Λαπαρόζης Ανησυχία 101 - Αιτίες, Συμπτώματα και Θεραπεία

Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι πολύ συχνή.

Στην πραγματικότητα, θεωρείται ότι επηρεάζει περίπου το 75% του παγκόσμιου πληθυσμού (1).

Τα άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη έχουν πεπτικά προβλήματα όταν τρώνε γαλακτοκομικά προϊόντα, γεγονός που μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Τι είναι η Λαπαρόζης;

Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι μια πεπτική διαταραχή που προκαλείται από την αδυναμία χώνευσης της λακτόζης, του κύριου υδατάνθρακα στα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα, όπως φούσκωμα, διάρροια και κοιλιακές κράμπες.

Τα άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη δεν παράγουν αρκετό από το ένζυμο λακτάση, που απαιτείται για την πέψη της λακτόζης.

Η λακτόζη είναι δισακχαρίτης, που σημαίνει ότι αποτελείται από δύο σάκχαρα. Αποτελείται από ένα μόριο καθένα από τα απλά σάκχαρα γλυκόζη και γαλακτόζη.

Το ένζυμο λακτάσης είναι απαραίτητο για τη διάσπαση της λακτόζης προς τα κάτω σε γλυκόζη και γαλακτόζη, τα οποία μπορούν στη συνέχεια να απορροφηθούν στην κυκλοφορία του αίματος και να χρησιμοποιηθούν για την ενέργεια.

Χωρίς επαρκή λακτάση, η λακτόζη μετακινείται μέσω του εντέρου χωρίς να υποστεί βλάβη και προκαλεί πεπτικά συμπτώματα (2, 3, 4).

Η λακτόζη βρίσκεται επίσης στο μητρικό γάλα και σχεδόν όλοι γεννιούνται με την ικανότητα να το αφομοιώσουν. Είναι πολύ σπάνιο να παρατηρείται δυσανεξία στη λακτόζη σε παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών.

Επί του παρόντος, περίπου το 75% του παγκόσμιου πληθυσμού είναι δυσανεξία στη λακτόζη. Ο κίνδυνος ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των χωρών, όπως φαίνεται σε αυτό το χάρτη:

Πηγή φωτογραφίας.

Bottom Line: Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι η αδυναμία χώνευσης της λακτόζης, της κύριας υδατάνθρακας στα γαλακτοκομικά προϊόντα. Προκαλείται από μειωμένη παραγωγή του ενζύμου λακτάση στο έντερο.

Αιτίες της μισαλλοδοξίας

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι δυσανεξίας στη λακτόζη, που έχουν διαφορετικές αιτίες.

Πρωτοπαθής ανεκτικότητα σε λακτόζη

Η πρωτογενής δυσανεξία στη λακτόζη είναι η πιο κοινή. Προκαλείται από τη μείωση της παραγωγής λακτάσης με την ηλικία, έτσι ώστε η λακτόζη να απορροφάται ελάχιστα (5).

Αυτή η μορφή δυσανεξίας στη λακτόζη μπορεί να οφείλεται εν μέρει σε γονίδια, επειδή είναι πιο συνηθισμένη σε μερικούς πληθυσμούς από άλλους.

Οι μελέτες πληθυσμού εκτιμούν ότι η δυσανεξία στη λακτόζη επηρεάζει το 5-17% των Ευρωπαίων, περίπου το 44% των Αμερικανών και το 60-80% των Αφρικανών και Ασιάτων (1).

Δευτερογενής δυσανεξία στη λακτόζη

Η δευτερογενής δυσανεξία στη λακτόζη είναι σπάνια. Προκαλείται από ασθένειες, όπως σφάλμα στομάχου ή σοβαρότερο πρόβλημα όπως η κοιλιοκάκη. Αυτό συμβαίνει επειδή η φλεγμονή στο τοίχωμα του εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή μείωση της παραγωγής λακτάσης (6).

