Η κατάψυξη και η ρευματοειδής αρθρίτιδα

Ορισμένες γυναίκες με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) παίρνουν τα πράγματα στα χέρια τους όταν πρόκειται για γονιμότητα και οικογενειακό προγραμματισμό.

Η RA παρουσιάζει πολλά προβλήματα για τους ανθρώπους, από τον σοβαρό πόνο στις αρθρώσεις έως την δυσκαμψία μέχρι την αρμονική άρθρωση. Μπορεί επίσης να επηρεάσει το δέρμα, την καρδιά και τους πνεύμονες.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η αυτοάνοση ασθένεια μπορεί επίσης να έχει σημαντικές επιπτώσεις όταν πρόκειται για παιδιά.

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μπορεί να προκαλέσουν εκφοβισμό για οποιονδήποτε και οι ανησυχίες γονιμότητας αποτελούν πραγματικό ζήτημα για πολλές γυναίκες.

Η πραγματικότητα για τα άτομα με ΡΑ είναι ότι τόσο η ασθένεια όσο και οι θεραπείες της μπορούν να κάνουν τα πράγματα πιο δύσκολα - και μερικές φορές πιο επικίνδυνα - για να μείνουν έγκυοι, να μείνουν έγκυοι και να μεγαλώνουν τα παιδιά.

Διαφήμιση

Διαβάστε περισσότερα: Το πράσινο τσάι μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας »

Ενώ έχουν ειπωθεί πολλά σχετικά με τη δυνατότητα ύφεσης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχουν ακόμα άλλα θέματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη όταν μια γυναίκα με RA αποφασίσει για να ξεκινήσει μια οικογένεια.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Συχνά τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της RA δεν είναι ασφαλή για χρήση αν κάποιος προσπαθεί να μείνει έγκυος.

Η μεθοτρεξάτη είναι ένα πρωταρχικό παράδειγμα ενός τέτοιου φαρμάκου. Έχει συνδεθεί με υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης γενετικών ανωμαλιών και άλλων επιπλοκών κατά την εγκυμοσύνη σε γυναίκες που το λαμβάνουν.

Άλλα φάρμακα της RA, όπως ορισμένα βιολογικά φάρμακα ή φάρμακα χημειοθεραπείας, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού.

Υπάρχει επίσης η επιπλοκή ενός κατασταλμένου ανοσοποιητικού συστήματος που θα μπορούσε να αφήσει μια έγκυο μητέρα και το μωρό της πιο επιρρεπή σε ασθένεια ή μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ένας άλλος παράγοντας για τις γυναίκες με ΡΑ που αποφασίζουν αν θα έχουν ή όχι παιδιά είναι μια αντιληπτή (αλλά όχι πάντα αληθινή) σχέση μεταξύ αυτοανοσίας και στειρότητας, καθώς και η ικανότητα της μητέρας να φροντίζει για ένα παιδί μόλις γεννηθεί.

ΔιαφήμισηΗ διαφήμιση

Η RA μπορεί να εξουδετερώνει και να προκαλεί οδυνηρότητα καθώς και να προκαλεί περιορισμούς στην κινητικότητα.

Οι γυναίκες με RA επίσης συχνά χρειάζονται περισσότερο ύπνο από τους άλλους χωρίς την κατάσταση. Και οι περισσότερες νέες μητέρες θα αναγνωρίσουν ότι ο ύπνος είναι μια πολυτέλεια που δεν συναντάται συχνά όταν φροντίζετε για ένα νεογέννητο μωρό.

Διαβάστε περισσότερα: Οι κίνδυνοι της μη θεραπευμένης ρευματοειδούς αρθρίτιδας »

Διαφήμιση

Τα πράγματα στα χέρια τους

Ορισμένες γυναίκες με RA εξετάζουν άτομα με άλλες παθήσεις, όπως κάποιες μορφές καρκίνου ή αυτοάνοσες ασθένειες, ένα σύνθημα από αυτούς σχετικά με τον οικογενειακό προγραμματισμό.

Στην πραγματικότητα, οι ιατρικές παθήσεις είναι ένας από τους βασικούς λόγους για τους οποίους οι γυναίκες θα επιλέξουν να παγώσουν τα αυγά τους.

