Μια επική αποκόλληση του μύθου των κορεσμένων λιπών

Οι υγειονομικές αρχές μας λένε εδώ και δεκαετίες ότι το κορεσμένο λίπος αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.

Για το λόγο αυτό, έχουμε πει να αποφεύγουμε τρόφιμα όπως κρέας, αυγά, καρύδες και γαλακτοκομικά προϊόντα.

Η θεωρία πηγαίνει έτσι:

1. Το κορεσμένο λίπος αυξάνει τη χοληστερόλη LDL στο αίμα.
2. Η χοληστερόλη LDL στέκεται στις αρτηρίες, προκαλώντας αρτηριοσκλήρωση και τελικά καρδιοπάθεια.

Αυτή είναι επίσης γνωστή ως η υπόθεση της δίαιτας-καρδιάς.

Αυτή η θεωρία δεν έχει ποτέ αποδειχθεί , παρά το γεγονός ότι αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο των διατροφικών συστάσεων από το 1977 (1). ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η χοληστερόλη και ο κίνδυνος της καρδιακής νόσου

Όταν αναφέρεται στην χοληστερόλη, είτε πρόκειται για LDL είτε για HDL, δεν μιλάμε πραγματικά για την ίδια την χοληστερόλη.

λιποπρωτεΐνη

και HDL για υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη . Οι λιποπρωτεΐνες είναι πρωτεΐνες που φέρουν λίπος, χοληστερόλη, φωσφολιπίδια και λιποδιαλυτές βιταμίνες γύρω από την κυκλοφορία του αίματος. Το πράγμα με τη χοληστερόλη (ή ακριβέστερα οι λιποπρωτεΐνες που μεταφέρουν τη χοληστερόλη) είναι ότι τα αυξημένα επίπεδα στο αίμα της σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής νόσου.

Αυτό το γράφημα από τη μαζική μελέτη MRFIT (4) δείχνει σαφώς ότι στους άνδρες η συνολική χοληστερόλη πάνω από 240 mg / dL (6,2 mmol / L) συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο θανάτου, ειδικά από καρδιακές παθήσεις.

Πηγή φωτογραφίας.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η χοληστερόλη που είναι

πολύ χαμηλή

συνδέεται επίσης με αυξημένο κίνδυνο θανάτου, αλλά όχι από καρδιακές παθήσεις (5, 6, 7).

Η σχέση μεταξύ της ολικής χοληστερόλης και της καρδιαγγειακής νόσου είναι πολύπλοκη. Για παράδειγμα, σε πολύ ηλικιωμένα άτομα, η περισσότερη χοληστερόλη φαίνεται να προστατεύει (8, 9). Ο τύπος της χοληστερόλης Είναι πλέον γνωστό ότι το

τύπος χοληστερόλης

έχει σημασία.

Έχουμε HDL (λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας) που ονομάζεται "καλή" χοληστερόλη και σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων (10, 11, 12, 13). Έπειτα έχουμε LDL, γνωστή και ως "κακή" χοληστερόλη, που σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο (14, 15, 16). Ωστόσο, η κατάσταση γίνεται ακόμα πιο περίπλοκη από αυτή. Αποδεικνύεται ότι υπάρχουν υποτύποι της LDL, ειδικά σε σχέση με το μέγεθος των σωματιδίων.

Είναι πλέον γνωστό ότι το μέγεθος των σωματιδίων LDL έχει κρίσιμη σημασία

Οι άνθρωποι που έχουν ως επί το πλείστον μικρά, πυκνά σωματίδια LDL διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων από εκείνους που έχουν κυρίως μεγάλα σωματίδια LDL (17, 18, 19, 20, 21, 22).

Οι επιστήμονες αντιλαμβάνονται τώρα ότι ο αριθμός των σωματιδίων LDL (LDL-p) είναι πιο σημαντικός από τη συνολική τους συγκέντρωση (LDL-c). Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός σωματιδίων LDL, τόσο πιθανότερο είναι να έχετε κυρίως μικρά, πυκνά σωματίδια LDL (23, 24, 25). Κάτω: Η σχέση μεταξύ της χοληστερόλης και των καρδιακών παθήσεων είναι πολύπλοκη. Η HDL σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο, ενώ μικρά, πυκνά σωματίδια LDL συνδέονται με μεγαλύτερο κίνδυνο.

