Το πρόγραμμα Ασφάλισης Υγείας των παιδιών CHIP Funding

Οι εμπειρογνώμονες στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης ανησυχούν ότι σχεδόν 9 εκατομμύρια παιδιά θα μπορούσαν να διατρέξουν κίνδυνο να χάσουν τις υπηρεσίες υγείας.

Λένε ότι αυτό θα συμβεί εάν το Κογκρέσο δεν επεκτείνει τη χρηματοδότηση ενός 20χρονου προγράμματος που βοηθά τα παιδιά των οικογενειών με χαμηλότερα εισοδήματα να ασφαλιστούν.

Τις τελευταίες εβδομάδες, μέλη του Κογκρέσου είχαν επικεντρωθεί στο νομοσχέδιο για την υγειονομική περίθαλψη Graham-Cassidy, ενώ ένα άλλο πρόγραμμα υγειονομικής περίθαλψης που σχεδιάστηκε για να βοηθήσει τα παιδιά θα μπορούσε να χάσει τη χρηματοδότησή του μετά τις 30 Σεπτεμβρίου.

Η χρηματοδότηση του CHIP πρόκειται να λήξει το Σάββατο, γεγονός που θα μπορούσε να οδηγήσει σε κύμα διακοπής για τα παιδιά και τις οικογένειές τους, εκτός από τα κράτη που διαχειρίζονται το πρόγραμμα, σύμφωνα με τους ειδικούς.

Ένα νομοσχέδιο για τη χρηματοδότηση του προγράμματος CHIP εισήχθη την περασμένη εβδομάδα, αλλά παραμένει ασαφές εάν η Γερουσία ή το Σώμα θα ψηφίσουν επί του θέματος αυτό το Σαββατοκύριακο.

Στα 20 χρόνια που πέρασε, κάθε κράτος άρχισε να παρέχει κάλυψη στα παιδιά.

Σχεδόν όλοι επιτρέπουν σε οικογένειες με ετήσια εισοδήματα έως και 200% του ομοσπονδιακού επιπέδου φτώχειας να συμμετάσχουν.

Τι συμβαίνει εάν το CHIP δεν παραταθεί

Τα κράτη διαχειρίζονται το πρόγραμμα με τον δικό του τρόπο, οπότε η καθυστέρηση στην ομοσπονδιακή χρηματοδότηση θα επηρεάσει διαφορετικά τα κράτη.

Η Samantha Artiga, αναλυτής στο Kaiser Family Foundation, δήλωσε βασικά ότι κάθε κράτος υποθέτει ότι η ομοσπονδιακή χρηματοδότηση για το πρόγραμμα CHIP θα συνεχιστεί όταν καταλήξει στον προϋπολογισμό του 2018.

"Εάν η ομοσπονδιακή χρηματοδότηση δεν επεκταθεί, σχεδόν όλα τα κράτη θα αντιμετωπίσουν ελλείψεις στον προϋπολογισμό", ανέφερε στην Healthline.

Και, πρόσθεσε, ορισμένα κράτη "προβλέπουν σύντομα την εξάντληση της χρηματοδότησης. "

Εάν η ομοσπονδιακή χρηματοδότηση πέσει, κρατικοί αξιωματούχοι θα αντιμετωπίσουν δυσκολίες να βρουν τα χρήματα για να πληρώσουν για το πρόγραμμα, με αποτέλεσμα πιθανές περικοπές ή ανώτατα όρια στο πρόγραμμά τους.

«Αληθινά αρχίζουμε να χτυπούμε ενάντια στις προθεσμίες όπου τα κράτη πρόκειται να αρχίσουν να αναλαμβάνουν δράση», δήλωσε ο Artiga.

Το Kaiser Family Foundation εκτιμά ότι τουλάχιστον 10 κράτη θα εξαντλήσουν τη χρηματοδότησή τους από το CHIP μέχρι το τέλος του 2017.

Ακόμη και αν το Κογκρέσο φτάσει στη χρηματοδότηση του προγράμματος στο μέλλον, η Artiga είπε ότι η προθεσμία του Σαββάτου δεν μπορεί να οδηγήσει σε αναταραχή.

Ορισμένα κράτη, συμπεριλαμβανομένης της Νεβάδα, έχουν νόμους που απαιτούν από τους αξιωματούχους να παγώσουν ή να κλείσουν την εγγραφή τους εάν μειωθούν τα ομοσπονδιακά κεφάλαια.

Θα μπορούσαν επίσης να κλείσουν την κάλυψη μέχρι τις 30 Νοεμβρίου, αν δεν υπάρχουν ομοσπονδιακά κονδύλια.

"Εάν το Κογκρέσο χάνει την προθεσμία και επιστρέψει αργότερα για χρηματοδότηση, υπάρχει πιθανότητα πολλών σύγχυσης στις οικογένειες και επίσης σπαταλά τις προσπάθειες και τα έξοδα για τα κράτη", ανέφερε.

Κίνδυνοι σε κράτη

Ένα από τα κράτη που αντιμετωπίζουν αυστηρή προθεσμία είναι η Μινεσότα.

Νωρίτερα αυτό το μήνα, η Emily Piper, αρμόδιος για το Τμήμα Ανθρωπίνων Υπηρεσιών της Μινεσότα, έστειλε επιστολή στην αντιπροσωπεία του Κογκρέσου της Μινεσότα, προειδοποιώντας ότι η χρηματοδότησή τους θα εξαντληθεί μέχρι τα τέλη Σεπτεμβρίου.

Στη Μινεσότα, το πρόγραμμα καλύπτει κυρίως παιδιά που δεν είναι επιλέξιμα για Medicaid αλλά και έγκυες γυναίκες που κερδίζουν έως και 278 τοις εκατό του ομοσπονδιακού επιπέδου φτώχειας.

