Ίλιγγος και Διαταραχές που σχετίζονται με το άκρες του βεδέματος: Αιτίες και Θεραπείες

Ο ίλιγγος είναι ένα από τα πιο κοινά ιατρικά παράπονα. Ο ίλιγγος είναι η αίσθηση ότι κινείσαι όταν δεν είσαι. Ή μπορεί να αισθάνεται ότι τα πράγματα γύρω σας κινούνται όταν δεν είναι. Ο ίλιγγος μπορεί να αισθανθεί παρόμοια με την ασθένεια κίνησης. Οι άνθρωποι που βιώνουν ίλιγγο … Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι ασθένεια που σχετίζεται με ίλιγγο;

Ο ίλιγγος είναι ένα από τα πιο κοινά ιατρικά παράπονα. Ο ίλιγγος είναι η αίσθηση ότι κινείσαι όταν δεν είσαι. Ή μπορεί να αισθάνεται ότι τα πράγματα γύρω σας κινούνται όταν δεν είναι. Ο ίλιγγος μπορεί να αισθανθεί παρόμοια με την ασθένεια κίνησης. Οι άνθρωποι που βιώνουν ίλιγγο γενικά περιγράφουν την αίσθηση ως «αίσθημα ζάλης» ή αισθάνονται σαν να γυρίζει το δωμάτιο. Ο ίλιγγος δεν είναι ο ίδιος με τη ζάλη.

Οι πιο συχνές αιτίες του ίλιγγο είναι ο καλοήθης παροξυσικός ιλίγγος κατά τη θέση (BPPV), η νόσος του Meniere και ο ίλιγγος της οξείας εμφάνισης.

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία. Οι δημοφιλείς θεραπείες περιλαμβάνουν ορισμένους φυσικούς ελιγμούς και, εάν είναι απαραίτητο, ειδικά φάρμακα που ονομάζονται αιθουσαία δεσμευτικά μέσα.

Η προοπτική της νόσου που σχετίζεται με το ίλιγγο (VAD) εξαρτάται από την αιτία. Οι επιθέσεις ίλιγγος εν γένει διαρκούν λιγότερο από 24 έως 48 ώρες. Η νόσος του Meniere δεν έχει κάποια θεραπεία, αλλά υπάρχουν τρόποι αντιμετώπισης των συμπτωμάτων.

Αιτίες ασθένειας που σχετίζεται με ίλιγγο

Υπάρχουν δύο κατηγορίες ίλιγγος. Ο περιφερικό ίλιγγος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός προβλήματος στο εσωτερικό αυτί ή στο αιθουσαίο νεύρο. Το αιθουσαίο νεύρο συνδέει το εσωτερικό αυτί με τον εγκέφαλο.

Ο κεντρικός ίλιγγος εμφανίζεται όταν υπάρχει πρόβλημα στον εγκέφαλο, ιδιαίτερα στην παρεγκεφαλίδα. Η παρεγκεφαλίδα είναι το τμήμα του οπίσθιου εγκεφάλου που ελέγχει τον συντονισμό των κινήσεων και της ισορροπίας.

Αιτίες περιφερικής ίλιγγος

Περίπου το 93 τοις εκατό των περιπτώσεων ιλίγγου είναι περιφερικό ίλιγγο, που προκαλείται από ένα από τα ακόλουθα:

• Ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος (BPPV) ίλιγγος που προκαλείται από συγκεκριμένες αλλαγές στη θέση του κεφαλιού σας. Προκαλείται από τους κρυστάλλους ασβεστίου που επιπλέουν στα ημικυκλικά κανάλια του αυτιού.
• Η νόσος του Meniere είναι μια διαταραχή του εσωτερικού αυτιού που επηρεάζει την ισορροπία και την ακοή.
• Η οξεία περιφερειακή αιθουσοπάθεια (APV) είναι φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού, η οποία προκαλεί ξαφνική εμφάνιση ίλιγγος.

Σπάνια, ο περιφερικό ίλιγγος προκαλείται από:

• περιελυσματικό συρίγγιο ή ανώμαλη επικοινωνία μεταξύ του μέσου ωτός και του εσωτερικού αυτιού
• διάβρωσης χοληστεατώματος ή διάβρωση προκαλούμενη από κύστη στο εσωτερικό αυτί
• οσκληροσκίαση , ή ανώμαλη ανάπτυξη οστού στο μέσο αυτί

Αιτίες κεντρικού ιλίγγου

Αιτίες κεντρικού ιλίγγου περιλαμβάνουν:

• εγκεφαλικό επεισόδιο
• όγκο στην παρεγκεφαλίδα
• ημικρανία < > Σκλήρυνση κατά πλάκας
• Τα συμπτώματα της νόσου που σχετίζεται με το ίλιγγο

Ο ίλιγγος αισθάνεται παρόμοια με την ασθένεια της κίνησης, ή όπως το περιστρέφεται.

