CCSVI: Συμπτώματα, θεραπευτικές αγωγές και η σχέση του με την MS
Πίνακας περιεχομένων:
- Τι είναι το CCSVI;
- Τα συμπτώματα του CCSVI
- φλεγμονή
- Η μόνη γνωστή θεραπεία για το CCSVI είναι μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται φλεβική αγγειοπλαστική, γνωστή και ως θεραπεία απελευθέρωσης. Ανοίγει στενές φλέβες. Ένας χειρουργός εισάγει ένα μικρό μπαλόνι μέσα στη φλέβα για να το κρατήσει ανοιχτό. Αυτή η διαδικασία έχει σχεδιαστεί για να καθαρίσει το μπλοκάρισμα και να αποκαταστήσει τη ροή του αίματος από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Η αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή στον εγκέφαλο και να μειώσει τα συμπτώματα της ΣΚΠ.
- Κίνδυνοι θεραπείας απελευθέρωσης
- ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Τι είναι το CCSVI;
Η χρόνια εγκεφαλονωτιαία φλεβική ανεπάρκεια (CCSVI) αναφέρεται στη στένωση των φλεβών στον αυχένα. Αυτή η στένωση πιστεύεται ότι προκαλεί μειωμένη ροή αίματος από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Ως αποτέλεσμα, το αίμα ενισχύεται στον εγκέφαλο και στη σπονδυλική στήλη, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πίεση και φλεγμονή.
Μια θεωρία είναι ότι η μειωμένη ροή αίματος συμβάλλει στη σκλήρυνση κατά πλάκας (MS), μια προοδευτική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η ασθένεια επιτίθεται και καταστρέφει τις επένδυσεις νεύρων στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, προκαλώντας αλλοιώσεις σε αυτές τις περιοχές του σώματος.
ΔιαφήμισηΗΣυμπτώματα
Τα συμπτώματα του CCSVI
Τα άτομα που διαγνώστηκαν με CCSVI έχουν συνήθως συμπτώματα της ΣΚΠ. Αυτά περιλαμβάνουν:
- μυϊκές κράμπες
- κόπωση
- προβλήματα όρασης
- μυϊκή παράλυση
- αισθήσεις "καρφίτσες και βελόνες"
CCSVI μπορεί να προκαλέσει και άλλα συμπτώματα, όπως:
υπερπηκτικές καταστάσεις
φλεγμονή
τραύμα από παρατεταμένο καθετηριασμό
- συμπίεση λαιμού
- Το CCSVI είναι παρόμοιο με μια κατάσταση γνωστή ως φλεβική ανεπάρκεια, η οποία επηρεάζει κυρίως τις φλέβες των ποδιών. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρουσιαστεί ως αποτέλεσμα ελαττωματικών βαλβίδων στη φλέβα. Οι παράγοντες κινδύνου για την φλεβική ανεπάρκεια περιλαμβάνουν:
- ένα οικογενειακό ιστορικό της πάθησης
υπερβολικό σωματικό βάρος
- εγκυμοσύνη
- Διάγνωση
- Διάγνωση CCSVI
- Η διάγνωση CCSVI απαιτεί δοκιμή απεικόνισης. Ένας υπερηχογράφος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για να δημιουργήσει μια εικόνα του εσωτερικού του σώματός σας. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία για να δει τις φλέβες στο λαιμό σας και να ελέγξει για εξασθενημένη αποχέτευση αίματος από το κεντρικό νευρικό σύστημα.
- Θεραπεία
Πολλοί ερευνητές αμφισβητούν τη νομιμότητα του CCSVI και τη σύνδεσή του με τα κράτη μέλη, επομένως υπάρχουν αντικρουόμενες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία αυτής της πάθησης.
Η μόνη γνωστή θεραπεία για το CCSVI είναι μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται φλεβική αγγειοπλαστική, γνωστή και ως θεραπεία απελευθέρωσης. Ανοίγει στενές φλέβες. Ένας χειρουργός εισάγει ένα μικρό μπαλόνι μέσα στη φλέβα για να το κρατήσει ανοιχτό. Αυτή η διαδικασία έχει σχεδιαστεί για να καθαρίσει το μπλοκάρισμα και να αποκαταστήσει τη ροή του αίματος από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Η αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή στον εγκέφαλο και να μειώσει τα συμπτώματα της ΣΚΠ.