Η Piper προειδοποίησε ότι χωρίς την ομοσπονδιακή βοήθεια, «οι έγκυες γυναίκες που καλύπτονται από το CHIP θα κινδύνευαν να χάσουν συνολικά την κάλυψη. "

Η Piper δήλωσε ότι το κράτος ενδέχεται να είναι σε θέση να ανακατευθύνει 10 εκατομμύρια δολάρια από το συνολικό ταμείο για τις γυναίκες αυτές, γεγονός που θα μπορούσε να διατηρήσει το πρόγραμμα για άλλους εννέα μήνες.

Ωστόσο, προειδοποίησε ότι θα έρθει σε "σημαντική οικονομική κύρωση" στο κράτος.

Η Piper κάλεσε την αντιπροσωπεία να βοηθήσει στη χρηματοδότηση του προγράμματος CHIP, καλώντας το πρόγραμμα "αναπόσπαστο μέρος της παροχής υγειονομικής περίθαλψης σε παιδιά στη Μινεσότα. "

Η Leni Preston, πρόεδρος της Υγείας Καταναλωτών Πρώτον, μια ομάδα υπεράσπισης που εδρεύει στο Μέριλαντ, δήλωσε ότι το κράτος της έχει 137.000 παιδιά στο CHIP.

Ο Πρέστον δήλωσε ότι η Μέριλαντ θα ήταν πιθανό να διατηρήσει το πρόγραμμα στη ζωή μέχρι το επόμενο έτος, αλλά ότι θα μπορούσε να έχει επιπτώσεις στον προϋπολογισμό και ενδεχομένως στους κατοίκους.

"Αν το Μέριλαντ πρόκειται να καλύψει αυτό, από πού πρόκειται να προέλθει; "Είπε στην Healthline. "Ο κρατικός προϋπολογισμός δεν είναι αψίδα και κανείς δεν θέλει να αυξήσει τους φόρους. "

Η Artiga είπε ότι κράτη όπως η Μινεσότα και το Μέριλαντ ίσως χρειαστεί να κάνουν δύσκολες αποφάσεις σχετικά με το πρόγραμμα, προκειμένου να διατηρήσουν ισορροπημένους τους προϋπολογισμούς τους.

"Υπάρχουν ορισμένες ενέργειες που θα έπρεπε να λάβουν όπως το κλείσιμο ή το κλείσιμο του προγράμματος", εξήγησε.

Ο Jim Kaufman, αντιπρόεδρος της δημόσιας πολιτικής της Ένωσης Νοσηλευτών Παιδιών, δήλωσε ότι ανησυχεί ότι ακόμη και αν υπάρχει προσωρινή παρέμβαση, οι οικογένειες θα μπορούσαν να αρχίσουν να λαμβάνουν ειδοποιήσεις αμέσως ότι θα χάσουν την κάλυψή τους.

«Εξαρτάται από το κράτος», δήλωσε στην Healthline. Μερικοί "θα πουν ότι πρέπει να αρχίσουμε να λέμε στις οικογένειες. Άλλα κράτη θα μεταφέρουν περισσότερα "δικά τους κεφάλαια.

Ο Kaufman δήλωσε ότι υπάρχει επίσης η πιθανότητα σε μερικά κράτη να διακοπεί η ιατρική περίθαλψη των παιδιών εάν δεν υπάρχει ψήφος για την ομοσπονδιακή χρηματοδότηση του CHIP μέχρι το Σάββατο.

«Το κράτος μπορεί να αρχίσει να περιμένει τους καταλόγους αναμονής και να θέτει σε διαταραχή και τη φροντίδα», είπε.

Οι γερουσιαστές Orrin Hatch (R-Utah) και ο γερουσιαστής Ron Wyden (D-Ore.) Εισήγαγαν ένα νομοσχέδιο αυτό το μήνα που θα επεκτείνει τη χρηματοδότηση για το CHIP για τα επόμενα πέντε χρόνια.

Η εισαγωγή αυτής της νομοθεσίας αποτελεί ένα σημαντικό επόμενο βήμα προς την εξασφάλιση της αδιάλειπτης χρηματοδότησης του CHIP, παρέχοντας την απαραίτητη ασφάλεια για τα ευάλωτα παιδιά και τις οικογένειες που βασίζονται σε αυτό το κρίσιμο πρόγραμμα κάλυψης για την υγεία ».

Ενώ οι Hatch και Wyden δήλωσαν ότι ελπίζουν να μεταφέρουν γρήγορα το νομοσχέδιο μέσω του συνεδρίου, δεν είναι σαφές εάν το νομοσχέδιο θα καταλήξει καν για ψηφοφορία πριν από την προθεσμία του Σαββάτου.

Οι υπάλληλοι της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής (AAP) επεσήμαναν πέρυσι ότι το CHIP μαζί με το Medicaid συνέβαλαν στη μείωση του αριθμού των παιδιών χωρίς ασφάλιση υγείας "στο χαμηλότερο επίπεδο που έχει καταγραφεί ποτέ. "Εάν η χρηματοδότηση CHIP δεν επεκταθεί πέραν του 2017, πολλά παιδιά και έγκυες γυναίκες που έχουν εγγραφεί σε CHIP πιθανόν να υποστούν ασφαλίσεις ή ανασφάλιστες, πράγμα που θα απειλούσε την πρόσβασή τους στη φροντίδα και τα ιστορικά κέρδη που εξασφάλιζαν παιδιά τις τελευταίες δύο δεκαετίες, "Δήλωσαν αξιωματούχοι της AAP σε δήλωση που έστειλε στα μέλη του συνεδρίου πέρυσι.