Θεραπεία Επιλογές για Εξωκρική Παγκρεατική Ανεπάρκεια
Πίνακας περιεχομένων:
- Τι είναι το EPI;
- Στο παρελθόν, το EPI υποβλήθηκε σε θεραπεία με δίαιτα χαμηλών λιπαρών. Οι δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά δεν συνιστώνται πλέον επειδή μπορούν να επιδεινώσουν την απώλεια βάρους. Μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά καθιστά επίσης πιο δύσκολο για το σώμα σας να απορροφά τις βιταμίνες που διαλύονται στο λίπος.
- Επειδή το EPI δυσκολεύει το σώμα σας να χρησιμοποιεί το λίπος στα τρόφιμά σας, μπορεί να έχετε ελλείψεις λιποδιαλυτών βιταμινών. Εάν συμβαίνει αυτό, ίσως χρειαστεί να πάρετε συμπληρώματα για τις βιταμίνες A, D, E και K.
- Η έντονη κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης συνεχιζόμενης παγκρεατίτιδας, η οποία συχνά προκαλεί EPI. Το κάπνισμα σχετίζεται επίσης με αυξημένες πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος, παγκρεατίτιδας και ΕΡΙ. Ο γιατρός σας θα σας ενθαρρύνει να αποφύγετε το αλκοόλ και τα τσιγάρα για να επιβραδύνετε την πρόοδο του ΕΡΙ και της παγκρεατίτιδας.
- Η θεραπεία αντικατάστασης ενζύμων βοηθά το σώμα σας να καταρρεύσει και να απορροφήσει ξανά το λίπος και την πρωτεΐνη.Αυτό αποτρέπει σοβαρά συμπτώματα EPI όπως ο υποσιτισμός και η απώλεια βάρους. Εάν έχετε EPI μαζί με λιπαρά κόπρανα και απώλεια βάρους ή εάν έχετε χειρουργική επέμβαση στο άνω γαστρεντερικό σωλήνα, πιθανώς θα πάρετε παγκρεατικά πεπτικά ένζυμα μαζί με κάθε γεύμα ή σνακ.
- Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων βοηθούν στη διόρθωση των ανισορροπιών του στομαχικού οξέος που μπορούν να διατηρήσουν την υποκατάστασή τους από την εργασία τους. Ο γιατρός σας μπορεί να τους συνταγογραφήσει εάν η θεραπεία υποκατάστασης του παγκρεατικού ενζύμου δεν λειτουργεί.
- Σχεδόν οι μισοί άνθρωποι που λαμβάνουν θεραπεία ενζυμικής υποκατάστασης δεν επιστρέφουν πλήρως στην κανονική πέψη του λίπους. Αυτό μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους, συμπεριλαμβανομένων των λανθασμένων λήψεων των ενζύμων σας ή των δόσεων που είναι πολύ χαμηλές. Οι ανισορροπίες οξέων στο υπερηχογράφημα των εντέρων ή των γεννητικών οργάνων στα έντερα μπορούν επίσης να αποτρέψουν τη λειτουργία της θεραπείας.
Τι είναι το EPI;
Η εξωκρινής παγκρεατική ανεπάρκεια (EPI) αναπτύσσεται όταν το πάγκρεας σας δεν παράγει ή απελευθερώνει αρκετά πεπτικά ένζυμα. Αυτό αφήνει αδιατάρακτη τροφή στα έντερα σας και προκαλεί εντερικό άλγος, φούσκωμα και διάρροια. Το σοβαρό EPI μπορεί να προκαλέσει λιπαρά, χαλαρά κόπρανα και απώλεια βάρους από υποσιτισμό.
->Διάφορες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν EPI, συμπεριλαμβανομένων:
ΔιαφήμισηΔημοφιλία- παγκρεατίτιδα
- κυστική ίνωση
- ασθένεια Crohn
- διαβήτης
- χειρουργική του πεπτικού συστήματος
ο γιατρός πιθανότατα θα συστήσει αρχικά αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής για να ανακουφίσει τα συμπτώματά σας, ανεξάρτητα από την υποκείμενη αιτία του ΕΡΙ σας. Εάν έχετε σοβαρό ΕΡΙ ή έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στον πεπτικό σωλήνα, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει ένζυμα για να αντικαταστήσει εκείνα που συνήθως απελευθερώνει το πάγκρεας.
Αλλαγές στο διαιτολόγιοΣτο παρελθόν, το EPI υποβλήθηκε σε θεραπεία με δίαιτα χαμηλών λιπαρών. Οι δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά δεν συνιστώνται πλέον επειδή μπορούν να επιδεινώσουν την απώλεια βάρους. Μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά καθιστά επίσης πιο δύσκολο για το σώμα σας να απορροφά τις βιταμίνες που διαλύονται στο λίπος.
Ο καθένας είναι διαφορετικός, οπότε μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να βρείτε τη διατροφή που λειτουργεί καλύτερα για εσάς. Μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν διαιτολόγο για να μάθετε περισσότερα για το σχεδιασμό υγιεινών, προσιτών γευμάτων και σνακ που διευκολύνουν τα συμπτώματα EPI.
ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
Συμπληρώματα βιταμινώνΕπειδή το EPI δυσκολεύει το σώμα σας να χρησιμοποιεί το λίπος στα τρόφιμά σας, μπορεί να έχετε ελλείψεις λιποδιαλυτών βιταμινών. Εάν συμβαίνει αυτό, ίσως χρειαστεί να πάρετε συμπληρώματα για τις βιταμίνες A, D, E και K.
Αλλαγές στον τρόπο ζωής
Η έντονη κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης συνεχιζόμενης παγκρεατίτιδας, η οποία συχνά προκαλεί EPI. Το κάπνισμα σχετίζεται επίσης με αυξημένες πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος, παγκρεατίτιδας και ΕΡΙ. Ο γιατρός σας θα σας ενθαρρύνει να αποφύγετε το αλκοόλ και τα τσιγάρα για να επιβραδύνετε την πρόοδο του ΕΡΙ και της παγκρεατίτιδας.
Θεραπεία αντικατάστασης ενζύμων για το πάγκρεας
Η θεραπεία αντικατάστασης ενζύμων βοηθά το σώμα σας να καταρρεύσει και να απορροφήσει ξανά το λίπος και την πρωτεΐνη.Αυτό αποτρέπει σοβαρά συμπτώματα EPI όπως ο υποσιτισμός και η απώλεια βάρους. Εάν έχετε EPI μαζί με λιπαρά κόπρανα και απώλεια βάρους ή εάν έχετε χειρουργική επέμβαση στο άνω γαστρεντερικό σωλήνα, πιθανώς θα πάρετε παγκρεατικά πεπτικά ένζυμα μαζί με κάθε γεύμα ή σνακ.
Ο γιατρός σας θα προσαρμόσει τις δόσεις ενζύμων στις ικανότητες του οργανισμού σας να αφομοιώσει τα τρόφιμα και την ποσότητα λίπους που τρώτε. Η θεραπεία είναι καλύτερο εάν διαδώσετε τη δόση καθώς τρώτε ένα γεύμα ή ένα σνακ. Τα λιπαρά γεύματα θα απαιτούν μεγαλύτερες δόσεις και τα μικρότερα γεύματα θα απαιτούν λιγότερη θεραπεία υποκατάστασης ενζύμων.
Εάν έχετε κάποια απώλεια της λειτουργίας του παγκρέατος χωρίς τα χαρακτηριστικά συμπτωμάτων σοβαρού EPI, ο γιατρός σας μπορεί ακόμα να προτείνει θεραπεία ενζυμικής υποκατάστασης. Μέχρι στιγμής, οι κλινικές δοκιμές δεν έχουν βρει σοβαρές παρενέργειες που συνδέονται με τη θεραπεία υποκατάστασης ενζύμων.
ΔιαφήμισηΔιαφήμιση
Αναστολείς αντλιών πρωτονίωνΟι αναστολείς αντλίας πρωτονίων βοηθούν στη διόρθωση των ανισορροπιών του στομαχικού οξέος που μπορούν να διατηρήσουν την υποκατάστασή τους από την εργασία τους. Ο γιατρός σας μπορεί να τους συνταγογραφήσει εάν η θεραπεία υποκατάστασης του παγκρεατικού ενζύμου δεν λειτουργεί.
Τι εάν η θεραπεία δεν λειτουργεί;
Σχεδόν οι μισοί άνθρωποι που λαμβάνουν θεραπεία ενζυμικής υποκατάστασης δεν επιστρέφουν πλήρως στην κανονική πέψη του λίπους. Αυτό μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους, συμπεριλαμβανομένων των λανθασμένων λήψεων των ενζύμων σας ή των δόσεων που είναι πολύ χαμηλές. Οι ανισορροπίες οξέων στο υπερηχογράφημα των εντέρων ή των γεννητικών οργάνων στα έντερα μπορούν επίσης να αποτρέψουν τη λειτουργία της θεραπείας.
Εάν η θεραπεία σας δεν λειτουργεί, ο γιατρός σας θα ελέγξει για να βεβαιωθείτε ότι έχετε κολλήσει στο πρόγραμμα θεραπείας σας. Εάν ακολουθείτε τις οδηγίες θεραπείας, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει το σχέδιο θεραπείας. Οι αλλαγές θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν την αύξηση των δόσεων ενζύμων σας, τη συνταγογράφηση αναστολέων της αντλίας πρωτονίων ή τη θεραπεία σας για υπερανάπτυξη στα έντερα σας. Εάν τα συμπτώματά σας εξακολουθούν να μην βελτιώνονται, ο γιατρός σας μπορεί να σας αξιολογήσει για μια κατάσταση διαφορετική από την ΕΡΙ.
![Πώς να αποκρύψετε ή να απαλλαγείτε από τα διαχωριστικά άκρα [SET:categoryel]](https://i.oldmedic.com/img/10.jpg "Πώς να αποκρύψετε ή να απαλλαγείτε από τα διαχωριστικά άκρα [SET:categoryel]")
![Κόστος <[SET:descriptionel]Κόστος < < Το φάρμακο ανοσοθεραπείας Kymriah από την Novartis έχει χαιρετιστεί ως](https://i.oldmedic.com/img/14.jpg "Κόστος <[SET:descriptionel]Κόστος < < Το φάρμακο ανοσοθεραπείας Kymriah από την Novartis έχει χαιρετιστεί ως")