Τα συμπτώματα του VAD περιλαμβάνουν:

ναυτία

• έμετος
• κεφαλαλγία
• σκοντάφηση ενώ περπατάτε
• Διάγνωση νόσου που σχετίζεται με ίλιγγο

Διάγνωση VAD εξαρτάται από το εάν: ο πραγματικός ίλιγγος

η αιτία είναι περιφερική ή κεντρική

• υπάρχουν επιπλοκές που απειλούν τη ζωή
• Οι γιατροί μπορούν να ξεχωρίσουν τη ζάλη από ιλίγγιση θέτοντας μια απλή ερώτηση: «Ο κόσμος γυρίζει; "
• Εάν ο κόσμος φαίνεται να γυρίζει, έχετε αληθινό ίλιγγο. Αν έχετε ζάλη, βιώνετε ζάλη.

Δοκιμές

Οι δοκιμές για τον προσδιορισμό του τύπου του ίλιγγο περιλαμβάνουν:

Δοκιμή κεφαλής: Βλέπετε τη μύτη του εξεταστή και ο εξεταστής κάνει μια γρήγορη κίνηση στο κεφάλι και αναζητά σωστή κίνηση των ματιών.

Δοκιμή Romberg: Σταθείτε με τα πόδια μαζί και τα μάτια ανοιχτά, κλείστε τα μάτια σας και προσπαθήστε να διατηρήσετε ισορροπία.

• Δοκιμή Fukuda-Unterberger: Σας ζητείται να πάτε στη θέση σας με τα μάτια σας κλειστά χωρίς κλίση από τη μία πλευρά στην άλλη.
• Δοκιμή Dix-Hallpike: Ενώ βρίσκεστε σε τραπέζι εξέτασης, κατεβαίνετε γρήγορα από μια θέση σε θέση σε ύπτια θέση με το κεφάλι σας να δείχνει ελαφρώς δεξιά ή ελαφρώς αριστερά. Ένας γιατρός θα εξετάσει τις κινήσεις των ματιών σας για να μάθετε περισσότερα για τον ίλιγγο σας.
• Οι εξετάσεις απεικόνισης για το VAD περιλαμβάνουν:
• CT scan

MRI

• Προειδοποιητικά σημάδια
• Προειδοποιητικά συμπτώματα σοβαρών επιπλοκών περιλαμβάνουν:

αιφνίδιο ίλιγγο που δεν επηρεάζεται από αλλαγή θέσης

νευρολογικά συμπτώματα όπως σοβαρή έλλειψη μυϊκού συντονισμού ή νέα αδυναμία

• ίλιγγος που σχετίζεται με κώφωση και χωρίς ιστορικό νόσου του Meniere
• Θεραπεία της νόσου που σχετίζεται με ίλιγγο
• Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία. Οι παράγοντες παρεμπόδισης του αιθουσαίου συστήματος (VBA) είναι οι πιο δημοφιλείς τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.

Οι παράγοντες αιφνίδιου αποκλεισμού περιλαμβάνουν:

αντιισταμινικά (προμεθαζίνη, βεαχιστίνη)

βενζοδιαζεπίνες (διαζεπάμη, λοραζεπάμη)

• αντιεμετικά (προχλωρπεραζίνη, μετοκλοπραμίδη)
• οξεία περιφερική αιθουσαία παχυσαρκία: ανάπαυση στο κρεβάτι, VBAs
• νόσος του Meniere

BPPV: Εμπιστοσύνη του Epley, μια συγκεκριμένη κίνηση που χαλαρώνει τους κρυστάλλους του ασβεστίου: παράγοντες για την αύξηση του κινδύνου VAD περιλαμβάνουν:

• καρδιαγγειακά νοσήματα, ειδικά σε ηλικιωμένους ενήλικες
• πρόσφατη μόλυνση των αυτιών
• , η οποία προκαλεί ανισορροπία στο εσωτερικό αυτί
• ιστορικό τραύματος κεφαλής

φάρμακα, όπως αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωσικά

Προοπτικές για ασθένεια που σχετίζεται με ίλιγγο

• Η προοπτική για το VAD εξαρτάται από την αιτία. Το APV διαρκεί συνήθως λιγότερο από 24 έως 48 ώρες. Η νόσος του Meniere δεν έχει καμία θεραπεία, αλλά τα συμπτώματά της μπορούν να αντιμετωπιστούν. Συζητήστε με το γιατρό σας για να μάθετε τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης των συμπτωμάτων.
• Συντάχθηκε από τον / την Lydia Krause
• Επανεξετάστηκε ιατρικά στις 17 Αυγούστου 2017 από την Nancy Choi, MD
• Άρθρο Πηγές:

Kerber KA.(2009). Εξάνθημα και ζάλη στο τμήμα έκτακτης ανάγκης. // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmed / 19218018

Kuo CH, et αϊ. (2008). Vertigo: Μέρος 1-αξιολόγηση στη γενική πρακτική. // www. racgp. org. au / afp / 200805 / 200805kuo. pdf

Kuo CH, et αϊ. (2008). Vertigo: Μέρος 2-διαχείριση στη γενική πρακτική. // www. racgp. org. au / afp / 200806 / 200806kuo. pdf

Διαταραχές που σχετίζονται με το ίλιγγο. (2011). // www. nlm. nih. gov / medlineplus / ency / article / 001432. htm

Ήταν χρήσιμη αυτή η σελίδα; Ναι Όχι

• Email
• Εκτύπωση
• Κοινή χρήση