Πόνος στο διάφραγμα: Αιτίες και Θεραπεία

Επισκόπηση

Το διάφραγμα είναι ένας μύκητας σε σχήμα μανιταριού που κάθεται κάτω από το κλουβί από κάτω προς μέση. Διαχωρίζει την κοιλιά σας από τον θωρακικό σας χώρο.

Το διάφραγμα σας βοηθά να αναπνέετε μειώνοντας την εισπνοή σας, επιτρέποντας έτσι στους πνεύμονές σας να επεκταθούν. Κατόπιν αυξάνεται στην αρχική του θέση όταν εκπνέετε.

Όταν έχετε μια περίπτωση των λόξυγκων, αντιμετωπίζετε μικρούς, ρυθμικούς σπασμούς στο διάφραγμα.

Αλλά μερικές φορές, ένα άτομο μπορεί να βιώσει πόνο στο διάφραγμα τους που ξεπερνά τις μικρές συσπάσεις που προκαλούνται από τον λόξυγγα.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του πόνου στο διάφραγμα

Ανάλογα με την αιτία του πόνου του διαφράγματος, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

δυσφορία και δυσκολία στην αναπνοή μετά από το φαγητό

μια «βελονιά» στην πλευρά σας όταν ασκείτε

ανικανότητα να πάρετε μια πλήρη αναπνοή

χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα

το στήθος ή τις κάτω πλευρές

πόνος στην πλευρά σας όταν φτάρνισμα ή βήξιμο

πόνος που αναδιπλώνεται γύρω από τη μέση πλάτη

αιχμηρά πόνε όταν τραβάτε μια βαθιά αναπνοή ή εκπνέετε

σπασμούς διαφορετικής έντασης

Διαφήμιση

Αιτίες

Πιθανές αιτίες διαφραγματικού πόνου

Ο πόνος του διαφράγματος μπορεί να έχει πολλαπλές αιτίες, μερικές καλοήθεις και άλλες δυνητικά σοβαρές. Εδώ είναι μερικά από αυτά.

Άσκηση

Το διάφραγμα μπορεί να σπάσει όταν αναπνέετε σκληρά κατά τη διάρκεια έντονης άσκησης, όπως το τρέξιμο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει πόνο στις πλευρές σας. Ο πόνος μπορεί να είναι απότομος ή πολύ σφιχτός. Περιορίζει την αναπνοή και σας εμποδίζει να τραβήξετε μια πλήρη αναπνοή χωρίς δυσφορία.

Εάν αισθανθείτε πόνο όπως αυτό κατά τη διάρκεια της άσκησης, ξεκουραστείτε για λίγο για να ρυθμίσετε την αναπνοή σας και να χαλαρώσετε τους σπασμούς. (Ο πόνος χειροτερεύει αν συνεχίσετε.)

Τα ράμματα στο πλάι σας τείνουν να είναι χειρότερα εάν αγνοήσετε το τέντωμα και τα σωστά προθέρματα πριν ασκηθείτε, οπότε μην ξεχάσετε να προθέσετε πριν πάτε στο διάδρομο.

Εγκυμοσύνη

Η δυσφορία στο διάφραγμα και η δύσπνοια είναι φυσιολογικές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά δεν είναι συμπτώματα που πρέπει να ανησυχείτε. Καθώς το μωρό σας μεγαλώνει, η μήτρα σας σπρώχνει το διάφραγμα σας και συμπιέζει τους πνεύμονές σας, καθιστώντας πιο δύσκολο να αναπνεύσετε.

Εάν εμφανίσετε παρατεταμένο ή έντονο πόνο ή επίμονο βήχα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Τραύμα

Το τραύμα στο διάφραγμα από τραυματισμό, αυτοκινητιστικό ατύχημα ή χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει πόνο που είτε είναι διακοπτόμενο (έρχεται και πηγαίνει) είτε παρατείνεται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το τραύμα μπορεί να προκαλέσει ρήξη του διαφράγματος - ένα δάκρυ στο μυ που θα απαιτήσει χειρουργική επέμβαση.

Τα συμπτώματα της ρήξης του διαφράγματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό άλγος
• κατάρρευση
• βήχας
• δυσκολία στην αναπνοή
• καρδιακή παλλιότητα
• ναυτία
• πόνου στον αριστερό ώμο ή την αριστερή πλευρά του
• αναπνευστική δυσχέρεια
• δύσπνοια
• διαταραχές του στομάχου ή άλλα γαστρεντερικά συμπτώματα
• έμετος

Αν και σοβαρή, η ρήξη του διαφράγματος μπορεί να μην ανιχνευθεί μακροπρόθεσμα.Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει διαφραγματική θραύση μέσω αξονικής τομογραφίας ή θωρακοσκόπησης.

Μυοσκελετικά προβλήματα

Μια μυϊκή δύναμη των μυών των πλευρών, η οποία μπορεί να συμβεί λόγω τραύματος, βήχας ή τραβήγματος ή συστροφής μπορεί να προκαλέσει πόνο που μπορεί να συγχέεται με πόνο από το διάφραγμα. Τα κατάγματα της ράβδου μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αυτόν τον τύπο πόνου.

