Μικροδεσμεκτομή: Οφέλη, Διαδικασία και Ανάκτηση

Τι είναι η μικροδισεκτομή;

Χαρακτηριστικά

1. Η μικροδισεκτομή, που μερικές φορές ονομάζεται μικρο-συμπίεση ή μικροδισεκτομή, είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διαδικασία που εκτελείται σε ασθενείς με κνημιαίο οσφυϊκό δίσκο.
2. Η διαδικασία γίνεται υπό γενική αναισθησία. Θα είστε ασυνείδητοι καθ 'όλη τη διαδικασία και δεν μπορείτε να αισθανθείτε τίποτα.
3. Μετά από μια μικροδισεκτομή, ο τυπικός χρόνος για μια πλήρη ανάκαμψη είναι περίπου έξι εβδομάδες.

Η χειρουργική της σπονδυλικής στήλης σήμαινε κάποτε μεγάλες τομές, μεγάλες περιόδους ανάκαμψης και οδυνηρή αποτοξίνωση. Ευτυχώς, οι χειρουργικές προόδους όπως η διαδικασία μικροδισεκτομής έχουν βελτιώσει τη διαδικασία.

Η μικροδισεκτομή, που μερικές φορές ονομάζεται μικροϋποσυμπίεση ή μικροδισεκτομή, είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διαδικασία που εκτελείται σε ασθενείς με κήλη με οσφυϊκή χώρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, ένας χειρούργος θα αφαιρέσει τμήματα του δίσκου με κήλη για να ανακουφίσει την πίεση στη στήλη του νωτιαίου νεύρου.

διαφήμισηΗ διαφήμιση

Οφέλη

Ποιος επωφελείται από τη μικροδισεκτομή;

Σύμφωνα με το Ινστιτούτο Spine του Σαν Ντιέγκο, μια διαδικασία μικροδοκιεκτομής είναι μέχρι 95% αποτελεσματική στην εξάλειψη του ισχιακού πόνου που προκαλείται από την κήλη του δίσκου. Η σιατική είναι μια κατάσταση πόνου που προκαλείται από τη συμπίεση του νωτιαίου νεύρου. Αυτή η συμπίεση είναι συχνότερα το αποτέλεσμα ενός δίσκου οσφυϊκής μοίρας.

Καθώς η κήλη αναπτύσσεται και ο κατεστραμμένος ιστός επεκτείνεται στην σπονδυλική στήλη, ωθεί στα νεύρα. Αυτό προκαλεί στα νεύρα να στέλνουν σήματα πόνου στον εγκέφαλο. Ο πόνος ερμηνεύεται ότι προέρχεται από τα πόδια.

Οι περισσότερες περιπτώσεις ισχιαλγίας θα θεραπεύονται φυσικά χωρίς χειρουργική επέμβαση σε λίγες εβδομάδες. Εάν ο πόνος από την ισχιαλγία διαρκεί περισσότερο από 12 εβδομάδες, μπορείτε να επωφεληθείτε από μια μικροδισεκτομή.

Μια μικροδισεκτομή δεν είναι αποτελεσματική στην ανακούφιση του πόνου στην πλάτη.

Διαδικασία

Πώς εκτελείται η χειρουργική επέμβαση;

Ο στόχος μιας μικροδισεκτομής είναι να αφαιρεθεί το υλικό του δίσκου που ασκεί πίεση στα νεύρα. Η διαδικασία γίνεται με γενική αναισθησία. Θα είστε ασυνείδητοι καθ 'όλη τη διαδικασία και δεν μπορείτε να αισθανθείτε τίποτα. Η διαδικασία γίνεται με τον ασθενή να κοιτάζει προς τα κάτω. Η διαδικασία ακολουθείται ως εξής:

• Μια τομή 1- έως 1 1/2-ιντσών θα γίνει απευθείας επάνω στον επηρεαζόμενο δίσκο.
• Χρησιμοποιείται ένα φωτισμένο μικροσκόπιο για να βοηθήσει τον χειρουργό σας να δει την πληγείσα περιοχή.
• Ο χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει ένα μικρό κομμάτι οστού που προστατεύει το ριζικό νεύρο.
• Με ένα εργαλείο που μοιάζει με ψαλίδι, ο χειρουργός σας θα απομακρύνει τον κατεστραμμένο ιστό, ανακουφίζοντας την πίεση στο νεύρο.
• Η τομή είναι κλειστή με ράμματα.
• Ο ασθενής συνήθως εκφορτώνεται την ίδια μέρα ή το επόμενο πρωί.

Το νωτιαίο νεύρο έχει τώρα το χώρο που χρειάζεται μέσα στην σπονδυλική στήλη, έτσι ο πόνος που προκαλείται από το τσίμπημα στο νεύρο θα πρέπει να σταματήσει.

ΔιαφήμισηΔεκατάσταση

Ανάκτηση

Χρόνος Ανάκτησης

Ο χρόνος αποκατάστασης είναι μικρότερος από άλλες, πιο επεμβατικές διαδικασίες. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να περιμένουν να φύγουν από το νοσοκομείο την ίδια ημέρα ή μέσα σε 24 ώρες.

Θα συναντήσετε πιθανότατα έναν φυσιοθεραπευτή και επαγγελματία θεραπευτή πριν φύγετε από το νοσοκομείο. Αυτοί οι θεραπευτές θα σας δώσουν οδηγίες για να μειώσετε την κάμψη, την ανύψωση και την περιστροφή που κάνετε με την πλάτη σας. Ο θεραπευτής μπορεί να σας πει ποιες ασκήσεις μπορείτε να κάνετε για να βελτιώσετε τη δύναμη και την ευελιξία των μυών γύρω από τη σπονδυλική σας στήλη.

