Είναι το σύνδρομο Leaky Gut πραγματική κατάσταση; Μια αμερόληπτη εμφάνιση

Ένα φαινόμενο που ονομάζεται "διαρροή του εντέρου" έχει κερδίσει αρκετή προσοχή τον τελευταίο καιρό, ιδιαίτερα μεταξύ των φυσικών ενθουσιωδών για την υγεία.

Το διαρρέον έντερο, επίσης γνωστό ως αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου, είναι μια πεπτική κατάσταση στην οποία τα βακτηρίδια και οι τοξίνες μπορούν να διαρρεύσουν μέσω του εντερικού τοιχώματος.

Οι επικεφαλής ιατρικοί επαγγελματίες δεν αναγνωρίζουν τα διαρρήγματα ως πραγματική κατάσταση.

Ωστόσο, υπάρχουν αρκετά επιστημονικά στοιχεία ότι υπάρχουν διαρροή στο έντερο και μπορεί να σχετίζονται με πολλαπλά προβλήματα υγείας.

Αυτό το άρθρο λαμβάνει μια κριτική ματιά στα στοιχεία σχετικά με το σύνδρομο διαρροής του εντέρου.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Τι είναι το Leaky Gut;

Ο ανθρώπινος πεπτικός σωλήνας είναι όπου τα τρόφιμα διασπώνται και τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται.

Το πεπτικό σύστημα παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην προστασία του σώματός σας από επιβλαβείς ουσίες. Τα τοιχώματα των εντέρων λειτουργούν ως φραγμοί, ελέγχοντας τι εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος προς μεταφορά στα όργανα σας.

Μικρά κενά στο εντερικό τοίχωμα που ονομάζονται σφιχτά σημεία επιτρέπουν να περάσουν νερό και θρεπτικά συστατικά, ενώ εμποδίζουν τη διέλευση επιβλαβών ουσιών. Η διαπερατότητα του εντέρου αναφέρεται στο πόσο εύκολα οι ουσίες περνούν μέσω του εντερικού τοιχώματος.

Όταν το έντερο είναι "διαρρεύσιμο" και τα βακτηρίδια και οι τοξίνες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να προκαλέσουν εκτεταμένη φλεγμονή και ενδεχομένως να προκαλέσουν αντίδραση από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα υποτιθέμενα συμπτώματα του συνδρόμου διαρροής περιλαμβάνουν φούσκωμα, ευαισθησίες τροφίμων, κόπωση, πεπτικά προβλήματα και δερματικά προβλήματα (1).

Ωστόσο, τα διαρρηκτικά έντερα δεν είναι αναγνωρισμένη ιατρική διάγνωση. Στην πραγματικότητα, ορισμένοι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου αρνούνται ότι υπάρχουν ακόμη.

Οι υποστηρικτές ισχυρίζονται ότι είναι η υποκείμενη αιτία πάσης φύσεως καταστάσεων, όπως σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, ημικρανίες, σκλήρυνση κατά πλάκας, ινομυαλγία, ευαισθησίες στα τρόφιμα, ανωμαλίες του θυρεοειδούς, διακυμάνσεις της διάθεσης, δερματικές παθήσεις και αυτισμός.

Το πρόβλημα είναι ότι πολύ λίγες επιστημονικές μελέτες αναφέρουν το σύνδρομο διαρροής του εντέρου.

Παρόλα αυτά, οι ιατρικοί επαγγελματίες συμφωνούν ότι σε ορισμένες χρόνιες ασθένειες υπάρχει αυξημένη διαπερατότητα των εντέρων ή εντερική υπερδιαπερατότητα (1, 2).

Περίληψη:

Το έντονο έντερο ή η υπερδιαπερατότητα του εντέρου είναι ένα φαινόμενο που συμβαίνει όταν οι στενές ενώσεις του εντερικού τοιχώματος χαλαρώνουν, επιτρέποντας στις βλαβερές ουσίες να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος. Τι προκαλεί διαρροή στο έντερο;

Το σύνδρομο διαρροής του εντέρου παραμένει λίγο ιατρικό μυστήριο και οι ιατρικοί επαγγελματίες προσπαθούν ακόμα να προσδιορίσουν ακριβώς τι το προκαλεί.