Τα προβλήματα της χοληδόχου κύστης

Ένα από τα πιο εμφανή συμπτώματα που σχετίζονται με τα προβλήματα της χοληδόχου κύστης είναι ο πόνος στην κοιλιακή μέση έως την άνω δεξιά, η οποία θα μπορούσε εύκολα να παρερμηνευθεί για τον πόνο του διαφράγματος. Ορισμένα άλλα συμπτώματα της χοληδόχου κύστης περιλαμβάνουν:

• αλλαγές στις κινήσεις των ούρων ή του εντέρου
• ρίγη
• χρόνια διάρροια
• πυρετός
• ίκτερος
• προκαλούν τα παραπάνω συμπτώματα περιλαμβάνουν λοίμωξη, απόστημα, ασθένεια της χοληδόχου κύστης, χολόλιθοι, μπλοκάρισμα των χοληφόρων οδών, φλεγμονή και καρκίνο.
• Για τη διάγνωση ενός προβλήματος της χοληδόχου κύστης, ο γιατρός σας θα διεξάγει λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση και μπορεί να συστήσει εξετάσεις όπως:

ακτινογραφία θώρακος ή κοιλιακής χώρας

υπερηχογράφημα

• HIDA (ηπατοχολική) σάρωση
• CT scan
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
• ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP), σε σπάνιες περιπτώσεις
• Διαφραγματοκήλη
• Διατρέχετε μια διαφραγματοκήλη όταν η κορυφή του στομάχου ωθεί επάνω σε ένα άνοιγμα στο κάτω μέρος του οισοφάγου που ονομάζεται παύση. Αυτός ο τύπος κήλης μπορεί να προκληθεί από:

τραυματισμό

σκληρός βήχας

• εμετός (ιδιαίτερα επαναλαμβανόμενος, όπως κατά τη διάρκεια του ιού του στομάχου)
• συχνή άνοδος βαρέων αντικειμένων
• καπνίσματος
• υπερκατανάλωση τροφής
• Συμπτώματα διαφραγματοκήλη περιλαμβάνουν:
• συχνές λόξυγκες
• Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει τη διαφραγματοκήλη μέσω της ακτινοβολίας του βαρίου ή της ενδοσκόπησης, αν και συχνά απαιτούν ελάχιστη ή καθόλου θεραπεία. Για κάποιον που βιώνει παλινδρόμηση οξέος ή καούρα, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να διευκολύνει τα συμπτώματα.
• Η χειρουργική επέμβαση για τη διαφραγματοκήλη είναι σπάνια, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητη για ένα άτομο με μεγάλη διαφραγματοκήλη.

Άλλες πιθανές αιτίες

• Άλλες πιθανές αιτίες του διαφραγματικού άλγους είναι:
• βρογχίτιδα
• καρδιοχειρουργική
• λύκος ή άλλες διαταραχές συνδετικού ιστού
• νευρική βλάβη

παγκρεατίτιδα < > πνευμονία

θεραπείες ακτινοβολίας

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Θεραπεία

• Αντιμετώπιση του πόνου του διαφράγματος
• Ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα του πόνου στο διάφραγμα, υπάρχουν πολλαπλές οδούς θεραπείας της δυσφορίας.
• Αλλαγές στον τρόπο ζωής
• Μπορείτε να αντιμετωπίσετε μερικές από τις καλοήθεις αιτίες αυτών των τύπων πόνου με διορθωτικά μέτρα όπως:
• αποφεύγοντας τρόφιμα που προκαλούν καούρα ή όξινη παλινδρόμηση
• ασκήσεις αναπνοής (συμπεριλαμβανομένης της βαθιάς και διαφραγματικής αναπνοής) 999> τρώει μικρότερες μερίδες
• ασκεί μέσα στα όρια του σώματός σας
• βελτιώνει τη στάση

μειώνει το άγχος

κόβει το κάπνισμα και βαριά κατανάλωση < Φάρμακα

Για καταστάσεις όπως η καούρα και η παλινδρόμηση οξέος που προκαλείται από τη διαφραγματοκήλη, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα χωρίς συνταγή ή συνταγογραφούμενα φάρμακα για να ελέγξετε την παραγωγή οξέος στο στομάχι σας.

Εάν έχετε ρευματοειδή αρθρίτιδα, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή στεροειδή για τον έλεγχο της φλεγμονής.

Ισχυρό φάρμακο διαχείρισης του πόνου, όπως η μορφίνη, μπορεί να συνταγογραφείται για βραχυχρόνια χρήση σε περίπτωση τραυματικού τραυματισμού ή ρήξης διαφράγματος.

Χειρουργική

• Ένα άτομο που αντιμετωπίζει μια σοβαρή, μεγάλη διαφραγματοκήλη ή μια ασθενή χοληδόχο κύστη μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να το διορθώσει.
• Εάν υπάρχει σοβαρό τραύμα στο διάφραγμα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του.
• Διαφήμιση
• Επισκεφτείτε γιατρό
• Πότε θα δείτε γιατρό
• Επισκεφθείτε γιατρό αν έχετε υποστεί βλάβη στην κοιλιά που θα μπορούσε να έχει επηρεάσει το διάφραγμα σας.
• Κάνετε επίσης μια συνάντηση εάν έχετε επίμονο ή σοβαρό πόνο στο διάφραγμα μαζί με άλλα σοβαρά συμπτώματα, όπως:
• αναπνευστική δυσχέρεια
• ναυτία

έμετος

Εάν αντιμετωπίζετε ήπια δυσφορία διάφραγμα, πάρτε μερικά λεπτά για να επικεντρωθείτε σε βαθιά αναπνοή.

Τοποθετήστε το ένα χέρι στην κοιλιά σας και αναπνεύστε βαθιά. Εάν η κοιλιά σας κινείται μέσα και έξω καθώς αναπνέετε, αναπνέετε σωστά.

Η ενθάρρυνση του διαφράγματος σας να επεκταθεί και να συστέλλεται με το πλήρες δυναμικό του θα πρέπει να διευκολύνει τη δυσφορία σας. Η βαθιά αναπνοή μπορεί επίσης να δημιουργήσει μια αίσθηση ηρεμίας, μειωμένη πίεση και επίπεδα άγχους και μείωση της αρτηριακής πίεσης.