Κάτω: Η πρωτογενής δυσανεξία στη λακτόζη είναι κοινή και συνεπάγεται μειωμένη παραγωγή λακτάσης με την ηλικία. Η δευτερογενής δυσανεξία στη λακτόζη προκαλείται από φλεγμονή στο έντερο, δευτερεύουσα από μόλυνση ή ασθένεια.

ΔιαφήμισηΔέκδοσηΔιαφήμιση

Ποια είναι τα συμπτώματα της μισαλλοδοξίας;

Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να προκαλέσει σοβαρά πεπτικά προβλήματα.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

• Φούσκωμα
• Κοιλιακές κοιλιές
• Αέρια
• Διάρροια

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν επίσης επείγουσα ανάγκη να πάνε στην τουαλέτα, ναυτία,, πόνος στην κάτω κοιλιά και περιστασιακά δυσκοιλιότητα.

Η διάρροια συμβαίνει εξαιτίας της λακτόζης που δεν έχει υποστεί ζύμωση στο λεπτό έντερο, γεγονός που αναγκάζει το νερό να μεταφερθεί στο πεπτικό σας σύστημα.

Μόλις φτάσει στο παχύ έντερο, η λακτόζη ζυμώνεται από τα βακτήρια στο έντερο, σχηματίζοντας λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας και αέριο. Αυτό προκαλεί φούσκωμα, μετεωρισμός και πόνο.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το πόση λακτόζη μπορείτε να ανεχτείτε και πόσα έχετε φάει (9).

Bottom Line: Η δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να προκαλέσει πεπτικά προβλήματα. Τα κύρια συμπτώματα είναι φούσκωμα, αέρια, κοιλιακές κράμπες και διάρροια.

Αποφυγή λακτόζης σημαίνει αποφυγή γαλακτοκομικών, η οποία είναι υψηλή σε θρεπτικά συστατικά

Ο γαλακτοκομικός είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή γάλακτος ή προϊόντων που παρασκευάζονται από γάλα.

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι εξαιρετικά θρεπτικές και σημαντικές πηγές πρωτεϊνών, ασβεστίου και βιταμινών όπως οι Α, Β12 και Δ (10).

Αυτός ο συνδυασμός θρεπτικών ουσιών είναι ιδανικός για τα οστά σας (11).

Η συμπερίληψη των γαλακτοκομικών προϊόντων στη διατροφή σας συνδέεται με την υψηλότερη οστική πυκνότητα, η οποία μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου καταγμάτων οστών καθώς μεγαλώνετε (12, 13, 14).

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα έχουν επίσης συνδεθεί με μειωμένο κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 και παχυσαρκίας (15, 16, 17, 18).

Εντούτοις, τα άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να χρειαστεί να μειώσουν ή να αφαιρέσουν τα γαλακτοκομικά προϊόντα από τη δίαιτά τους, ενδεχομένως να χάσουν κάποια θρεπτικά συστατικά (19, 20, 21, 22).

Βυθός: Το γαλακτοκομείο είναι υψηλό σε πολλά θρεπτικά συστατικά και είναι η καλύτερη πηγή ασβεστίου στον κόσμο. Η αφαίρεση των γαλακτοκομικών σημαίνει ότι πρέπει να πάρετε αυτές τις θρεπτικές ουσίες από άλλα τρόφιμα αντ 'αυτού.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Ποια τρόφιμα περιέχουν λακτόζη;

Η λακτόζη βρίσκεται σε γαλακτοκομικά προϊόντα και προϊόντα που περιέχουν γαλακτοκομικά προϊόντα.