Τα κορεσμένα λιπαρά δεν αυξάνουν την LDL Ότι πολλά … αν όλα>

Το πρώτο μέρος της υποθέσεως διατροφής-καρδιάς είναι ότι τα κορεσμένα λίπη αυξάνουν τα επίπεδα LDL χοληστερόλης στο αίμα. Ωστόσο, παρόλο που αυτή η ιδέα είναι τόσο βαθιά ριζωμένη στο μυαλό των λαϊκών και των επαγγελματιών του τομέα της υγείας, δεν υπάρχει σαφής σύνδεσμος.

Ορισμένες δοκιμές βραχυπρόθεσμης σίτισης δείχνουν στην πραγματικότητα ότι τα αυξημένα κορεσμένα λίπη αυξάνουν τη βραχυπρόθεσμη LDL.

Εάν τα κορεσμένα λίπη ήταν τέτοιος παράγονταςστην LDL, η συσχέτιση θα πρέπει να είναι ισχυρή και συνεπής στις μελέτες παρατήρησης, αλλά δεν συμβαίνει.

Στην πραγματικότητα, πολλές μελέτες δεν υποστηρίζουν τη σχέση μεταξύ της κατανάλωσης κορεσμένων λιπαρών και της συνολικής LDL (29, 30, 31).

Και οι δύο πληθυσμοί έχουν χαμηλή χοληστερόλη και απουσία καρδιακής νόσου. Bottom Line: Αν το κορεσμένο λίπος αυξάνει πραγματικά την LDL, τότε το αποτέλεσμα είναι αδύναμο και ασυνεπές. Τα κορεσμένα λιπαρά σίγουρα δεν αποτελούν κυρίαρχο παράγοντα στα επίπεδα της LDL.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Κορεσμένα Λιπαρά Μην Βλάπτετε το Προφίλ Λιπιδιού του Αίματος

Τα κορεσμένα λίπη μεταφέρουν τη χοληστερόλη LDL από μικρή, πυκνή LDL σε μεγάλη LDL - πράγμα που θα μειώσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων (36, 37, 38).

Τα κορεσμένα λίπη αυξάνουν την HDL, η οποία θα πρέπει επίσης να μειώσει τον κίνδυνο (39, 40, 41, 42). Τα μικρά, πυκνά σωματίδια LDL είναι πολύ πιο πιθανό να οξειδωθούν και να κατατεθούν στις αρτηρίες (43, 44, 45).

Εάν τα κορεσμένα λίπη μειώσουν τα μικρά, πυκνά σωματίδια LDL και αυξήσουν την HDL, τότε θα πρέπει

να μειώσουν τον κίνδυνο

των καρδιακών παθήσεων και όχι το αντίστροφο.

• Κατώτατη γραμμή:
• Τα κορεσμένα λίπη μεταφέρουν τα σωματίδια LDL από μικρά, πυκνά έως μεγάλα και αυξάνουν την HDL. Σε αντίθετη περίπτωση, αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.

Δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά Δίνοντας τη χοληστερίνη σας

Η δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά που συνιστάται συνήθως από τις υγειονομικές αρχές είναι μια δυστυχισμένη βλάβη. Στην αρχή, υπήρχαν μόνο μελέτες παρατήρησης που την στήριζαν. Έκτοτε, έχουν διεξαχθεί πολλές ελεγχόμενες δοκιμές.

Αυτή η δίαιτα κάνει το προφίλ λιπιδίων του αίματος

χειρότερο, όχι καλύτερα.

Οι ελεγχόμενες μελέτες δείχνουν ότι οι δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά μειώνουν το μέγεθος των σωματιδίων LDL, ενώ οι δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες και υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά τους αυξάνουν (46, 47, 48, 49). Για το λόγο αυτό, οι δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά έχουν καθαρή βλαβερή επίδραση στο προφίλ λιπιδίων του αίματος, ενώ οι δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων έχουν θετική επίδραση.

Οι δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά μπορούν επίσης να μειώσουν τα επίπεδα HDL (η «καλή») χοληστερόλη (50, 51, 52).

Η κατανάλωση πολλών υδατανθράκων είναι μεγάλη Η χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες μπορεί να αυξήσει τα τριγλυκερίδια του αίματος (53, 54, 55).

