότερο δεν το κάνουν.
"Έχουμε σημειώσει ουσιαστική πρόοδο, αλλά αναγνωρίζουμε ότι έχουμε έναν τρόπο να προχωρήσουμε", δήλωσε ο Lichtenfeld. "Οι θεραπείες δεν βοηθούν ακόμα αρκετούς ανθρώπους. "
Ο Lichtenfeld δήλωσε ότι οι ερευνητές εργάζονται σε διάφορες κατευθύνσεις.
Το ένα είναι η ανάπτυξη νέων φαρμάκων. Μόλις αυτή την εβδομάδα, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ενέκρινε το Imlygic για βλάβες μελανώματος στο δέρμα και τους λεμφαδένες και το Yervoy, ένα φάρμακο που βοηθά στην αποτροπή της επιστροφής του μελανώματος μετά από χειρουργική επέμβαση.
Στη συνέχεια, στις αρχές Νοεμβρίου, ο FDA ενέκρινε το Cotellic για να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με τη βεμουραφενίμπη για τη θεραπεία του προχωρημένου μελανώματος που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος ή δεν μπορεί να απομακρυνθεί με χειρουργική επέμβαση. *
Συνδυασμοί φαρμάκων, στην πραγματικότητα, συνιστώνται ολοένα και συχνότερα.
Εν τω μεταξύ, γίνεται περισσότερη έρευνα για την κατανόηση της μηχανικής του καρκίνου, με την ελπίδα να παρέχουμε επιτυχείς θεραπείες νωρίτερα σε ασθενείς όπως οι Landers.
Αυτό συνέβη με τον πρώην Πρόεδρο Jimmy Carter.Ο 91χρονος Κάρτερ ξεκίνησε άμεσα μια νέα συνδυαστική θεραπεία ακτινοβολίας και φαρμάκων τον Αύγουστο, αφού ανακάλυψε ότι το μελάνωμα του είχε εξαπλωθεί στον εγκέφαλό του.
Ο Landers είναι αισιόδοξος για το μέλλον του. Ξέρει ότι ο καρκίνος θα μπορούσε να ξαναεμφανιστεί, αλλά είναι πεπεισμένος ότι η ιατρική έρευνα μπορεί να συμβαδίσει με την ασθένειά του.
«Νομίζω ότι η φροντίδα του καρκίνου τελικά προχωρά σε μεγάλα βήματα», είπε.
*
Αυτή η ιστορία ενημερώθηκε με αυτήν την εξέλιξη στις 10 Νοεμβρίου 2015.