VA Πρόγραμμα Καρτών Προεπιλογής Έχοντας Προβλήματα
Πίνακας περιεχομένων:
- Κάποιοι ανέφεραν ότι έχουν κυνηγηθεί από συλλέκτες λογαριασμών, ενώ πολλοί άλλοι θεωρούν το πρόγραμμα πολύ συγκεχυμένο για να πλοηγηθεί.
- Διαφήμιση
- Η Marilyn Park, εκπρόσωπος ομάδων συμφερόντων της Αμερικανικής Ομοσπονδίας Κυβερνητικών Εργαζομένων (AFGE), μια ένωση που περιλαμβάνει υπαλλήλους της VA, λέει ότι το Πρόγραμμα επιλογής έλαβε πόρους μακριά από το νοσοκομειακό δίκτυο VA που έχει ήδη ξεπεραστεί.
Όταν τα νέα έσπασε το 2014 ότι το Υπουργείο Υποθέσεων Βετεράνων κάλυπτε επικίνδυνα μεγάλους χρόνους αναμονής σε κλινικές της Ιαπωνίας, η διοίκηση γρήγορα θάφτηκε σε μια χιονοστιβάδα κακού Τύπου.
Το συνέδριο ανταποκρίθηκε με τη δημιουργία του προγράμματος Choice Card, το οποίο επιτρέπει σε βετεράνους που αντιμετωπίζουν μεγάλο χρονικό περιμένει να αναζητήσουν φροντίδα από ιδιωτικούς γιατρούς.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΤώρα και αυτό το πρόγραμμα αντιμετώπισε ένα σοβαρό πρόβλημα. Η VA δήλωσε ότι δεν έχει πληρώσει αυτούς τους εκτός δικτύου γιατρούς.
Αυτό δίνει σε αυτά τα νοσοκομεία παύση όταν πρόκειται να συνεργαστεί με τη VA για τη θεραπεία βετεράνων.
Διαβάστε περισσότερα: Ο αριθμός των βετεράνων που περιμένουν την υγειονομική περίθαλψη έχει σχεδόν διπλασιαστεί »
ΔιαφήμισηΗ διαφήμισηΞεκίνησε πολύ γρήγορα;
Ο διοικητικός λόξυγγας εμποδίζει επίσης πολλούς βετεράνους.Κάποιοι ανέφεραν ότι έχουν κυνηγηθεί από συλλέκτες λογαριασμών, ενώ πολλοί άλλοι θεωρούν το πρόγραμμα πολύ συγκεχυμένο για να πλοηγηθεί.
Μέρος του προβλήματος είναι η ταχύτητα με την οποία εισήχθη το πρόγραμμα, σύμφωνα με τις ιδιωτικές εταιρείες που συνήψε η VA για να χειριστούν παραπομπές και πληρωμές διαδικασιών.
Το πρόγραμμα ξεκίνησε στις 5 Νοεμβρίου 2014, λίγους μήνες μετά την υπογραφή του νόμου περί επιλογής από τον Πρόεδρο Ομπάμα.
"Μέσα σε χρόνο ρεκόρ, δημιουργήσαμε την υποδομή, προσέλαβε και εκπαιδεύσαμε εκατοντάδες υπαλλήλους και αποστείλαμε κάρτες επιλογής στα τέσσερα εκατομμύρια βετεράνους στην περιοχή ευθύνης μας", μια ομάδα δημοσίων σχέσεων της Triwest, της εταιρείας που διαχειρίζεται το πρόγραμμα η Δύση και τα μέρη του Νότου, δήλωσε στην Healthline σε ένα ηλεκτρονικό ταχυδρομείο.
ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
«Συνεχίζουμε να εργαζόμαστε μαζί με την VA για να βελτιώσουμε το πρόγραμμα για να βελτιώσουμε την αρχική του δομή καθώς ωριμάζει το πρόγραμμα», έγραψαν.
Διαβάστε περισσότερα: Οι βετεράνοι του Βιετνάμ εξακολουθούν να έχουν PTSD 40 χρόνια μετά τον πόλεμο »Κάποιες αλλαγές που έγιναν
Από την έναρξή του, το πρόγραμμα επιλογής καρτών έχει ρυθμιστεί με διάφορους τρόπους σε απάντηση στις καταγγελίες των χρηστών.
Διαφήμιση
Αρχικά, βετεράνοι ήταν επιλέξιμοι να χρησιμοποιήσουν το πρόγραμμα εάν έπρεπε να περιμένουν περισσότερες από 30 ημέρες από τη στιγμή που ένας γιατρός συνέστησε να υποβληθούν σε θεραπεία ή αν ζούσαν περισσότερο από 40 μίλια από την πλησιέστερη κλινική VA με ευθεία γραμμή.
Τώρα, οι βετεράνοι είναι επιλέξιμοι εάν πρέπει να περιμένουν οποιοδήποτε χρονικό διάστημα μεγαλύτερο από ό, τι συστήνει ο γιατρός ή αν ζουν περισσότερα από 40 μίλια μακριά από την απόσταση οδήγησης.ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Πιο πρόσφατα, η VA απέλυσε την απαίτηση ότι τα ιατρικά αρχεία των βετεράνων πρέπει να λαμβάνονται για να διεκπεραιώνονται αξιώσεις. Η κίνηση προοριζόταν για εξορθολογισμό των πληρωμών και επικροτήθηκε από την Triwest και την Health Net, την άλλη ασφαλιστική εταιρεία υγείας που συνήψε η VA.