Μια πρωτεΐνη που ονομάζεται ζονουλίνη είναι ο μόνος γνωστός ρυθμιστής της εντερικής διαπερατότητας (3, 4).

Όταν ενεργοποιείται σε γενετικά ευαίσθητους ανθρώπους, μπορεί να οδηγήσει σε διαρροή του εντέρου. Δύο παράγοντες που πυροδοτούν την απελευθέρωση της ζωνουλίνης είναι τα βακτήρια στα έντερα και η γλουτένη, η οποία είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται σε σιτάρι και άλλους κόκκους (3, 4, 5).

Ωστόσο, μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι η γλουτένη αυξάνει μόνο την εντερική διαπερατότητα σε άτομα με καταστάσεις όπως η κοιλιοκάκη ή το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (6, 7).

Υπάρχουν πιθανόν πολλαπλοί παράγοντες που συμβάλλουν στο σύνδρομο διαρροής του εντέρου.

Παρακάτω είναι μερικοί παράγοντες που πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο:

Υπερβολική πρόσληψη ζάχαρης:

• Μια ανθυγιεινή διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, ιδιαίτερα φρουκτόζη, βλάπτει τη λειτουργία φραγμού του εντερικού τοιχώματος (8, 9). Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs):
• Η μακροχρόνια χρήση των ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη μπορεί να αυξήσει την διαπερατότητα του εντέρου και να συμβάλει στη διαρροή του εντέρου (10, 11, 12). Υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ:
• Η υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την διαπερατότητα του εντέρου (10, 13). Ελλείψεις θρεπτικών ουσιών:
• Οι ανεπάρκειες στη βιταμίνη Α, στη βιταμίνη D και στον ψευδάργυρο έχουν εμπλακεί σε αυξημένη διαπερατότητα των εντέρων (8, 14, 15). Φλεγμονή:
• Η χρόνια φλεγμονή σε όλο το σώμα μπορεί να συμβάλει στο σύνδρομο διαρροής του εντέρου (16). Στρες:
• Το χρόνιο στρες είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει στις πολλαπλές γαστρεντερικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένου του διαρρήκτου εντέρου (17). Κακή υγεία του εντέρου:
• Υπάρχουν εκατομμύρια βακτήρια στο έντερο, μερικά ωφέλιμα και κάποια επιβλαβή. Όταν η ισορροπία μεταξύ των δύο διαταράσσεται, μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία φραγμού του εντερικού τοιχώματος (1, 8). Υπερβολική ανάπτυξη ζυμομυκήτων:
• Η μαγιά είναι φυσικά παρούσα στο έντερο, αλλά μια υπερανάπτυξη ζύμης μπορεί να συμβάλλει στη διαρροή του εντέρου (18). Περίληψη:

Οι ιατροί εξακολουθούν να προσπαθούν να προσδιορίσουν τι προκαλεί σύνδρομο διαρροής. Μια ανθυγιεινή διατροφή, η μακροχρόνια χρήση NSAID, το στρες και η χρόνια φλεγμονή είναι μερικοί παράγοντες που πιστεύεται ότι συμβάλλουν σε αυτό. ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Ασθένειες που σχετίζονται με διαρροές

Ο ισχυρισμός ότι το διαρρέον έντερο είναι η ρίζα των σύγχρονων προβλημάτων υγείας δεν έχει ακόμη αποδειχθεί από την επιστήμη. Ωστόσο, πολλές μελέτες έχουν συνδέσει αυξημένη εντερική διαπερατότητα με πολλαπλές χρόνιες ασθένειες (3).