Τα χαμηλά επίπεδα HDL και τα υψηλά τριγλυκερίδια είναι δύο συστατικά του μεταβολικού συνδρόμου, τα οποία είναι μια βήμα προς την κατεύθυνση της παχυσαρκίας, του διαβήτη τύπου ΙΙ και των καρδιακών παθήσεων Κάτω: Μείωση της χοληστερόλης HDL και του σωματιδίου LDL μαζί με την αύξηση των τριγλυκεριδίων πρέπει να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων

Όταν τα κορεσμένα λίπη προκάλεσαν καρδιακή νόσο, τότε οι άνθρωποι που τρώνε περισσότερα κορεσμένα λίπη πρέπει να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο … αλλά δεν είναι.

Ανασκόπηση των άρθρων των προοπτικών παρατηρητικών μελετών δεν βλέπουν

οποιεσδήποτε ενώσεις. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2010 και εξέτασε 21 st (56):

Μια μετα-ανάλυση προοπτικών επιδημιολογικών μελετών έδειξε ότι δεν υπάρχουν σημαντικά στοιχεία που να καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι τα διατροφικά κορεσμένα λιπαρά συσχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο ΚΝΝ ή ΚΝΕ. "

Άλλες αναθεωρήσεις των στοιχείων οδηγούν στο ίδιο συμπέρασμα. Δεν υπάρχει σχέση μεταξύ της κατανάλωσης κορεσμένων λιπαρών και του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου (57, 58).

Αλλά οι μελέτες παρατήρησης δεν μπορούν πραγματικά να αποδείξουν τίποτα, μπορούν μόνο να επιδείξουν συσχετισμό. Επομένως, δεν μπορούμε να απαλλάξουμε τα κορεσμένα λιπαρά με βάση μόνο αυτές τις μελέτες. Στοιχεία από τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές Ευτυχώς, έχουμε επίσης τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές. Τέτοιες μελέτες θεωρούνται το "χρυσό πρότυπο" της έρευνας.

Η Πρωτοβουλία για την Υγεία των Γυναικών είναι η μεγαλύτερη, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη δοκιμή για την διατροφή στην ιστορία. Σε αυτή τη μελέτη, 48.835 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες τυχαιοποιήθηκαν σε δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και ομάδα ελέγχου που συνέχισε να τρώει τη συνήθη δυτική διατροφή.

Μετά από μια περίοδο 8 ετών, δεν υπήρχε

καμία διαφορά

στο ποσοστό καρδιαγγειακής νόσου μεταξύ των δύο ομάδων (59). Η δίαιτα δεν λειτούργησε για απώλεια βάρους, καρκίνο του μαστού ή ορθοκολικό καρκίνο (60, 61, 62).

υψηλού κινδύνου

. Αυτή είναι η ομάδα των ανθρώπων που είναι πιο πιθανό να δουν ένα όφελος εάν η διατροφή με χαμηλά λιπαρά πραγματικά λειτούργησε.

Ωστόσο, μετά από 7 χρόνια, υπήρχε καμία διαφορά μεταξύ των ανδρών που τυχαιοποιήθηκαν σε δίαιτα χαμηλών λιπαρών και η ομάδα κατανάλωνε την τυπική δυτική διατροφή, παρά το γεγονός ότι περισσότεροι άνδρες στην ομάδα χαμηλών λιπαρών επίσης, να σταματήσουν το κάπνισμα (63).

Η διατροφή με χαμηλά λιπαρά δοκιμάστηκε, δεν λειτούργησε. Περίοδος.

Συνολικά, υπάρχουν μηδενικά στοιχεία ότι τα κορεσμένα λιπαρά προκαλούν καρδιακές παθήσεις ή ότι η μείωση των κορεσμένων λιπαρών οδηγεί σε μείωση.

Ακριβώς για διασκέδαση, θα ήθελα επίσης να σας δείξω αυτό το γράφημα για το πώς ξεκίνησε η επιδημία παχυσαρκίας στην ακριβώς την ίδια εποχή οι κατευθυντήριες οδηγίες διατροφής χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά απελευθερώθηκαν στο αμερικανικό κοινό:

Η παχυσαρκία είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις, διαβήτη και άλλες χρόνιες παθήσεις.

