Μάτι έρπης: Εικόνες, συμπτώματα, θεραπεία και πολλά άλλα

Επισκόπηση

Ο έρπης των ματιών, γνωστός και ως οφθαλμικός έρπης, είναι λοίμωξη του οφθαλμού από τον ιό του απλού έρπητα (HSV). Ο πιο συνηθισμένος τύπος ονομάζεται επιθηλιακή κερατίτιδα και επηρεάζει τον κερατοειδή, το καθαρό μπροστινό τμήμα του ματιού σας. Στην ήπια μορφή του, ο έρπης των ματιών προκαλεί:

• πόνο
• φλεγμονή
• ερυθρότητα
• σχίσιμο της επιφάνειας του κερατοειδούς

Η λοίμωξη HSV των βαθύτερων, μεσαίων στρωμάτων του κερατοειδούς, γνωστή ως στρώμα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες που οδηγούν σε απώλεια όρασης και τύφλωση.

Και ο ήπιος και ο σοβαρός έρπης των ματιών μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιιικά φάρμακα.

Ο έρπης των ματιών είναι η συνηθέστερη αιτία τύφλωσης που σχετίζεται με τη ζημία του κερατοειδούς στις Ηνωμένες Πολιτείες και η πιο κοινή πηγή μολυσματικής τύφλωσης στον δυτικό κόσμο. Αλλά με άμεση θεραπεία, ο HSV μπορεί να διατηρηθεί υπό έλεγχο και να ελαχιστοποιηθεί η βλάβη στον κερατοειδή.

> 999> ευαισθησία στο φως

θολή όραση

σχίσιμο

• Συμπτώματα
• > εκκρίσεις βλέννας
• κόκκινα μάτια
• φλεγμονώδη βλέφαρα (βλεφαρίτιδα)
• Σε πολλές περιπτώσεις ο έρπης μολύνει μόνο ένα μάτι.

Έρπης των ματιών έναντι της επιπεφυκίτιδας

Μπορεί να σπάσει ο έρπης των ματιών για την επιπεφυκίτιδα, η οποία είναι γνωστή ως ροζ μάτι. Και οι δύο συνθήκες μπορεί να προκληθούν από έναν ιό, αν και η επιπεφυκίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από βακτηρίδια, αλλεργίες ή χημικές ουσίες.

Ο γιατρός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση χρησιμοποιώντας δείγμα καλλιέργειας. Εάν έχετε έρπητα ματιών, η καλλιέργεια θα είναι θετική για τον HSV τύπου 1 (HSV-1). Η λήψη σωστής διάγνωσης μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε τη σωστή θεραπεία.

Τύποι

Τύποι έρπης των ματιών

Ο συνηθέστερος τύπος του έρπητα των ματιών είναι η επιθηλιακή κερατίτιδα. Σε αυτόν τον τύπο, ο ιός είναι ενεργός στο λεπτό, εξώτατο στρώμα του κερατοειδούς, γνωστό ως επιθήλιο.

Ο HSV μπορεί επίσης να επηρεάσει τα βαθύτερα στρώματα του κερατοειδούς, γνωστού ως στρώμα. Αυτός ο τύπος έρπης των ματιών είναι γνωστός ως στρωματική κερατίτιδα. Η σκελετική κερατίτιδα είναι πιο σοβαρή από την επιθηλιακή κερατίτιδα, καθώς με την πάροδο του χρόνου και τις επανειλημμένες εστίες, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον κερατοειδή ώστε να προκαλέσει τύφλωση.