Κοιλιακή νόσος

Η κοιλιοκάκη είναι αυτοάνοση ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σοβαρή ευαισθησία στη γλουτένη.

Αρκετές μελέτες έχουν βρει ότι η διαπερατότητα του εντέρου είναι υψηλότερη σε ασθενείς με κοιλιοκάκη (1, 6, 7).

Στην πραγματικότητα, μία μελέτη διαπίστωσε ότι η κατανάλωση γλουτένης αυξάνει σημαντικά την διαπερατότητα του εντέρου σε ασθενείς με κοιλιοκάκη αμέσως μετά την κατανάλωση (6).

Διαβήτης

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις ότι η αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου παίζει ρόλο στην ανάπτυξη του διαβήτη τύπου 1 (1).

Ο διαβήτης τύπου 1 προκαλείται από αυτοάνοση καταστροφή βήτα κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας (19).

Έχει προταθεί ότι η ανοσολογική αντίδραση που είναι υπεύθυνη για την καταστροφή των β-κυττάρων μπορεί να προκληθεί από τη διαρροή ξένων ουσιών μέσω του εντέρου (20, 21).

Μία μελέτη διαπίστωσε ότι το 42% των ατόμων με διαβήτη τύπου 1 είχε σημαντικά αυξημένα επίπεδα ζονουλίνης. Η ζονουλίνη είναι γνωστός μετρητής της εντερικής διαπερατότητας (22).

Σε μια μελέτη σε ζώα, βρέθηκαν αρουραίοι που εμφάνισαν διαβήτη να παρουσιάζουν ανώμαλη διαπερατότητα του εντέρου πριν από την εμφάνιση διαβήτη (23).

Ασθένεια του Crohn

Η αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη νόσο του Crohn. Το Crohn είναι μια χρόνια πεπτική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από επίμονη φλεγμονή της εντερικής οδού (1, 24, 25).

Αρκετές μελέτες έχουν παρατηρήσει αύξηση της διαπερατότητας των εντέρων σε ασθενείς με νόσο του Crohn (26, 27)

Μερικές μελέτες έχουν επίσης διαπιστώσει αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου σε συγγενείς ασθενείς με Crohn, οι οποίοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου (26, 28).

Αυτό υποδηλώνει ότι η αυξημένη διαπερατότητα μπορεί να συνδεθεί με το γενετικό συστατικό της νόσου του Crohn.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Οι μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι τα άτομα με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι πιθανό να έχουν αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου (29, 30).

Η IBS είναι μια πεπτική διαταραχή που χαρακτηρίζεται τόσο από διάρροια όσο και από δυσκοιλιότητα. Μία μελέτη διαπίστωσε ότι η αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη σε εκείνους με IBS που κυριαρχούν στη διάρροια (31).

Αλλεργίες σε τρόφιμα

Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι άτομα με τροφικές αλλεργίες συχνά έχουν μειωμένη λειτουργία εντερικού φραγμού (32, 33).

Ένα διαρρέον έντερο μπορεί να επιτρέψει στις πρωτεΐνες των τροφίμων να διασχίσουν το εντερικό φράγμα, διεγείροντας μια ανοσοαπόκριση. Μια ανοσοαπόκριση σε μια πρωτεΐνη τροφίμων, η οποία είναι γνωστή ως αντιγόνο, είναι ο ορισμός της τροφικής αλλεργίας (10).

Περίληψη:

Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου υπάρχει πράγματι σε άτομα με ορισμένες χρόνιες ασθένειες. Είναι η Leaky Gut αιτία ή σύμπτωμα ασθένειας;

Οι υποστηρικτές του σύνδρομου διαρροής εντείνουν ότι είναι η υποκείμενη αιτία των πιο σύγχρονων προβλημάτων υγείας.

Πράγματι, πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου υπάρχει σε πολλές χρόνιες παθήσεις, συγκεκριμένα αυτοάνοσες διαταραχές.