Το ποσοστό επιτυχίας με τη θεραπεία απελευθέρωσης ποικίλλει. Παρόλο που μερικοί άνθρωποι που είχαν τη διαδικασία ανέφεραν βελτίωση της κατάστασής τους, σχεδόν οι μισοί έζησαν επαναστενώσεις, πράγμα που σημαίνει ότι τα αιμοφόρα αγγεία τους περιορίστηκαν ξανά.
Η έρευνα που διερευνά την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης για το CCSVI δεν είναι ελπιδοφόρα. Σύμφωνα με την MS Society, μια κλινική μελέτη 2017 με 100 άτομα με MS έδειξε ότι η φλεβική αγγειοπλαστική δεν μείωνε τα συμπτώματα των συμμετεχόντων.
Κίνδυνοι θεραπείας απελευθέρωσης
Επειδή δεν είναι σαφές εάν η θεραπεία με CCSVI είναι αποτελεσματική, ορισμένοι γιατροί αποφεύγουν τη χειρουργική επέμβαση λόγω του κινδύνου επιπλοκών. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:
θρόμβους αίματος
μη φυσιολογικό καρδιακό παλμό
διαχωρισμός της φλεβικής
λοίμωξης
ρήξη φλεβών
- Η FDA δημοσίευσε μια δήλωση τον Μάιο 2012 προειδοποίηση ατόμων με MS σχετικά με τον κίνδυνο χειρουργικής επέμβασης για τη θεραπεία της CCSVI.
- Σύνδεσμος CCSVI και MS
- Ο σύνδεσμος μεταξύ CCSVI και MS εισήχθη το 2009 από τον Dr. Paolo Zamboni από το Πανεπιστήμιο της Ferrara στην Ιταλία. Ο Δρ Ζαμπόνι διεξήγαγε μια μελέτη ανθρώπων με και χωρίς ΚΜ. Χρησιμοποιώντας απεικόνιση υπερήχων, συνέκρινε τα αιμοφόρα αγγεία και στις δύο ομάδες συμμετεχόντων. Διαπίστωσε ότι οι συμμετέχοντες με MS είχαν μη φυσιολογική ροή αίματος από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, ενώ οι συμμετέχοντες χωρίς MS είχαν φυσιολογική ροή αίματος. Με βάση τα συμπεράσματά του, ο δρ Zamboni κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το CCSVI ήταν μια πιθανή αιτία για ΚΜ.
- Αυτή η σύνδεση, ωστόσο, ήταν θέμα συζήτησης στην ιατρική κοινότητα. Μερικοί ερευνητές και γιατροί αμφισβητούν το κατά πόσο η CCSVI είναι μια πραγματική κατάσταση και κάποιοι που αναγνωρίζουν την εγκυρότητα της κατάστασης αμφισβητούν τη σύνδεσή της με τη σκλήρυνση κατά πλάκας.
- Διαφήμιση
Πρόσθετη έρευνα
Πρόσθετη έρευνα για CCSVIDr. Η μελέτη του Zamboni δεν ήταν η μόνη μελέτη που διεξήχθη σε μια προσπάθεια να βρεθεί ένας σύνδεσμος μεταξύ CCSVI και MS. Το 2010, η Εθνική Εταιρεία στις Ηνωμένες Πολιτείες και η Κοινωνία των Ηνωμένων Πολιτειών του Καναδά ένωσαν τις δυνάμεις τους και ολοκλήρωσαν επτά παρόμοιες μελέτες. Αλλά οι μεγάλες διακυμάνσεις των αποτελεσμάτων τους δεν θα μπορούσαν να δώσουν οριστική απάντηση, με αποτέλεσμα ορισμένοι ερευνητές να πιστεύουν ότι δεν υπάρχει σύνδεσμος.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Takeaway
Το Takeaway
MS είναι απρόβλεπτο και εξουθενωτικό κατά περιόδους. Είναι κατανοητό ότι οι άνθρωποι που ζουν με αυτή την κατάσταση επιθυμούν ανακούφιση και αποτελεσματική θεραπεία. Ωστόσο, δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να επιβεβαιώνουν εάν η θεραπεία με CCSVI θα βελτιώσει τη ΣΚΠ ή θα σταματήσει την εξέλιξη της νόσου.