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που περιέχουν λακτόζη

Τα παρακάτω γαλακτοκομικά προϊόντα περιέχουν λακτόζη:

• Αγελαδινό γάλα (όλα τα είδη)
• Γάλα
• > Γιαούρτι
• Βούτυρο
• Τρόφιμα που μερικές φορές περιέχουν Λακτόζη
• Τα τρόφιμα που περιέχουν γαλακτοκομικά ως συστατικό μπορούν επίσης να περιέχουν λακτόζη, συμπεριλαμβανομένων:

Τρόφιμα με γαλακτική σάλτσα, και τα μπισκότα

Σοκολάτα και ζαχαροπλαστεία, όπως βραστά γλυκά και καραμέλες

• Ψωμιά και αρτοσκευάσματα
• Τούρτες
• Δημητριακά για πρωινό
• Άμεσα σούπες και σάλτσες
• Μεταποιημένα κρέατα, Λουκάνικα
• Γεύματα έτοιμα
• Σάλτσες και σάλτσες
• Πατάτες, ξηροί καρποί και αρωματισμένες τορτίγες
• Επιδόρπια και κρέμες
• Άλλες ονομασίες για τα γαλακτοκομικά προϊόντα
• η ετικέτα.
• Σε λίστες συστατικών, προστιθέμενο γάλα ή γαλακτοκομικά προϊόντα μπορούν να περιγραφούν ως:

Γάλα

Στερεά γάλα

Γάλα σε σκόνη

• Ζάχαρη γάλακτος
• Βούτυρο
• Τυριά
• Γάλα γάλακτος
• Στερεά γάλατα
• Ξηρή γάλα
• Συμπύκνωμα πρωτεΐνης ορρού γάλακτος
• περιέχει γαλακτικό οξύ, λακταλβουμίνη, γαλακτικό οξύ ή καζεΐνη.Αυτά τα συστατικά δεν είναι λακτόζη.
• Κάτω:
• Τα γαλακτοκομικά προϊόντα περιέχουν λακτόζη. Είναι σημαντικό να ελέγξετε την ετικέτα των βιομηχανοποιημένων τροφίμων για να δείτε αν περιέχουν κρυμμένη λακτόζη.
• Διαφήμιση
• Άτομα με λακτόζη μπορεί να είναι σε θέση να τρώνε κάποια γαλακτοκομικά προϊόντα
• Όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα περιέχουν λακτόζη, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι εντελώς εκτός ορίων για άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη.
• Οι περισσότεροι άνθρωποι με δυσανεξία στη λακτόζη μπορούν να ανεχθούν μικρές ποσότητες λακτόζης. Για παράδειγμα, μερικοί άνθρωποι μπορούν να ανεχθούν τη μικρή ποσότητα γάλακτος στο τσάι, αλλά όχι το ποσό που θα πάρετε από ένα μπολ δημητριακών.
• Πιστεύεται ότι τα άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη μπορούν να ανεχθούν μέχρι και 18 γραμμάρια λακτόζης, που διαδίδονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας (23).

Στην πραγματικότητα, η έρευνα έχει δείξει ότι πολλά άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη μπορούν να ανεχθούν έως και 12 γραμμάρια λακτόζης σε μία συνεδρίαση, ποσό που αντιστοιχεί περίπου σε 1 φλιτζάνι (230 ml) γάλακτος (2, 23, 24, 25, 26, 27).

Ορισμένοι τύποι γαλακτοκομικών προϊόντων είναι επίσης φυσικά χαμηλοί σε λακτόζη όταν καταναλώνονται στις συνήθεις μερίδες τους. Το βούτυρο, για παράδειγμα, περιέχει μόνο 0,1 γραμμάρια λακτόζης ανά 20 γραμμάρια. Ορισμένα είδη τυριών έχουν επίσης λιγότερο από 1 γραμμάριο λακτόζης ανά μερίδα. Αυτό περιλαμβάνει το cheddar, το Swiss, το Colby, το Monterey Jack και το μοτσαρέλα.

Είναι ενδιαφέρον ότι το γιαούρτι τείνει να προκαλεί λιγότερα συμπτώματα σε άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη σε σχέση με άλλα είδη γαλακτοκομικών προϊόντων (28, 29, 30, 31).

Κάτω:

Τα περισσότερα άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη μπορούν να ανεχθούν μικρές ποσότητες λακτόζης. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα όπως το βούτυρο, το γιαούρτι και ορισμένα τυριά συχνά είναι ανεκτά καλύτερα από το γάλα.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Καλές μη γαλακτοκομικές πηγές ασβεστίου

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι εξαιρετικές πηγές ασβεστίου, αλλά η κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων δεν είναι απαραίτητη.