Ωστόσο, είναι δύσκολο να αποδειχθεί ότι το διαρκές έντερο είναι η

αιτία της ασθένειας. Οι σκεπτικιστές υποστηρίζουν ότι η αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου είναι ένα σύμπτωμα της χρόνιας νόσου και όχι μια υποκείμενη αιτία (34).

Είναι ενδιαφέρον ότι οι μελέτες σε ζώα σχετικά με την κοιλιοκάκη, τον διαβήτη τύπου 1 και την IBS έχουν εντοπίσει αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου πριν από την εμφάνιση της νόσου (23, 34, 35).

Αυτά τα στοιχεία υποστηρίζουν τη θεωρία ότι τα διαρρέοντα έντερα εμπλέκονται στην ανάπτυξη της νόσου.

Από την άλλη πλευρά, μια μελέτη διαπίστωσε ότι η εντερική διαπερατότητα σε άτομα με κοιλιοκάκη επέστρεψε στο φυσιολογικό σε 87% των ανθρώπων που ακολούθησαν δίαιτα χωρίς γλουτένη για περισσότερο από ένα χρόνο. Μια δίαιτα χωρίς γλουτένη αποτελεί τη συνήθη θεραπεία για την κοιλιοκάκη (36).

Αυτό υποδηλώνει ότι η ανώμαλη διαπερατότητα του εντέρου μπορεί να είναι μια απάντηση στην κατάποση γλουτένης, παρά στην αιτία της κοιλιοκάκης.

Συνολικά, δεν υπάρχουν ακόμη επαρκή στοιχεία για να αποδειχθεί ότι τα διαρρηκτικά έντερα είναι η υποκείμενη αιτία χρόνιων ασθενειών.

Περίληψη:

Οι μελέτες έχουν δείξει με συνέπεια ότι η αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου είναι παρούσα σε αρκετές χρόνιες καταστάσεις. Ωστόσο, δεν υπάρχουν καθόλου αποδεικτικά στοιχεία ότι η διαρροή του εντέρου είναι η υποκείμενη αιτία αυτών. ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Υπάρχουν μερικές αξιώσεις για το σύνδρομο Leaky Gut δεν υποστηρίζονται από την Επιστήμη

Υπάρχουν αρκετά στοιχεία για να αποδειχθεί ότι υπάρχει σύνδρομο διαρροής. Ωστόσο, ορισμένοι από τους ισχυρισμούς που υποστηρίζονται δεν υποστηρίζονται από την επιστήμη.

Οι υποστηρικτές του διαρρηγνυόμενου εντέρου ισχυρίστηκαν ότι συνδέονται με μια μεγάλη ποικιλία παθήσεων, όπως ο αυτισμός, το άγχος, η κατάθλιψη, το έκζεμα και ο καρκίνος. Οι περισσότερες από αυτές τις αξιώσεις δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί με επιστημονικές μελέτες.

Μερικές μελέτες έχουν βρει ότι ένα ποσοστό αυτιστικών παιδιών έχει αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου, αλλά άλλες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η διαπερατότητα του εντέρου ήταν φυσιολογική (37, 38, 39).

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν μελέτες που να δείχνουν διαρροές στο έντερο πριν από την εμφάνιση του αυτισμού, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι είναι αιτιολογικός παράγοντας.

Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι τα βακτηρίδια που διασχίζουν το εντερικό τοίχωμα μπορεί να παίζουν ρόλο στην άγχος και την κατάθλιψη, αλλά χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να αποδειχθεί αυτή η πιθανή σύνδεση (40, 41, 42).

Τα αποτελέσματα των μελετών σχετικά με το έκζεμα και την διαπερατότητα του εντέρου ήταν ασυνεπή και δεν υπάρχει επί του παρόντος επιστημονική βάση για τον ισχυρισμό ότι τα διαρρηκτικά έντερα οδηγούν σε καρκίνο (43, 44, 45).

Επιπλέον, μερικές από τις προτεινόμενες θεραπείες για το σύνδρομο διαρροής έχουν ασθενική επιστημονική υποστήριξη.

