Έφηβοι Λείπουν Εμβολιασμοί HPV Επειδή οι γιατροί είναι επιφυλακτικοί για να τους μιλήσουν

Οι περισσότεροι έφηβοι δεν εμβολιάζονται κατά του ιού του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) και είναι λάθος των γιατρών τους.

Ενώ το 70% των εφήβων έχουν εμβολιαστεί κατά της μηνιγγίτιδας και το 88% πέτυχε τον πυροβολισμό Tdap (κατά του τετάνου, της διφθερίτιδας και του κοκκύτη), ένα ασήμαντο 40% των θηλυκών και το 22% των ανδρών στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν εμβολιαστεί πλήρως HPV.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Μέρος του εμποδίου με τα εμβόλια HPV είναι ότι ο πλήρης εμβολιασμός απαιτεί τρεις γύρους βολών. Επίσης, δεν βοηθάει τους παιδίατρους που εξηγούν τον HPV να εκφωνούν τις επικαλυμμένες λέξεις "σεξουαλικά μεταδιδόμενες" για να εξηγήσουν πώς ο ιός μπορεί να οδηγήσει σε τουλάχιστον εννέα τύπους καρκίνου.

Το εμβόλιο καλύπτεται από σχεδόν όλα τα σχέδια ασφάλισης υγείας. Προλαμβάνει εννέα τύπους καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, καθώς και των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Οι Preteens δεν είναι νήπια - οι περισσότεροι μπορούν να χειριστούν ένα επιπλέον πλάνο χωρίς κατάρρευση. Τι δίνει;

διαφήμιση

Η έρευνα έχει επανειλημμένα αποδείξει ότι ένας από τους ισχυρότερους παράγοντες πρόβλεψης του εθελοντικού εμβολιασμού είναι η σύσταση του γιατρού. Εάν ένας γιατρός λέει ότι παίρνει το εμβόλιο, οι περισσότεροι άνθρωποι (ή οι γονείς) θα δαγκώσουν τη σφαίρα και θα πάρουν τον πυροβολισμό, εμπιστευόμενοι ότι ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης τους γνωρίζει πώς να τα προστατεύσει καλύτερα (ή τα παιδιά τους) από ασθένειες που μπορούν να προληφθούν.

Διαβάστε περισσότερα: Μάθετε περισσότερα για τη Λοίμωξη του HPV »

Μια ομάδα ερευνητών δημόσιας υγείας με επικεφαλής τη Melissa B. Gilkey της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ εξέτασε πρόσφατα την ποιότητα των συστάσεων του παρόχου για την απόκτηση του εμβολίου HPV.
Σε μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στην Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention αυτή την εβδομάδα, τα αποτελέσματά τους λένε: Ένας στους τέσσερις γιατροί βαθμολογεί τη δική τους έγκριση του εμβολίου ως ασθενής.

Η Gilkey και η ομάδα της διαπίστωσαν επίσης ότι η αποτυχία πολλών παρόχων να συστήσουν έγκαιρα το εμβόλιο - δηλαδή, στην ηλικία στόχου των 11 ή 12 ετών - συμβάλλει στην απώλεια ευκαιριών εμβολιασμού. Οι πάροχοι παραδέχθηκαν ότι δεν πρότειναν το εμβόλιο έγκαιρα (ή δεν το συνιστούσαν καθόλου) για το 40% περίπου των αρσενικών ασθενών και το 26% των θηλυκών, παρόλο που δεν υπάρχουν γνωστοί κίνδυνοι για τη χορήγηση του εμβολίου σε αυτή την ηλικία.

"Δεν υπάρχουν γνωστά οφέλη για την καθυστέρηση του εμβολιασμού κατά του ιού HPV, αλλά υπάρχουν γνωστά έξοδα", δήλωσε ο Gilky στην Healthline.

Δεν υπάρχουν γνωστά οφέλη για την καθυστέρηση του εμβολιασμού κατά του HPV, αλλά υπάρχουν γνωστά έξοδα.Melissa B. Gilkey, Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ

Σχεδόν το 60% των γιατρών ανέφερε ότι χρησιμοποίησε μια προσέγγιση «με βάση τον κίνδυνο» για να συστήσει το εμβόλιο. Για παράδειγμα, θα μπορούσαν να το συστήσουν μόνο εάν ο έφηβος ήταν γνωστό ότι ήταν σεξουαλικά ενεργός ή είχε προηγούμενη σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Η πρακτική αυτή έρχεται σε άμεση αντίθεση με τις συστάσεις του CDC ότι όλα τα αρσενικά λαμβάνουν το εμβόλιο πριν από την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Ο ιός HPV εξαπλώνεται μέσω της επαφής με το δέρμα και όχι μέσω των κολπικών εκκρίσεων ή του σπέρματος, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να εξαπλωθεί με τα δάχτυλα, τα στόματα και σχεδόν οποιοδήποτε μέρος του σώματος.
Αν και το εμβόλιο μπορεί ακόμα να είναι αποτελεσματικό μετά από σεξουαλική επαφή, ο εμβολιασμός των παιδιών σε νεαρή ηλικία είναι μια καλύτερη εγγύηση για την πρόληψη του καρκίνου από το να ελπίζουμε ότι ένα σεξουαλικά ενεργό άτομο δεν έχει ακόμη εκτεθεί σε ένα από τα τέσσερα στελέχη του HPV που αποτρέπονται το εμβόλιο ή ότι ένας νέος θα καθυστερήσει τη σεξουαλική δραστηριότητα επειδή δεν έχουν εμβολιαστεί
Στη μελέτη Gilkey, περισσότεροι από τους μισούς γιατρούς που ερωτήθηκαν δεν πρότειναν εμβολιασμό ταυτόχρονα συνέστησαν τα εμβόλια μηνιγγίτιδας και Tdap, όπως συνιστάται από το CDC.