Φυσικά, αυτό το γράφημα δείχνει μόνο μια συσχέτιση και δεν αποδεικνύει ότι οι κατευθυντήριες γραμμές με χαμηλά λιπαρά προκάλεσαν την επιδημία της παχυσαρκίας, αλλά εξακολουθεί να είναι μια ενδιαφέρουσα παρατήρηση. Παρά το γεγονός ότι έχει επανειλημμένα αποδειχθεί αναποτελεσματικό, οι υγειονομικές αρχές και πολλοί επαγγελματίες της διατροφής συνεχίζουν να εμπορεύονται τη δίαιτα χαμηλών λιπαρών. Κάτω:

Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι το κορεσμένο λίπος αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων ή ότι οι δίαιτες χαμηλών σε κορεσμένα λιπαρά μειώνουν τον κίνδυνο. Μια άλλη σημαντική αιτία θανάτου που δεν αναφέρεται συχνά στις συζητήσεις σχετικά με τα κορεσμένα λιπαρά είναι το εγκεφαλικό … αλλιώς γνωστό ως αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν υπάρχει διαταραχή της ροής του αίματος στον εγκέφαλο, είτε λόγω μπλοκαρίσματος είτε λόγω αιμορραγίας.

Τα εγκεφαλικά επεισόδια είναι στην πραγματικότητα η δεύτερη πιο κοινή αιτία θανάτου στον κόσμο, που αντιπροσωπεύει 6. 15 εκατομμύρια θανάτους μόνο το 2008 (64).

Το 2008, τα εγκεφαλικά επεισόδια σκότωσαν 6. 15 εκατομμύρια, ενώ οι καρδιακές παθήσεις σκότωσαν 7. 25 εκατομμύρια … κρίνοντας με αυτούς τους αριθμούς, το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι σχεδόν εξίσου σημαντικό με την καρδιακή νόσο όταν πρόκειται για θνησιμότητα στον πληθυσμό.

Οι παρατηρητικές μελέτες δείχνουν ότι τα κορεσμένα λίπη συσχετίζονται με σημαντικά μικρότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, αν και μερικές μελέτες δεν δείχνουν κανένα αποτέλεσμα (65, 66, 67, 68). Κάτω:

Η κατανάλωση κορεσμένων λιπαρών συσχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σε πολλές μελέτες. Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η δεύτερη πιο κοινή αιτία θανάτου παγκοσμίως.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Καλά Λίπη, Κακά Λίπη

Φυσικά, υπάρχουν λίγα κακά λίπη στη διατροφή που πραγματικά αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.

Τρανς λίπη

είναι μονοακόρεστα λίπη που έχουν υποβληθεί σε διαδικασία υδρογόνωσης.

Αυτό αυξάνει τη διάρκεια ζωής των λιπών και τα κάνει να μοιάζουν με κορεσμένα λίπη σε συνοχή.

Τα τρανς λιπαρά, τα οποία απαντώνται κυρίως σε επεξεργασμένα τρόφιμα, συνδέονται στενά με αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων (69, 70, 71, 72, 73). όπως το έλαιο σόγιας και καλαμποκιού που είναι πολύ υψηλά σε λιπαρά οξέα ωμέγα-6 και συνδέονται έντονα με τον κίνδυνο καρδιακής νόσου (74, 75, 76, 77, 78).

Για να μειώσετε τον κίνδυνο, φάτε υγιεινά τρόφιμα με άφθονα κορεσμένα και μονοακόρεστα λίπη. Φάτε μερικά ωμέγα-3 από ψάρια και χορτοφάγα ζώα, αλλά

μείνετε μακριά

από τα trans-λιπαρά και τα φυτικά έλαια.

Ήρθε η ώρα να αποσυρθώ τον μύθο Χάρη στον Dr. Stephan Gueyenet και τον Dr. Axel F Sigurdsson - βρήκα πολλές από τις αναφορές για αυτό το άρθρο στους ιστότοπούς τους.

Ήρθε η ώρα να αποσυρθούν οι δεκαετίες παλιότεροι μύθοι ότι τα κορεσμένα λιπαρά σχετίζονται κατά οποιονδήποτε τρόπο με τις καρδιακές παθήσεις.

Δεν αποδείχθηκε στο παρελθόν, δεν έχει αποδειχθεί σήμερα και ποτέ δεν θα αποδειχθεί … γιατί είναι απλά λάθος

.