ΔιαφήμισηΗ λέξη

"Ένας ξαδέλφος μου πήγε να παγώσει τα αυγά της για να υποβληθεί σε θεραπεία καρκίνου την ίδια στιγμή που διαγνώσθηκα με RA", δήλωσε η Casey Smith, 22 ετών, στην California."Μίλησα με τον OB-GYN μου για να κάνω το ίδιο δεδομένου ότι ήμουν ήδη πρόκειται να θεωρηθεί μια εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου ούτως ή άλλως, λόγω της RA μου και το ιστορικό των φαρμάκων RA και των επιπλοκών. Ήθελα να φτάσω σε ένα σημείο όπου οι δείκτες φλεγμονής μου ήταν κάτω, και αισθάνθηκα πιο δυνατός και υγιέστερος πριν περάσω από τη μεθοτρεξάτη και έτσι σκέφτηκα να παγώσω τα αυγά μου πριν να είμαι μακροχρόνιος. "

Δεν είμαι έτοιμος να αποκτήσω παιδιά, αλλά τα αυγά μου χωρίς μεθοτρεξάτη θα με περιμένουν όταν και αν έρθω έτοιμος. Casey Smith, ασθενής με ρευματοειδή αρθρίτιδα

Η Smith δήλωσε ότι είχε μόλις λάβει μια κληρονομικότητα, ώστε να μπορεί να αντέξει την δαπανηρή διαδικασία της κατάψυξης των αυγών και της γονιμοποίησης in vitro (IVF).

Όλοι δεν μπορούν να αντέξουν την εξωσωματική γονιμοποίηση και την κατάψυξη των αυγών ή του σπέρματος. Η ασφάλιση υγείας δεν καλύπτει όλη τη διαδικασία και μπορεί να γίνει δαπανηρή.

Διαφήμιση

Η Smith είναι ευγνώμων που είχε την επιλογή.

«Δεν είμαι έτοιμος να έχω παιδιά, αλλά τα αυγά μου χωρίς μεθοτρεξάτη θα με περιμένουν όταν και αν είμαι έτοιμος», είπε. "Θα ήθελα επίσης να προσλάβω ένα live-in νταντά ή au pair για να με βοηθήσει με τα παιδιά σε επώδυνες ημέρες φλεγμονή. Αλλά είμαι νέος και πρόσφατα διαγνωσμένος, έτσι τα παιδιά είναι τρόποι μακριά. "

ΔιαφήμισηΔιαφήμιση

Διαβάστε περισσότερα: Γυναίκες που παγώνουν τα αυγά τους ώστε να μπορούν να δουλέψουν»

Ένα δύσκολο ταξίδι

Η Στεφανία Δ. Της Βιρτζίνιας (που αρνήθηκε να δώσει το επώνυμό της λόγω ανησυχιών για την προστασία της ιδιωτικής ζωής) χρονών. Έχει την RA για 17 χρόνια και έχει μια διαφορετική ιστορία για να πει.

Η Στέφανη έχει 5χρονη κόρη, αλλά χρειάστηκε τρία χρόνια για να μείνει έγκυος.

«Σταμάτησα τη μεθοτρεξάτη και παρέμεινα στο Remicade», δήλωσε ο Stephanie στην Healthline. "Είχα επίσης διαρκέσει τρία χρόνια από την Clomid και την IUI, καμία από τις οποίες δεν καλύπτεται από ασφάλιση. Έχω κερδίσει 40 λίβρες. Έχω εργαστεί με πλήρες ωράριο από το 2000 και δεν θα μπορούσα παρά να προχωρήσω στην εργασία. Μετά από τρία χρόνια οι γιατροί πρότειναν να σταματήσω να προσπαθώ και να επιστρέψω στη μεθοτρεξάτη. Τέσσερις εβδομάδες αργότερα ανακάλυψα ότι ήμουν έγκυος. "

Δεν ήταν εύκολο εννέα μήνες.

«Δεν είχα καμιά ναυτία ή πόθους, αλλά είχα κάποια προβλήματα κατάθλιψης επειδή έπρεπε να σταματήσω τα αντικαταθλιπτικά μου επίσης όταν διαπίστωσα ότι ήμουν έγκυος», υπενθύμισε. "Επτά εβδομάδες πριν από την ημερομηνία λήξης αποτύχα μου τη δοκιμή γλυκόζης και διαγνώστηκα με σοβαρό διαβήτη κύησης που απαιτούσε επτά βολές ινσουλίνης την ημέρα. Δύο εβδομάδες αυτών των πυροβολισμών και αποφάσισα ότι ήμουν ένα και έκανα. "

Η μητρότητα συν την RA και μια εργασία πλήρους απασχόλησης με κάνει πιο κουρασμένη από ποτέ. Η Στέφανι Δ., Μητέρα με ρευματοειδή αρθρίτιδα

Η κόρη της Στέφανιας ήταν 4 κιλά όταν γεννήθηκε και δεν διαθέτει ένζυμο για την πέψη μη βιολογικών γαλακτοκομικών προϊόντων. Εκτός από αυτό, είναι ευτυχισμένη και υγιής.