Θα πρέπει να αποφεύγετε την οδήγηση, να καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, να σηκώνετε οτιδήποτε βαρύ και να λυγίζετε αμέσως μετά την επέμβαση. Παρόλο που δεν θα μπορείτε να συνεχίσετε αμέσως τις κανονικές σας δραστηριότητες, ο τρόπος ζωής σας δεν θα πρέπει να επηρεάζεται σημαντικά. Για την πρώτη ή δύο εβδομάδες, ίσως χρειαστεί να μειώσετε το φόρτο εργασίας σας ή να απουσιάζετε από την εργασία ενώ αναρρώνετε. Θα χρειαστεί επίσης να αποφύγετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων για δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά την επέμβαση. Αυτό γενικά περιλαμβάνει οτιδήποτε περισσότερο από 5 κιλά.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να προχωρήσετε αργά το δρόμο σας πίσω στην κανονική σωματική δραστηριότητα. Για παράδειγμα, μπορεί να μην μπορείτε να συνεχίσετε την άσκηση ή τα φυσικά χόμπι για δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά τη διαδικασία. Ο τυπικός χρόνος για μια πλήρη ανάκαμψη είναι περίπου έξι εβδομάδες.

Κίνδυνοι

Ποιους είναι οι κίνδυνοι;

Η μικροδισεκτομή είναι μια ασφαλής διαδικασία και οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Ωστόσο, όπως και κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Αυτά περιλαμβάνουν:

• διαφραγματική σχισμή (διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού) σε 1 έως 2 τοις εκατό των χειρουργικών επεμβάσεων
• βλάβη των νευρικών ριζών
• επαναλαμβανόμενη κήλη δίσκου (5 τοις εκατό των περιπτώσεων)
• ακράτεια του εντέρου / 999> αιμορραγία
• λοίμωξη
• ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Κόστος

Ποιο είναι το κόστος;

Μια μικροδισεκτομή είναι μια εξειδικευμένη χειρουργική επέμβαση που απαιτεί χειρουργό με ειδική εκπαίδευση. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να είναι πιο ακριβό από άλλες χειρουργικές επεμβάσεις. Οι τιμές για τη χειρουργική επέμβαση ποικίλλουν και μπορούν να κυμανθούν από $ 15, 000 έως $ 50, 000. Η τιμή αυτή μπορεί να μην περιλαμβάνει επισκέψεις παρακολούθησης ή φροντίδα.

Η ασφάλιση υγείας σας μπορεί να καλύψει μεγάλο μέρος αυτής της δαπάνης μόλις καταβάλετε την έκπτωση και την ασφάλιση σας. Αν δεν έχετε ασφάλιση, φροντίστε να μιλήσετε με το νοσοκομείο, το χειρουργό σας και όλους τους άλλους επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου πριν λάβετε τη διαδικασία. Ρωτήστε αν μπορείτε να διαπραγματευτείτε ένα μειωμένο επιτόκιο επειδή πληρώνετε από την τσέπη σας.

Διαφήμιση

Μιλήστε με τον γιατρό σας

Πότε πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας

Η μικροδοσοεκτομή είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία με εξαιρετικό ιστορικό για την ανακούφιση του πόνου. Ενώ οι περισσότεροι ασθενείς που πάσχουν από ισχιαλγία δεν θα χρειαστούν χειρουργική επέμβαση, εάν αποτύχουν όλες οι άλλες θεραπείες, μπορεί να δικαιολογηθεί μικροδισεκτομή. Ο γιατρός σας θα εξετάσει τις μοναδικές σας περιστάσεις και θα καθορίσει εάν η διαδικασία είναι κατάλληλη για εσάς. Εάν είστε υποψήφιος, θα πρέπει να συζητήσετε με τον γιατρό σας τους κινδύνους και τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης.

Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση;

• Με τη μικροδισεκτομή, περισσότεροι χειρουργοί χρησιμοποιούν τοπική ή επισκληρίδιο αναισθησία, με αποτέλεσμα λιγότερες επιπλοκές και βελτιωμένη ικανοποίηση των ασθενών.Μια άλλη εναλλακτική λύση είναι μια ραδιοσυχνότητα νευροτομία, στην οποία τα θερμαινόμενα ραδιοκύματα στοχεύουν τα επηρεαζόμενα νεύρα για να εμποδίσουν τον πόνο. Ένας ειδικός σπονδυλικής στήλης μπορεί να συστήσει θεραπεία ένεσης για να μειώσει τη φλεγμονή και το πρήξιμο στις περιοχές γύρω από το δίσκο και το νεύρο.

• Ωστόσο, εάν η χειρουργική επέμβαση δεν αποτελεί επιλογή, υπάρχουν άλλες διαθέσιμες μέθοδοι. Αυτά περιλαμβάνουν τη φυσικοθεραπεία και τις χειροπρακτικές ρυθμίσεις. Η σπονδυλική αποσυμπίεση χρησιμοποιώντας τραπέζι έλξης θα μπορούσε επίσης να είναι χρήσιμη. Επιπλέον, ο βελονισμός μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τον πόνο σας.

  - Δρ Mark LaFlamme