Τα τραύματα
Πίνακας περιεχομένων:
Οι χειρουργοί έχουν την ευθύνη υψηλής πίεσης για την ασφαλή και γρήγορη συγκράτηση των πληγών, αλλά μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς μπορεί μερικές φορές να τις ξανανοίξουν ακούσια. Τώρα, οι ερευνητές στοχεύουν να επιλύσουν μερικά από τα πιο ενοχλητικά μέρη της χειρουργικής διαδικασίας με δύο νέες τεχνολογίες κλεισίματος πληγών.
Ένα, μια κόλλα που ονομάζεται υδρόφοβη φωτοευαίσθητη κόλλα (HLAA), είναι ένα εύκαμπτο, ανθεκτικό στο νερό και αίμα υλικό που μπορεί να εγχυθεί σε ιστό, βαμμένο στην επιφάνεια του δέρματος ή να εφαρμοστεί σε ένα λεπτό στρώμα έμπλαστρο για τη σφράγιση των πληγών.
-> ΔιαφήμισηΕπίσης, οι πρόσφατες κλινικές δοκιμές είναι το ZipLine Χειρουργικό κλείσιμο δέρματος, μια συσκευή τύπου zip tie-like που παράγει αποτελέσματα παρόμοια με τα παραδοσιακά ράμματα ή συρραπτικά, αλλά είναι ελάχιστα επεμβατική.
Μάθετε πώς να σταματήσετε την αιμορραγία σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης »
Τι είναι λάθος με τις τρέχουσες τεχνικές;
Οι κοινές τεχνολογίες κλεισίματος πληγών περιλαμβάνουν ιατρική επικάλυψη, κόλλα φιμπρίνης και μπαλώματα από ιστό, τα οποία όλοι οι ερευνητές εξέτασαν το HLAA.
Πρώτα απ 'όλα, ένα καλό κλείσιμο πληγής πρέπει να μείνει. "Τα περισσότερα από τα συγκολλητικά που έχουν προταθεί στα εργαστήρια είναι υδρόφιλα, έτσι ώστε να μπορούν να ξεπλυθούν εύκολα με την παρουσία ροής αίματος ή να διογκωθούν και να χάσουν την πρόσφυση τους με την πάροδο του χρόνου", εξηγεί ο Dr. Jeffrey M. Karp, αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στο Νοσοκομείο Brigham και γυναικών στο Πανεπιστήμιο του Χάρβαρντ. Το ιατρικό υπερκείδιο πρέπει επίσης να εφαρμόζεται σε εντελώς στεγνό ιστό.
Οι γιατροί θέλουν επίσης περισσότερο έλεγχο των ιδιοτήτων κολλητικής ουσίας, λέει ο Karp. "Οι κλινικοί γιατροί που μιλήσαμε δεν θέλουν να είναι στο έλεος της τεχνολογίας", δήλωσε. "Θέλουν να έχουν τον έλεγχο. "
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηHLAA δεν κολλάει μέχρις ότου ένας γιατρός φωτίσει το φως και η ελαστικότητά του επιτρέπει να επεκτείνεται και να συστέλλεται υπό πίεση, γεγονός που το καθιστά ιδανικό για το σφράγισμα των δακρύων στον καρδιακό μυ.
Οι επιστήμονες έκαναν έμπνευση από πλάσματα όπως αράχνες, ακάρεα και έντομα στην έρευνά τους για το HLAA. Σημείωσαν την ικανότητα των πλασμάτων να κολλήσουν σε υγρές επιφάνειες και τις εκκρίσεις τους από ιξώδη, αργά κινούμενα υλικά. «Οι εκκρίσεις έχουν υδρόφοβα συστατικά», εξηγεί ο Karp, «που μας έδωσε την ένδειξη ότι ίσως πρέπει να εξετάσουμε υδρόφοβα υλικά αντί για υδρόφιλα. "
Διαβάστε περισσότερα: Ο σπουδαστής της NYU ανακάλυψε το πήγμα πήξης για να σφραγίσει αμέσως τραύματα»
Υπάρχει επίσης το ερώτημα πώς να κρατάτε τα τραύματα σφραγισμένα μετά από χειρουργική επέμβαση. Με το ZipLine, δεν υπάρχουν ράμματα για απομάκρυνση, πράγμα που σημαίνει λιγότερες και λιγότερο οδυνηρές επισκέψεις γιατρού.
"Η αφαίρεση των ραμμάτων τείνει να είναι πιο οδυνηρή από την χειρουργική επέμβαση", λέει ο Δρ. Hooman Khorasani, Διευθυντής της Διεύθυνσης Mohs, Επανορθωτική και Καλλυντική Χειρουργική και Δερματολογία στην Ιατρική Σχολή του Icahn στο Νοσοκομείο Mount Sinai της Νέας Υόρκης.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΤο ZipLine περιλαμβάνει δύο συγκολλητικές λωρίδες που τοποθετούνται σε κάθε πλευρά του τραύματος και συνδέονται με πλαστικούς συνδέσμους που μπορούν να συσφιχθούν ώστε να κρατήσουν το τραύμα κλειστό και να το απομονώσουν από την κίνηση του ασθενούς. Το ZipLine λειτουργεί ως επίδεσμος, τον οποίο οι ασθενείς μπορούν να απομακρυνθούν εάν είναι απαραίτητο, ενώ το βιοσυμβατό HLAA διασπάται τελικά στο σώμα, όπως φαίνεται στις δοκιμές σε ζώα.
Καινοτομίες Χρόνια στην Κάνοντας
Η Karp βλέπει τις νέες τεχνολογίες ως κάτι που αποτελεί μια σημαντική ανακάλυψη στον χειρουργικό κόσμο. "Δεν έχουν υπάρξει πολλές καινοτομίες στην τεχνολογία κλεισίματος πληγών πρόσφατα", λέει ο Karp. "Απλά δεν υπήρχαν τα κατάλληλα μέσα για τη σφράγιση των ιστών και τη διάθεση των σωστών τύπων συγκολλητικής ουσίας. "
Ωστόσο, η HLAA δεν έχει δοκιμαστεί πλήρως και η ZipLine μόλις φτάνει στην αγορά. Και ο Χορασάνι σημειώνει ότι οι βαθύτερες πληγές θα απαιτούν ενίοτε κάποια συρραφή.
ΔιαφήμισηΗ πείρα των νοσοκομείων ότι αυτή η νέα τεχνολογία αξίζει την τιμή είναι επίσης μια πρόκληση όταν τα ράμματα και τα συρραπτικά είναι σχετικά φθηνά. Οι κατασκευαστές του ZipLine ισχυρίζονται ότι, μακροπρόθεσμα, η τεχνολογία τους μπορεί πραγματικά να σώσει τους γιατρούς και τα νοσοκομεία χρήματα με την εξοικονόμηση χρόνου και τη μείωση του κινδύνου των λοιμώξεων του χειρουργικού ιστού και των τραυματισμών με βελόνες.
"Για τους γιατρούς, η ελπίδα είναι ότι εάν [αγοράσουν τη συσκευή] θα μπορούσαν να εξοικονομήσουν πολλά χρήματα από την άποψη της διαδικασίας ραφής και της διαδικασίας αφαίρεσης ράμματος", λέει ο Χορασάνι.
ΔιαφήμισηΔιαφήμισηΜάθετε περισσότερα: Νέα επισκευή ενέσιμων πηκτωμάτων Μυϊκή βλάβη μετά από καρδιακή προσβολή »