Διαφήμιση

«Σχεδόν κάθε κράτος έχει απαίτηση Tdap για είσοδο στο γυμνάσιο», εξηγεί ο Shannon Stokley, επιδημιολόγος στο Τμήμα Υπηρεσιών Ανοσοποίησης του CDC.
"
Όπως γνωρίζουμε, οι χαμένες ευκαιρίες για τον HPV είναι πολύ συχνές. Εάν οι πάροχοι θα χορηγήσουν εμβόλιο HPV όταν δίνουν άλλα συνιστώμενα εμβόλια, περίπου το 91 τοις εκατό των κοριτσιών ηλικίας 13 ετών θα είχαν λάβει την πρώτη δόση εμβολίου HPV. " Διαβάστε περισσότερα: Μόνο μία κατάσταση απαιτεί τώρα εμβολιασμούς HPV» ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Γιατί οι γιατροί δεν μιλάνε
Η μελέτη του Gilkey διαπίστωσε ότι οι μη ευαισθητοποιημένες συστάσεις είναι εξίσου αποτελεσματικές και δεν αναφέρουν καθόλου το εμβόλιο.
"Από τις πέντε πρακτικές επικοινωνίας που αξιολογήσαμε, περίπου οι μισοί γιατροί ανέφεραν δύο ή περισσότερες πρακτικές που πιθανόν να αποθαρρύνουν τον έγκαιρο εμβολιασμό με τον ιό HPV", ανέφερε ο Gilky σε δελτίο τύπου. "Σήμερα λείπουν πολλές ευκαιρίες για να προστατεύσουμε τους σημερινούς νέους από μελλοντικούς καρκίνους που σχετίζονται με τον HPV. "

Πολλοί παράγοντες συμβάλλουν στην μη παραγωγική επικοινωνία γιατρού-ασθενούς σχετικά με τον ιό HPV. Οι συστάσεις του CDC έχουν αλλάξει από τότε που το εμβόλιο εγκρίθηκε για πρώτη φορά το 2006. Και οι γιατροί που πιστεύουν ότι ένας γονέας δεν αισθάνεται άνετα με τη συζήτηση για τον HPV θα δώσει μερικές φορές μια ελλιπή ή χλιαρή υποστήριξη του εμβολίου. Αλλά ο Gilkey λέει ότι οι γιατροί μπορεί να διαβάζουν λάθος τους γονείς.

Διαφήμιση

"Η προηγούμενη έρευνα δείχνει ότι οι πάροχοι συχνά υπερεκτιμούν τις ανησυχίες των γονέων. Μερικοί γονείς δεν έχουν καμία ανησυχία και άλλοι απλώς θέλουν περισσότερες πληροφορίες πριν λάβουν μια απόφαση ", δήλωσε ο Gilkey. «Η πρόληψη του καρκίνου είναι ένας σημαντικός στόχος για τους γονείς και η ποιοτική βιβλιογραφία υποδηλώνει ότι πολλοί γονείς εκτιμούν ότι έχουν μια απλή και σαφή σύσταση για εμβολιασμό με τον HPV.»
Διαβάστε περισσότερα: Το εμβόλιο HPV δεν οδηγεί σε ανασφαλή σεξουαλική επαφή»
ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Βελτιώνοντας την παροχή συμβουλών
Οι υπέρμαχοι προσπαθούν να βελτιώσουν τα ποσοστά εμβολιασμού βοηθώντας τους γιατρούς να μιλήσουν ανοιχτά και αποτελεσματικά για την αναγκαιότητα Εμβολιασμός με ΗΡν.
Οι στρατηγικές περιλαμβάνουν την εκπαίδευση των παρόχων για να οδηγήσουν με την ιδέα της πρόληψης του καρκίνου, την εξεύρεση τρόπων για την αποτελεσματική συμπερίληψη της συνομιλίας σε μια σύντομη επίσκεψη στην κλινική και την εμπιστοσύνη του προμηθευτή οικοδόμησης όταν συζητούν τα οφέλη του εμβολίου.

Το CDC συνεργάζεται επίσης με οργανώσεις καρκίνου για να εκπαιδεύσει τους γονείς σχετικά με τα οφέλη του εμβολίου.

«Πιστεύουμε ότι οι πάροχοι μπορεί να είναι πιο αισιόδοξοι για το να συστήσουν εμβολιασμό με τον HPV», δήλωσε ο Gilkey. "Οι πάροχοι μπορούν να παραδώσουν συστάσεις υψηλής ποιότητας λέγοντας ότι το εμβόλιο HPV είναι σημαντικό, συνιστώντας το" έγκαιρα "από την ηλικία των 12 σε όλους τους εφήβους και συστήνοντας τον εμβολιασμό της ίδιας ημέρας. "