«Δεν μπόρεσα να θηλάσω λόγω προβλημάτων εφοδιασμού, που αποδείχτηκαν ευλογία, ώστε να μπορώ να επιστρέψω στη μεθοτρεξάτη μου», είπε ο Stephanie. "Δεν εξέφρασα τη λύπη μου για την απόφασή μου να έχουμε μόνο ένα παιδί. Η μητρότητα συν το RA συν μια εργασία πλήρους απασχόλησης με κάνει πιο κουρασμένη από ποτέ.Οι περισσότερες μητέρες φοβίζουν τις αλλαγές του σώματός τους. Για μένα, η ύφεση μου δεν είναι η ίδια. Ευτυχώς, με μια κόρη που άρχισε ημερήσια φροντίδα στις 6 εβδομάδες δεν είμαι άρρωστος - και δεν έχει ούτε αυτή. Αστείο ότι το μικρό μητρικό γάλα που έδωσε έδωσε την καλή πλευρά του υπερβολικού ανοσοποιητικού μου συστήματος. "

Η Stephanie συμμετείχε σε μια μελέτη OTIS από το σύστημα του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια. Ήταν μια μη παρεμβατική μελέτη που παρατηρεί τις γυναίκες με αυτοάνοσες ασθένειες μέσω της σύλληψης, της εγκυμοσύνης και του ενός έτους μετά την παράδοση.

Η ιστορία της Stephanie είναι μέρος μιας ροής σχολίων σχετικά με τις ενεργές ομάδες υποστήριξης του Facebook για άτομα με RA.

Πολλές γυναίκες έχουν παιδιά αργότερα στη ζωή λόγω της προσπάθειάς τους να πάρουν πρώτα τον έλεγχο των ασθενειών τους, ή αποφεύγουν να έχουν παιδιά συνολικά λόγω των ιατρικών τους καταστάσεων.

Μερικοί επιλέγουν να έχουν μόνο ένα παιδί λόγω των φυσικών απαιτήσεων να είναι και μητέρα και άτομο με χρόνια ασθένεια.

Άλλοι δεν μπορούν να έχουν περισσότερα από ένα. Άλλοι δεν μπορούν να έχουν κανένα.

Μερικοί θα κάνουν IVF, μερικοί θα υιοθετήσουν.

Ένα κοινό συναίσθημα αντανακλάται μεταξύ των ανθρώπων με ΡΑ που δεν έχουν παιδιά: "Μπορώ να φροντίδα μόνο για τον εαυτό μου, πόσο μάλλον για ένα παιδί. »

Σε μια ίσως σκληρή συστροφή της μοίρας, η ΡΑ είναι επίσης πιθανό να χτυπήσει τις γυναίκες στις δεκαετίες του '20 και του '30, τα πρωταρχικά έτη κατάπαυσης των παιδιών.

Όμως οι ασθενείς δεν χρειάζεται να φοβούνται. Υπάρχουν διαθέσιμοι πόροι για όσους αγωνίζονται με τη γονιμότητα. Αυτό περιλαμβάνει τις εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου, καθώς και τα άτομα με RA.

Οι γυναίκες που ζουν με ΡΑ θα πρέπει να συζητήσουν τα σχέδιά τους για να έχουν παιδιά με τους γιατρούς τους και να καταλάβουν την καλύτερη και ασφαλέστερη πορεία δράσης όσον αφορά τη θεραπεία και τη διαχείριση των συμπτωμάτων.

Η ελπίδα δεν χάνεται ούτε για άτομα με RA που προσπαθούν να μείνουν έγκυες. Σύμφωνα με το ίδρυμα αρθρίτιδας, ενώ οι γυναίκες με ΡΑ συχνά έχουν λιγότερα παιδιά, δεν θα πρέπει να έχουν μεγαλύτερο πρόβλημα να μείνουν έγκυες από άλλες γυναίκες.

Αλλά, όπως και η εμπειρία της Stephanie, άλλες μελέτες δηλώνουν ότι οι γυναίκες με RA είναι πιο πιθανό να έχουν πρόωρα μωρά. Παρόλα αυτά, φαίνεται ότι η μεγαλύτερη ανησυχία μεταξύ των ρευματολόγων όσον αφορά την εγκυμοσύνη είναι οι μειωμένες θεραπευτικές επιλογές κατά την περίοδο της προσπάθειας να συλλάβουν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν οι ασθενείς μπορεί να φλεγμονώσουν ενώ πηγαίνουν μακριά από τα κανονικά φάρμακα RA τους.

Οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ωστόσο ότι είναι ασφαλές για τις γυναίκες με RA να μείνουν έγκυες και αν δεν μπορούν να το κάνουν μόνοι τους, είναι ασφαλές για αυτούς να διερευνήσουν επιλογές όταν πρόκειται για θεραπείες γονιμότητας όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση και το ωάριο πάγωμα.