ΔιαφήμισηΔΗΜΟΣ Δραστηριότητα

Αιτίες

Αιτίες αυτής της κατάστασης

Ο έρπης των ματιών προκαλείται από μια λοίμωξη HSV των ματιών και των βλεφάρων. Εκτιμάται ότι έως και το 90% των ενηλίκων έχουν εκτεθεί στον HSV έως την ηλικία των 50 ετών. Στον έρπητα των ματιών, το HSV-1 μολύνει αυτά τα μέρη του οφθαλμού:

βλέφαρα

κερατοειδής το μάτι σας)

• αμφιβληστροειδής (το λεπτό φύλλο ιστού που καλύπτει το λευκό τμήμα του ματιού και το εσωτερικό των βλεφάρων σας)
• Eye ο έρπης δεν μεταδίδεται σεξουαλικά, αλλά συλλαμβάνεται από την άμεση επαφή με το δέρμα ή τα υγρά ενός ατόμου με ενεργό HSV-1.Ο έρπης των γεννητικών οργάνων συσχετίζεται συνήθως με HSV τύπου 2 και μεταδίδεται σεξουαλικά.
• Μόλις μολυνθεί με HSV, δεν μπορείτε να το εξαλείψετε εντελώς από το σώμα σας. Ο ιός μπορεί να βρίσκεται αδρανής και στη συνέχεια να επανενεργοποιείται εκ περιτροπής. Ωστόσο, ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού σε άλλο άτομο από μολυσμένο μάτι είναι χαμηλός. Τα αντιιικά φάρμακα συμβάλλουν στην ελαχιστοποίηση των ζημιών κατά τη διάρκεια μιας εστίας.
• Επίπτωση

Πόσο συχνός είναι ο έρπης των ματιών;

Οι εκτιμήσεις ποικίλλουν, αλλά περίπου 20, 000 νέες περιπτώσεις έρπητα των ματιών διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Συμπεριλαμβανομένων των υποτροπών, ο συνολικός αριθμός των ετήσιων μολυσματικών επεισοδίων είναι 48.000. Ο έρπης των ματιών είναι λίγο πιο κοινός στους άντρες παρά στις γυναίκες.

ΔιαφήμισηΔημοφιλία

Διάγνωση

Διάγνωση του έρπητα των ματιών

Εάν έχετε συμπτώματα οφθαλμικού έρπητα, επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο ή έναν οπτομετρητή, και τους δύο γιατρούς που ειδικεύονται στην υγεία των ματιών. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τις προοπτικές σας.

Για να διαγνώσετε τον έρπητα των ματιών, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει λεπτομερείς ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας, ακόμη και όταν ξεκίνησαν και εάν έχετε παρουσιάσει παρόμοια συμπτώματα στο παρελθόν.

Ο γιατρός σας θα εξετάσει διεξοδικά τα μάτια σας για να αξιολογήσει την όρασή σας, την ευαισθησία στο φως και τις κινήσεις των ματιών. Θα βάλουν στα μάτια σας σταγόνες στα μάτια σας για να διευρύνουν και την ίριδα. Αυτό βοηθά τον γιατρό σας να δει την κατάσταση του αμφιβληστροειδούς στο πίσω μέρος του ματιού σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να προβεί σε δοκιμασία φθορίζοντος χρώματος ματιών. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει μια οφθαλμική σταγόνα για να τοποθετήσει μια σκοτεινή πορτοκαλί βαφή, που ονομάζεται φλουορεσκεΐνη, στην εξωτερική επιφάνεια του ματιού σας. Ο γιατρός σας θα εξετάσει τον τρόπο που η βαφή κηλιδώνει το μάτι σας για να τους βοηθήσει να εντοπίσουν τυχόν προβλήματα με τον κερατοειδή σας, όπως ουλές από τη λοίμωξη από τον HSV.

Ο γιατρός σας μπορεί να πάρει ένα δείγμα κυττάρων από την επιφάνεια των ματιών σας για να ελέγξει για τον HSV εάν η διάγνωση είναι ασαφής. Μια εξέταση αίματος για τον έλεγχο αντισωμάτων από προηγούμενη έκθεση σε HSV δεν είναι πολύ χρήσιμη για τη διάγνωση, επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν εκτεθεί σε HSV κάποια στιγμή στη ζωή.

Διαφήμιση

Θεραπεία

Θεραπεία

Εάν ο γιατρός σας καθορίσει ότι έχετε έρπητα των ματιών, θα αρχίσετε αμέσως να παίρνετε συνταγογραφούμενα αντιιικά φάρμακα. Η θεραπεία διαφέρει κάπως ανάλογα με το αν έχετε επιθηλιακή κερατίτιδα (η ήπια μορφή) ή στρωματική κερατίτιδα (η πιο καταστροφική μορφή).