Πολλά συμπληρώματα και φάρμακα που πωλούνται από ιστότοπους δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί αποτελεσματικά (34).

Περίληψη:

Υπάρχουν επαρκή στοιχεία για να αποδειχθεί ότι υπάρχει σύνδρομο διαρροής. Ωστόσο, η επιστήμη δεν έχει ακόμη αποδείξει ότι οι συνθήκες όπως ο αυτισμός ή ο καρκίνος σχετίζονται με το σύνδρομο διαρροής του εντέρου. Διαφήμιση

Πώς να βελτιώσετε την υγεία του εντέρου

Το σύνδρομο διαρροής του εντέρου δεν είναι επίσημη ιατρική διάγνωση και δεν υπάρχει ακόμη συνιστώμενη πορεία θεραπείας.

Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να κάνετε για να βελτιώσετε την υγεία του εντέρου σας. Ένα από τα κλειδιά για ένα πιο υγιές έντερο αυξάνει τον αριθμό των ευεργετικών βακτηριδίων σε αυτό.

Εδώ είναι μερικές στρατηγικές για την υποστήριξη ενός υγιούς εντέρου:

Περιορίστε την εξευγενισμένη πρόσληψη υδατανθράκων:

• Τα επιβλαβή βακτήρια ευδοκιμούν στη ζάχαρη και η υπερβολική πρόσληψη ζάχαρης μπορεί να βλάψει τη λειτουργία των φραγμών του εντέρου (8, 9, 46). Πάρτε ένα προβιοτικό συμπλήρωμα:
• Τα προβιοτικά είναι ευεργετικά βακτήρια που μπορούν να βελτιώσουν την υγεία των εντέρων. Τα προβιοτικά συμπληρώματα έχουν αποδειχθεί ωφέλιμα για γαστρεντερικές ασθένειες (47, 48, 49, 50, 51). Τρώτε τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση:
• Τα ζυμωμένα τρόφιμα, όπως το απλό γιαούρτι, το kimchi, το λάχανο, το kefir και το kombucha, περιέχουν προβιοτικά που μπορούν να βελτιώσουν την υγεία των εντέρων (49, 52, 53). Τρώτε πολλά τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες:
• Οι διαλυτές ίνες, που απαντώνται σε φρούτα, λαχανικά και όσπρια, τροφοδοτούν τα ευεργετικά βακτήρια στο έντερο σας (8, 54, 55). Περιορίστε τη χρήση των ΜΣΑΦ:
• Η μακροχρόνια χρήση των ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη συμβάλλει στο σύνδρομο διαρροής του εντέρου (10, 11, 12). Περίληψη:

Η αύξηση των φιλικών βακτηρίων στο έντερο σας μπορεί να βελτιώσει την υγεία του εντέρου σας και να βοηθήσει στην πρόληψη του διαρρήκτη του συνδρόμου του εντέρου. Διαφήμιση

Η κατώτατη γραμμή

Το διαρρέον έντερο ή η αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου είναι μια κατάσταση στην οποία τα βακτηρίδια και οι τοξίνες μπορούν να περάσουν από το εντερικό τοίχωμα στην κυκλοφορία του αίματος.

Μερικοί επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου αρνούνται ότι υπάρχει διαρροή στο έντερο, αλλά υπάρχουν αρκετά στοιχεία για να επιβεβαιωθεί ότι η αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου είναι πραγματική.

Για παράδειγμα, σύνδρομο διαρροής παρουσιάζεται σε αρκετές αυτοάνοσες διαταραχές.

Ωστόσο, δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι το σύνδρομο διαρροής είναι η υποκείμενη αιτία αυτών των ασθενειών.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο του συνδρόμου διαρροής, εστιάστε στη βελτίωση της υγείας του εντέρου σας, τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή και περιορίζοντας τη χρήση των ΜΣΑΦ.