Είναι ακόμα δυνατό να έχουμε μια πολύ υγιεινή διατροφή χωρίς γαλακτοκομικά προϊόντα. Απλά πρέπει να συμπεριλάβετε και άλλα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο (32, 33).

Η συνιστώμενη πρόσληψη ασβεστίου είναι 1.000 mg την ημέρα.

Μερικές καλές μη γαλακτοκομικές πηγές ασβεστίου περιλαμβάνουν:

Τρόφιμα εμπλουτισμένα με ασβέστιο: Υπάρχουν πολλά τρόφιμα εμπλουτισμένα με ασβέστιο, συμπεριλαμβανομένων των χυμών, ψωμιών και γαλακτοκομικών γαλακτοκομικών προϊόντων όπως το αμύγδαλο, το γάλα σόγιας ή βρώμης. Ανακινήστε το κουτί πριν τη χρήση, καθώς το ασβέστιο μπορεί να καθίσει στο κάτω μέρος.

Αποξηραμένα ψάρια:

Τα κονσερβοποιημένα ψάρια με κόκαλα, όπως η σαρδέλα ή το whitebait, έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο.

Τρόφιμα φυτών υψηλής περιεκτικότητας σε ασβέστιο:

Πολλά φυτικά τρόφιμα περιέχουν λογικές ποσότητες ασβεστίου. Ωστόσο, αυτό το ασβέστιο συχνά απορροφάται ελάχιστα εξαιτίας της παρουσίας αντιοξειδωτικών όπως το φυτικό και το οξαλικό.

Παρακάτω παρουσιάζεται ένας κατάλογος τροφίμων χωρίς λακτόζη που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε βιοδιαθέσιμο ασβέστιο:

Ενισχυμένο μη γαλακτοκομικό γάλα: 300 mg ασβέστιο σε 8 oz (240 ml) που εξυπηρετεί

• Ενισχυμένο χυμό φρούτων ή λαχανικών: 300 mg το ασβέστιο σε μια δόση των 8 oz (240 ml) που σερβίρει Ενισχυμένο τόφου: 200 mg ασβέστιο σε 1/2 φλιτζάνι σερβίρισμα
• Μαγειρεμένα χόρτα: 200 mg ασβεστίου σε 1/2 φλιτζάνι Αποξηραμένα σύκα: 100 mg ασβέστιο σε πέντε σύκα
• Καλέ: 100 mg ασβέστιο σε 1/2 φλιτζάνι που σερβίρει Μπρόκολα: 100 mg ασβέστιο σε 1/2 φλιτζάνι

Σόγια: 100 mg ασβέστιο σε 1/2 φλιτζάνι που σερβίρει

• Tempeh: 75 mg ασβέστιο σε 1/2 φλιτζάνι που σερβίρει
• Μαγειρεμένα βότσαλα ή μουστάρδα: 75 mg ασβέστιο σε 1/2 φλιτζάνι
• Βούτυρο αμυγδάλου: 75 mg ασβέστιο σε 2 κουταλιές > Tahini: 75 mg ασβέστιο σε 2 κουταλιές
• Bottom Line:
• Εάν αφαιρείτε γαλακτοκομικά προϊόντα από τη διατροφή σας, πρέπει να τα αντικαταστήσετε με κατάλληλες εναλλακτικές πηγές ασβεστίου.
• Θεραπείες για Λαμπερόμεση
• Εάν δεν θέλετε να εγκαταλείψετε τα γαλακτοκομικά, τότε υπάρχουν μερικές φυσικές θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν.
• Συμπληρώματα ενζύμων
• Είναι δυνατή η αγορά ενζύμων που βοηθούν στην πέψη της λακτόζης. Αυτά είναι δισκία που καταπίνετε ή πέφτει προσθέτετε σε τρόφιμα και ποτά.
• Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα αυτών των προϊόντων φαίνεται να διαφέρει από άτομο σε άτομο (34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41).
• Ωστόσο, τα συμπληρώματα ενζύμων λακτάσης μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικά για μερικούς ανθρώπους.
• Μία μελέτη εξέτασε τα αποτελέσματα τριών διαφορετικών τύπων συμπληρωμάτων λακτάσης σε άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη που έλαβαν 20 ή 50 γραμμάρια λακτόζης (42).

Σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, και τα τρία συμπληρώματα λακτάσης βελτίωσαν τα συνολικά συμπτώματα όταν λήφθηκαν με 20 γραμμάρια λακτόζης. Ωστόσο, δεν ήταν αποτελεσματικά στην υψηλότερη δόση των 50 γραμμαρίων λακτόζης.

Έκθεση της λακτόζης

Αν είσαι δυσανεξία στη λακτόζη, η τακτική λήψη λακτόζης στη διατροφή σου μπορεί να βοηθήσει το σώμα σου να προσαρμοστεί σε αυτό (43).

Μέχρι στιγμής, μελέτες σχετικά με αυτό είναι λίγες και απέχουν μεταξύ τους, αλλά αρχικές μελέτες έχουν δείξει κάποια θετικά αποτελέσματα (44, 45, 46).

Σε μια μικρή μελέτη, εννέα άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη παρουσίασαν τριπλάσια αύξηση στην παραγωγή λακτάσης μετά από 16 ημέρες κατανάλωσης λακτόζης (47).

Απαιτούνται αυστηρότερες δοκιμές πριν να γίνουν συγκεκριμένες συστάσεις, αλλά μπορεί να είναι

να εκπαιδεύσετε

το έντερό σας για να ανεχτείτε τη λακτόζη.

Προβιοτικά και πρεβιοτικά

Τα προβιοτικά είναι μικροοργανισμοί που παρέχουν οφέλη για την υγεία όταν καταναλώνονται (48).

Τα πρεβιοτικά είναι τύποι ινών που λειτουργούν ως τρόφιμα για αυτά τα βακτηρίδια. Τροφοδοτούν τα ευεργετικά βακτήρια που έχετε ήδη στο έντερο, έτσι ώστε να ευδοκιμήσουν.

Και τα προβιοτικά και τα προβιοτικά έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τα συμπτώματα της δυσανεξίας στη λακτόζη, αν και οι περισσότερες μελέτες μέχρι στιγμής ήταν μικρές (49, 50, 51).

Μερικοί τύποι προβιοτικών και πρεβιοτικών μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικοί από άλλους για άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη (52).

Ένα από τα πιο ευεργετικά προβιοτικά θεωρείται ότι είναι

Bifidobacteria, που συχνά απαντώνται σε προβιοτικά γιαουρτιά και συμπληρώματα (53, 54). Κάτω:

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μείωσης της δυσανεξίας στη λακτόζη, συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωμάτων ενζύμων, της έκθεσης σε λακτόζη και των προβιοτικών ή των προβιοτικών.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Λήψη μηνύματος στο σπίτι

Η αφαίρεση γαλακτοκομικών προϊόντων από τη διατροφή σας μπορεί να σημαίνει ότι χάσετε σημαντικά θρεπτικά συστατικά. Ωστόσο, δεν είναι πάντα απαραίτητο να αποφύγετε εντελώς το γαλακτοκομείο, αν έχετε δυσανεξία στη λακτόζη.

Τα περισσότερα άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη μπορούν να ανεχθούν μικρές ποσότητες γαλακτοκομικών προϊόντων.

Εάν χρειάζεται να αφαιρέσετε εντελώς το γαλακτοκομείο, είναι απολύτως δυνατό να έχετε μια υγιεινή και ισορροπημένη δίαιτα χωρίς αυτό. Απλά φροντίστε να συμπεριλάβετε άλλες πηγές ασβεστίου για να πάρετε ό, τι χρειάζεστε.