Θεραπεία επιθηλιακής κερατίτιδας

Η λοίμωξη HSV στο επιφανειακό στρώμα του κερατοειδούς συνήθως υποχωρεί μόνη της μέσα σε λίγες εβδομάδες. Η άμεση λήψη αντιιικών φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της ζημίας του κερατοειδούς και της απώλειας όρασης. Ο γιατρός σας θα συστήσει αντιιικές οφθαλμικές σταγόνες ή αλοιφή ή αντιιικά φάρμακα από το στόμα.

Μια κοινή θεραπεία είναι η από του στόματος φαρμακευτική ακυκλοβίρη (Zovirax). Το Acyclovir μπορεί να είναι μια καλή επιλογή θεραπείας επειδή δεν έρχεται με όλες τις πιθανές παρενέργειες των οφθαλμικών σταγόνων, όπως υγρά μάτια ή φαγούρα.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να βουρτσίζει απαλά την επιφάνεια του κερατοειδούς σας με ένα βαμβακερό μάκτρο μετά την εφαρμογή απαλότητας σταγόνες για την απομάκρυνση των ασθενών κυττάρων. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως debridement.

Θεραπεία σκελετικής κερατίτιδας

Αυτός ο τύπος μόλυνσης από τον HSV προσβάλλει τα βαθύτερα, μεσαία στρώματα του κερατοειδούς, που ονομάζεται στρώμα. Η σκελετική κερατίτιδα είναι πιθανότερο να προκαλέσει ουλές κερατοειδούς και απώλεια της όρασης. Εκτός από τη θεραπεία με αντιιικά φάρμακα, η λήψη στεροειδών (αντιφλεγμονωδών) οφθαλμικών σταγόνων βοηθά στη μείωση της διόγκωσης του στρώματος.

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Ανάκτηση

Ανάκτηση από τον έρπητα των ματιών

Για θεραπεία με σταγόνες, μπορεί να χρειαστεί να βάλετε τις σταγόνες κάθε δύο ώρες ανάλογα με το φάρμακο που συνταγογραφεί ο γιατρός σας. Θα χρειαστεί να συνεχίσετε να εφαρμόζετε τις σταγόνες για έως και δύο εβδομάδες. Με το από του στόματος acyclovir, θα πάρετε τα χάπια πέντε φορές την ημέρα.

Θα πρέπει να δείτε βελτίωση σε δύο με πέντε ημέρες. Τα συμπτώματα θα πρέπει να διαρκέσουν δύο έως τρεις εβδομάδες.

Επανάληψη

Επανάληψη της κατάστασης

Μετά από μια πρώτη περίοδο του έρπητα των ματιών, περίπου το 20% των ανθρώπων θα έχουν επιπρόσθετο ξέσπασμα του έρπητα των ματιών το επόμενο έτος. Μετά από πολλές υποτροπές, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει καθημερινά λήψη αντιιικών φαρμάκων.

Πολλαπλές εστίες βλάπτουν τον κερατοειδή χιτώνα. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

πληγές (έλκη)

εξάντληση της επιφάνειας του κερατοειδούς

διάτρηση του κερατοειδούς

• Εάν ο κερατοειδής τραυματίζεται αρκετά ώστε να προκαλέσει σημαντική απώλεια όρασης, μπορεί να χρειαστείτε μεταμόσχευση κερατοειδούς (κερατοπλαστική).
• ΔιαφήμισηΔέκδοση
• Outlook

Outlook

Παρόλο που ο έρπης του ματιού δεν είναι θεραπευτικός, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τις βλάβες στην όραση σας κατά τη διάρκεια των εστιών. Κατά το πρώτο σημάδι συμπτωμάτων, καλέστε το γιατρό σας. Όσο πιο σύντομα λαμβάνετε θεραπεία, τόσο λιγότερες είναι οι πιθανότητές σας για σημαντική βλάβη στον κερατοειδή σας.