Ο Carlos Fuentes, σύμβουλος πολιτικής με τους Βετεράνους των ξένων πολέμων (VFW), είναι σκεπτικός ότι η αποσύνδεση των ιατρικών αρχείων από τις πληρωμές είναι η σωστή προσέγγιση.«Είμαστε πραγματικά υποστηρικτές της δέσμευσης πληρωμής και ιατρικών εγγράφων και δεν συμφωνούμε απολύτως ότι αυτό προκαλούσε την καθυστέρηση», δήλωσε στην Healthline.
Διαφήμιση
Ένα από τα πλεονεκτήματα του συστήματος VA είναι ότι παρέχει «ολοκληρωμένη φροντίδα», είπε, πράγμα που σημαίνει ότι οι γιατροί μπορούν να παρακολουθήσουν το ιατρικό ιστορικό και την πρόοδο του ασθενούς, ακόμη και αν διαφορετικοί γιατροί σε διαφορετικά μέρη είδαν αυτόν τον ασθενή. Η παρακολούθηση των ιατρικών αρχείων αποτελεί σημαντικό μέρος αυτής της φροντίδας, είπε.
Πράγματι, από τις συστάσεις που έστειλε ο Leist στο Κογκρέσο πέρυσι, η κατάργηση της απαίτησης ιατρικών αρχείων δεν ήταν μεταξύ τους.ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση
Πρότεινε ότι η VA δεσμεύεται να αποδεχθεί ή να απορρίψει μια αξίωση εντός επτά ημερών και να πληρώσει εγκεκριμένους ισχυρισμούς εντός 30 ημερών. Η διοίκηση θα πρέπει επίσης να είναι σαφής για το γιατί αρνείται τις αξιώσεις.
Η Fuentes ανέφερε επίσης ότι η κακή επικοινωνία αποτελεί σημαντικό εμπόδιο για την διεκπεραίωση αξιώσεων, καθώς και ένα ξεπερασμένο γραφειοκρατικό σύστημα που εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα πραγματικά χαρτιά και όχι από τα ηλεκτρονικά αρχεία.Σύμφωνα με ένα δελτίο Τύπου, η VA δήλωσε ότι «προχωράει σε δύο μονοπάτια για να βελτιώσει περαιτέρω την υγεία των ασθενών» έγκαιρη πληρωμή. "
Πρώτον, οι υπάλληλοι της VA εργάζονται για ένα ενιαίο πρόγραμμα κοινοτικής φροντίδας, το οποίο είναι εύκολο να κατανοηθεί, είναι απλό στη διαχείριση και ανταποκρίνεται στις ανάγκες των βετεράνων, των παροχέων της κοινότητας και του προσωπικού VA.
Δεύτερον, οι υπάλληλοι της VA σκοπεύουν να επιδιώξουν μια λύση διεκδικήσεων που κινείται σε μια πιο αυτοματοποιημένη διαδικασία πληρωμής.
Η Marilyn Park, εκπρόσωπος ομάδων συμφερόντων της Αμερικανικής Ομοσπονδίας Κυβερνητικών Εργαζομένων (AFGE), μια ένωση που περιλαμβάνει υπαλλήλους της VA, λέει ότι το Πρόγραμμα επιλογής έλαβε πόρους μακριά από το νοσοκομειακό δίκτυο VA που έχει ήδη ξεπεραστεί.
Θέλουμε τους βετεράνους να πάρουν τη φροντίδα που προτιμούν και θέλουμε τους βετεράνους να πάρουν την ολοκληρωμένη και ολοκληρωμένη φροντίδα που είχαν υποσχεθεί. Marilyn Park, Αμερικανική Ομοσπονδία Κυβερνητικών Εργαζομένων
«Είναι απλή φυσική», είπε στην Healthline. "Η ζήτηση ανεβαίνει και οι πόροι για το προσωπικό δεν την ικανοποιούν καθόλου. "
Οι ίδιοι οι βετεράνοι προτιμούν το VA, είπε, επικαλούμενοι τη δημοσκόπηση που ανατέθηκε από το Vet Voice Foundation, μη κερδοσκοπικό. Αυτή η δημοσκόπηση έδειξε ότι το 64% των βετεράνων αντιτίθενται στην ιδιωτικοποίηση της υγειονομικής τους περίθαλψης.
«Θέλουμε οι βετεράνοι να πάρουν τη φροντίδα που προτιμούν και θέλουμε τους βετεράνους να πάρουν την ολοκληρωμένη και ολοκληρωμένη φροντίδα που είχαν υποσχεθεί», είπε.
Όταν το πρόγραμμα επιλογής Card expires το 2017, πιθανότατα θα αναδιπλωθεί σε ένα νέο πρόγραμμα ενοποίησης των οκτώ ιδιωτικών προγραμμάτων πληρωμών που διαχειρίζεται η VA. Η ένωση υποστηρίζει αυτό το σχέδιο, είπε ο Park.Οι πληγές πληρωμών είναι "ένα άλλο παράδειγμα γιατί η VA πρέπει να επαναβεβαιώσει τον έλεγχο και να κάνει μια έξυπνη εκδοχή συμβουλευτικής φροντίδας", ανέφερε.
